公共文化服务平台

搜索到1305篇“ 左半肝切除术“的相关文章

左半肝切除术: 2019年; 以右肋弓下斜切口20 cm入腹,探查:无腹水,无腹膜转移,肿瘤位于左右胆管交汇区,累及肝中静脉。1、解剖肝总动脉、清扫第8组淋巴结。骨骼化肝固有动脉、肝动脉、GDA、清扫12组淋巴结,因肝右动脉优势支发自SMA,故切断肝固有动脉、骨骼化门静脉主干,断扎门静脉左支。于胰腺上缘断CBD,远端切缘病理回报阴性。清扫13组淋巴结。2、解剖并离断门短静脉。游离左外叶后将其向右翻起,解剖并离断肝短血管,直至肝左、肝中汇合处。3、循肝脏缺血线做预切线,由下至上、由前至后劈肝,保持CVP≤5 cmH_2O。Tri-Staple棕钉闭合肝左静脉,完整切除左半肝及尾状叶。切除被肿瘤侵及肝中静脉长约2 cm,血管夹阻断肝中静脉远近端,6-0 prolene线端端吻合肝中静脉。肝脏断面见Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ及Ⅷ段四支胆管断端,切缘送病理,未见癌。四支胆管成型后胆管空肠Roux-en-Y吻合。; 邰升; 关键词：胆管肿瘤肝静脉肝切除术

腹腔镜左半肝切除术的优势及手术关键步骤的探讨: 2024年; 探究腹腔镜左半肝切除术的优势及手术关键步骤的应用效果。方法将数据库中2023年1月-2024年1月期间原发性肝癌患者筛选出来,把40例患者分为对照组和实验组,接受传统的开腹手术和腹腔镜左半肝切除术,对比两组患者的并发症、各项时间、术后生存率等。结果相比于对照组,实验组的并发症概率仅有2.5%;手术时间、CU住院时间、总住院时间均比较短;术后6个月和1年的生存率均高于对照组,(P<0.05)差异存在统计学意义。结论腹腔镜左半肝切除术作为治疗肝脏疾病的重要手段,有效降低并发症,缩短ICU时间和住院时间,提高患者生存率。; 林丽张含夏江临韩雪刘青; 关键词：腹腔镜左半肝切除术

不同肝血流阻断方式在腹腔镜左半肝切除术肝癌患者中的应用: 2024年; 目的探讨不同肝血流阻断方式对腹腔镜左半肝切除术肝癌患者中的应用效果。方法回顾性选取75例接受腹腔镜左半肝切除术治疗治疗的肝癌患者,根据不同肝血流阻断方式分为A组、B组与C组,各25例。A组实施Pringle法,B组实施左半肝鞘内解剖血流阻断法,C组实施左半肝鞘内解剖血流阻断+左肝静脉阻断法,3组术后均随访3个月。比较3组围手术期相关指标,术前和术后3 d肝功能、免疫功能、血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、IL-8水平,术前和术后3个月后生命质量及随访期间并发症发生情况。结果C组术中出血量低于A组、B组,B组低于A组(P<0.05);C组肛门排气时间、下床活动时间、住院时间短于A组、B组,B组短于A组(P<0.05)。与术前比较,3组术后3 d血清总胆红素(TBIL)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、ICAM-1、CRP、IL-6、IL-8水平升高,C组低于A组、B组,B组低于A组(P<0.05);血清前白蛋白(PA)水平及外周血CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、NK细胞水平降低,C组高于A组、B组,B组高于A组(P<0.05);血清MIF水平降低,C组低于A组、B组,B组低于A组(P<0.05)。与术前比较,3组术后3个月的症状/不良作用、社会功能、躯体功能、心理功能评分升高,C组高于A组、B组,B组高于A组(P<0.05)。C组随访期间并发症总发生率低于A组、B组(P<0.05)。结论与Pringle法和左半肝鞘内解剖血流阻断法相比,左半肝鞘内解剖血流阻断法+左肝静脉阻断法可有效控制腹腔镜左半肝切除术肝癌患者术中出血,有效调节患者血清ICAM-1、MIF、CRP、IL-6、IL-8水平,减轻炎症反应,改善患者肝功能和免疫功能,促进患者术后恢复,缩短住院时间,提高生命质量,具有较好的安全性。; 常江王勇杨青壮; 关键词：肝癌肝血流阻断细胞间黏附分子-1 巨噬细胞移动抑制因子

经Arantius导管引导头侧入路在腹腔镜左半肝切除术中的应用效果: 2024年; 目的探讨经Arantius导管引导头侧入路腹腔镜左半肝切除术在临床中的应用价值。方法选取2020年1月至2023年12月宜春市人民医院收治的40例腹腔镜左半肝切除术患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(20例)与对照组(20例)。观察组采用经Arantius导管引导头侧入路腹腔镜左半肝切除术,对照组采用经尾侧入路腹腔镜左半肝切除术。比较两组患者的手术时间、术中出血量、中转开放率、住院时间、术后并发症总发生率及术后1、3、7 d总胆红素(TBil)和丙氨酸转氨酶(ALT)变化情况。结果观察组术中出血量低于对照组,手术时间、住院时间短于对照组,术后1、3 d TBil水平,术后1、3、7 d ALT水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者中转开放率、术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经Arantius导管引导头侧入路腹腔镜左半肝切除术是一种创伤小、恢复快,而且安全有效的方法,可作为左肝叶疾病手术方式的有效选择。; 朱胜昌李敏刘思晖潘井岗沈波熊良兴; 关键词：腹腔镜左半肝切除

循Glisson蒂鞘外解剖、Laennec膜入路腹腔镜解剖性左半肝切除术临床应用被引量：1: 2024年; 目的探究循Glisson蒂鞘外解剖、Laennec膜入路腹腔镜解剖性左半肝切除术临床应用的疗效与优势。方法回顾性分析2018年6月至2023年6月40例行腹腔镜左半肝切除术患者资料,按照不同术式分为A组(行循Glisson蒂鞘外解剖、Laennec膜入路腹腔镜解剖性左半肝切除术)和B组(行Pringle法全肝血流阻断、左肝Glisson蒂鞘内腹腔镜解剖左半肝切除术),每组患者各20例。使用SPSS 24.0软件对数据进行分析,围手术期指标及术前、术后肝功能指标等计量资料以()表示,组间采用独立样本t检验;术后并发症等计数资料以[例(%)]表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。结果A组患者手术时间比B组短,术中出血量、输血量、输血率低于B组(P<0.05);A组患者术后肝功能指标低于B组(P<0.05);两组患者术后住院时间、引流管留置时间、胃肠恢复时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者术后并发症总发生率比较,A组(10%)低于B组(40%)(P<0.05)。结论循Glisson蒂鞘外解剖、Laennec膜入路腹腔镜解剖性左半肝切除术在临床应用中具有可行性、安全性和有效性,且术后恢复快,并发症较少。; 王春荣陈姜喻晨; 关键词：肝切除术腹腔镜

腹腔镜左半肝切除术联合胆道镜取石术治疗复杂肝内胆管结石的效果分析: 2024年; 目的探讨将胆道镜取石术与腹腔镜左半肝切除术联合应用于复杂肝内胆管结石临床治疗中的效果,分析其对患者肝功能、应激反应指标的影响。方法回顾性分析南京市高淳人民医院于2018年10月至2023年10月收治的73例复杂肝内胆管结石患者的临床资料,依据手术方式分为A组(35例,采用腹腔镜左半肝切除术)和B组(38例,采用腹腔镜左半肝切除术联合胆道镜取石术)。两组患者均观察至术后7 d。比较两组患者术前、术后7 d肝功能指标水平,术前、术后3 d应激指标水平,以及术后7 d内并发症发生情况。结果与术前比,术后7 d两组患者血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBiL)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)水平均降低,B组均低于A组(均P<0.05);与术前比,术后3 d两组患者血浆肾上腺素(EP)、皮质醇(Cor)及血清C-反应蛋白(CRP)水平均升高(均P<0.05);但组间上述指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);B组并发症总发生率低于A组(P<0.05)。结论在复杂肝内胆管结石患者的手术过程中联合应用胆道镜与腹腔镜的效果显著,可有效改善其肝功能,减轻炎症、应激反应,安全性高。; 陈勇陈功张家涛王财庆; 关键词：复杂肝内胆管结石胆道镜取石术

完全腹腔镜下左肝蒂阻断行左半肝切除术对肝内外胆管结石患者的疗效分析: 2024年; 目的探讨肝内外胆管结石患者治疗中,相比常规开腹手术,开展左肝蒂阻断法行完全腹腔镜左半肝切除术的应用价值。方法选取2013年1月至2022年12月本院病收治的68例肝内外胆管结石患者为研究对象,基于随机数字表法规范化分为两组各34例,对照组实行常规开腹手术,观察组实行完全腹腔镜下左肝蒂阻断法左半肝切除术,观察对比两组手术相关指标、术后并发症率、肝功能指标、术后疼痛程度、生活质量。结果与对照组做对比,观察组患者术中出血量相对少,手术用时明显短,且术后下床活动、肛门排气及住院的时间均更短(P<0.05);对比术后并发症率计算结果,观察组更低(P<0.05);术后,两组AST、ALT、TBiL水平均升高(P<0.05),且观察组与对照组对比(P>0.05);观察组术后1d、2d、3d的VAS评分较对照组明显低(P<0.05);治疗1个月后,两组SF-36评分均升高,且观察组较对照组更高(P<0.05)。结论左肝蒂阻断法行完全腹腔镜左半肝切除术,用于肝内外胆管结石的治疗中,相较于开腹治疗,可降低手术创伤,加快术后康复,且减小并发症几率并减轻疼痛,取得更为理想的治疗效果,促进患者生活质量全面提升。; 张鹏王峰杨世文鲁小宁; 关键词：完全腹腔镜左半肝切除术开腹治疗肝内外胆管结石

Glisson蒂横断联合循肝中静脉入路在腹腔镜下原发性肝癌左半肝切除术中的临床应用价值: 2024年; 目的探讨Glisson蒂横断联合循肝中静脉入路在腹腔镜下原发性肝癌左半肝切除术中的安全性及可行性。方法采用回顾性病例对照研究方法,选取2018年1月至2023年1月我院完成的68例行腹腔镜下原发性肝癌左半肝切除的患者,根据手术方式的不同分为观察组(30例,采用Glisson蒂横断联合循肝中静脉入路行腹腔镜左半肝切除术)和对照组(38例,采用传统Pringle法循肝中静脉入路行腹腔镜左半肝切除术)。比较两组患者的围术期情况、肝功能情况、肿瘤标志物水平、并发症发生率及远期生存率。结果两组患者均顺利完成手术,观察组术中肝血流阻断时间、术中出血量、离断肝实质时间均低于对照组,两组肝功能(TBIL、AST、ALT、ALB)及乳酸比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组术后肿瘤复发转移率低于对照组(P<0.05)。结论Glisson蒂横断联合循肝中静脉入路在腹腔镜左半肝切除术应用安全可行,更符合腹腔镜解剖性肝切除的原则。; 丁兵蒋辉蒋辉张瑜凌俊孙纲; 关键词：左半肝切除术原发性肝癌腹腔镜 PRINGLE法

腹腔镜下左半肝切除术: 2023年; 术者简介中山大学附属第一医院肝外科主任医师,博士研究生导师美国得克萨斯大学西南医学中心访问学者主要从事肝胆肿瘤的基础和临床研究,以第一/通信(含共同)作者身份发表SCI论文33篇;主持国家和省部级科研基金项目共8项广东省医学会肝胆胰外科学分会副主任委员广东省医学会肝癌分会委员广东省健康管理学会消化内镜MDT专业委员会副主任委员。; 陈泽斌沈顺利; 关键词：消化内镜肝胆胰外科左半肝切除术肝外科 SCI论文博士研究生导师

荧光腹腔镜引导下左半肝切除术: 2023年; 患者,男,64岁,1个月余前无明显诱因出现右上腹痛伴寒战、高热、咳嗽、咳痰,5d前疼痛加重,伴呕吐。腹部增强计算机断层扫描示左肝低密度灶,边界不清,强化明显,考虑肝内胆管细胞癌可能。既往高血压病,血压控制可,余未见明显异常。入院诊断:肝占位性病变、高血压病。入院后完善相关检查,排除手术禁忌后,拟行荧光腹腔镜引导下左半肝切除术。; 田虎; 关键词：左半肝切除术肝内胆管细胞癌肝占位性病变低密度灶手术禁忌

加载更多 ∨

相关作者

用户反馈

相关作者

用户登录

用户反馈