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不同术式治疗左侧结肠癌并发急性肠梗阻的临床效果及预后影响因素分析: 2024年; 目的对比2种手术方式治疗左侧结肠癌并发急性肠梗阻的临床效果并分析患者预后影响因素。方法回顾性分析2020年1月至2023年1月收治的102例左侧结肠癌并发急性肠梗阻患者的临床资料,按治疗方法分为对照组和观察组,每组51例。对照组行左半结肠Ⅰ期切除吻合近端造瘘术,观察组行左半结肠Ⅰ期根治性肠切除吻合术。记录2组患者手术时间、术中出血量、胃管拔除时间、住院时间及术后首次进食、排气、排便时间。记录2组患者随访期间切口出血、切口感染、腹腔感染、吻合口瘘等并发症的发生情况。采用多因素COX回归分析影响左侧结肠癌并发急性肠梗阻患者术后预后的影响因素。结果观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,但胃管拔除时间、首次进食时间、首次排气时间及首次排便时间长于对照组(P<0.01)。2组患者术后并发症总发生率比较差异无统计学意义[58.82%(30/51)vs 52.94%(27/51)](P>0.05)。102例总生存率为91.18%(93/102)。多因素COX回归分析显示:病理类型、TNM分期、术后辅助化疗、手术方式是影响左侧结肠癌并发急性肠梗阻患者预后的危险因素(P<0.05,P<0.01)。结论Ⅰ期根治性肠切除吻合术治疗左侧结肠癌并发急性肠梗阻患者较Ⅰ期切除吻合近端造瘘术具有良好的临床效果,但全身状况不佳或高危患者可采取Ⅰ期切除吻合近端造瘘术,以降低吻合口瘘和术后并发症的发生风险。; 向荣文家治; 关键词：肠梗阻肠吻合术肿瘤分期

左侧结肠癌并发急性肠梗阻根治手术的方法及疗效分析: 2021年; 目的探讨左侧结肠癌并发急性肠梗阻根治手术的方法及临床疗效。方法选取2016年7月—2019年6月我院收治的88例左侧结肠癌并发急性肠梗阻患者作为本次研究对象,利用随机数字表法将入88例患者均分为研究组(n=44)和对照组(n=44)。对照组给予Ⅰ期手术切除造瘘、Ⅱ期还纳瘘口手术,即入院后先予以I期肿瘤切除及造瘘手术胡,待术后约3个月予以Ⅱ期还纳瘘口及肠吻合处理。研究组予以Ⅰ期根治性切除吻合术。分析比较两组住院时间、治疗费用;生存及死亡情况。结果研究组住院时间、治疗费用均少于对照组,数据对比P<0.05(差异具有统计学意义);3年随访成功率均为100.00%,研究组随访期间死亡率为38.64%,对照组为36.36%,数据对比P>0.05。结论应用I期根治性切除吻合手术治疗左半结肠癌并发急性肠梗阻患者有利于在保障其近远期疗效的基础上降低住院时间、医疗费用,值得今后实际工作中参考使用。; 田明; 关键词：左侧结肠癌急性肠梗阻根治手术疗效分析生存期

术中结肠灌洗应用于左侧结肠癌并肠梗阻I期根治性切除吻合术的效果被引量：4: 2019年; 目的探讨术中结肠灌洗应用于左侧结肠癌并肠梗阻I期根治性切除吻合的效果。方法选取2014-12—2018-06间汝南县人民医院收治的58例左侧结肠癌患者。将行择期根治性切除吻合术的28例患者作为对照组,将伴有肠梗阻术中行结肠灌洗、I期根治性切除吻合术的30例患者作为观察组。比较2组的近期疗效。结果观察组手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组术中出血量及术后肛门排气时间、并发症发生率和住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在严格掌握手术指征和术中结肠充分灌洗的前提下,对左侧结肠癌并肠梗阻患者实施I期根治性切除吻合术,其近期效果与择期手术无显著差异,是安全可行的。; 李彬; 关键词：左侧结肠癌急性肠梗阻

回肠袢式造口术对左侧结肠癌老年患者术后血清GAS水平变化的影响被引量：1: 2018年; 目的:研究回肠袢式造口术对左侧结肠癌老年患者术后血清胃泌素(GAS)水平变化及生活质量的影响。方法:选取2015-01~2017-05我院左侧结肠癌老年患者72例,依照治疗方案不同分组,各36例。对照组行结肠造口术,观察组行回肠袢式造口术。比较两组首次排气时间、住院时间、术前及术后1周血清GAS水平及生活质量。结果:观察组首次排气时间(2.48±0.57)d、住院时间(6.75±1.12)d短于对照组(4.62±0.78)d、(8.27±1.59)d,差异有统计学意义(P<0.05);术后1周两组血清GAS水平均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05),组间对比差异无统计学意义(P>0.05);术后1周观察组健康状况调查量表(SF-36)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:回肠袢式造口术与结肠造口术均能降低左侧结肠癌患者血清GAS水平,且回肠袢式造口术能有效缩短住院时间,促进患者术后恢复,提高生活质量。; 程春宇; 关键词：左侧结肠癌生活质量

左侧结肠癌并发急性肠梗阻根治手术的方法及疗效分析被引量：15: 2017年; 目的分析手术方式选择对左侧结肠癌并发急性肠梗阻根治的疗效。方法回顾性分析31例实施左半结肠Ⅰ期根治性切除肠吻合术患者(根治组)和31例Ⅰ期切除吻合近端造瘘患者(吻合造瘘组)的临床资料,对比分析2组患者临床治疗效果及影响因素。结果与吻合造瘘组患者比较,根治组患者手术时间短、术中出血量少,差异有统计学意义(P<0.05);与根治组患者比较,吻合造瘘组患者术后排气时间、进食时间以及胃管拔除时间均较短,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者总住院时间差异不具统计学意义(P>0.05)。吻合造瘘组患者术后吻合口瘘发生率显著低于根治组,差异有统计学意义(χ~2=5.229,P=0.035);2组患者术后切口感染以及腹腔感染发生率差异不具统计学意义(P>0.05)。左侧结肠癌并发急性肠梗阻预后与病理类型、临床分期、术后化疗以及手术方式有关,与患者性别和年龄无关。影响患者术后生存的独立危险因素为手术方式,根治性手术患者生存率更高。结论左侧结肠癌并发急性肠梗阻行根治性手术患者术后生存率较高,手术方式是患者术后生存的独立危险因素。; 赵海荣魏强鲁海洋刘腾业; 关键词：左侧结肠癌肠梗阻疗效

探讨左侧结肠癌并急性肠梗阻根治手术治疗被引量：1: 2016年; 目的探讨左侧结肠癌并发急性肠梗阻根治手术的临床治疗方法及效果。方法样本选自我院2013年5月至2015年4月收治的左侧结肠癌并急性肠梗阻患者共90例,根据手术方式分成常规组和研究组,每组45例。常规组样本均进行开腹手术治疗,研究组样本则进行腹腔镜下手术治疗,对比两组样本临床手术效果,进行细致分析与讨论。结果组间样本的术中平均出血量、平均手术时间、平均肛门排气时间和平均住院天数均具有统计学意义(P<0.05)而两组样本的并发症发生率比较则无统计学意义(P>0.05)。即研究组样本均获得较为显著临床治疗效果,相比较常规组样本具有术中出血量更少及术后恢复速度更快的优势。结论腹腔镜手术应用在结肠癌合并急性肠梗阻患者的治疗效果明显,值得临床进一步研究应用。; 吴环宇; 关键词：左侧结肠癌急性肠梗阻根治手术

左侧结肠癌伴急性肠梗阻Ⅰ期手术的临床疗效观察被引量：2: 2016年; 目的探讨左侧结肠癌伴急性肠梗阻Ⅰ期手术的临床疗效。方法对2012-12—2015-09间收治的32例左侧结肠癌伴急性肠梗阻患者(观察组)施行Ⅰ期根治术。选择同期34例不伴急性肠梗阻的左侧结肠癌患者(对照组)施行限期左侧结肠癌根治术。对患者的临床资料进行回顾性分析。结果 2组患者的排气时间、住院时间、切口感染率、切口裂开、吻合口瘘等方面的差异无统计学意义(P>0.05)。结论对左侧结肠癌伴急性肠梗阻患者,在严格把握手术适应证及术中彻底肠管减压、灌洗基础上,Ⅰ期手术是安全可行的。; 段勋伟; 关键词：左侧结肠癌急性肠梗阻

Hartmann手术治疗左侧结肠癌并发急性肠梗阻临床分析被引量：4: 2015年; 目的总结Hartmann手术治疗左半结肠癌并发急性肠梗阻的体会。方法选择接受Hartmann手术治疗的26例左半结肠癌并发急性肠梗阻患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。结果 26例患者均顺利完成手术。手术时间：90-120 min。术后切口感染2例,肺部感染2例,均经对症治疗好转出院。住院时间14-21 d。23例患者接受10个疗程FOLFOX6方案化疗后,成功实施Ⅱ期造口还纳术。结论对左半结肠癌并发急性肠梗阻患者,若梗阻远端肠管高度扩张、严重水肿,在患者全身条件允许的前提下,可争取行Hartmann手术。既切除肿瘤、避免患者带瘤生存,又可提高手术安全性。; 许升; 关键词：左半结肠癌急性肠梗阻 HARTMANN手术

左侧结肠癌并急性肠梗阻一期切除吻合的诊治体会: 2015年; 目的:探讨左侧结肠癌并急性肠梗阻的一期切除吻合的诊治体会。方法:2013年2月-2014年3月收治左侧结肠癌并急性肠梗阻患者80例,作为研究对象,将其施行一期切除吻合术的临床资料进行回顾性分析。结果:80例结肠癌并急性肠梗阻患者术后无一例死亡,46 h^5 d后开始肛门排气。当腹腔引流液澄清且<20 m L/d时,将引流管拔出,术后8~11 d所有患者拆线。切口感染5例,腹腔感染6例,经过治疗后均痊愈;因合并低蛋白血症而出现吻合口瘘2例,经过肠内外营养支持治疗后痊愈。术后并发症发生率16.25%。结论:把握正确的手术时机行左侧结肠癌并急性肠梗阻一期切除吻合术效果良好,提高了患者的生活质量,并发症发生率低、安全性高,值得临床进一步推广。; 赵冲刘喜才; 关键词：一期切除吻合术诊治体会

左侧结肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合术中肠道灌洗效果观察: 2014年; 目的探讨左侧结肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合术中肠道灌洗的方法和效果观察。方法对17例左侧结肠癌并急性肠梗阻患者,术中进行梗阻近端肠道灌洗后,用器械行横结肠和乙状结肠端侧吻合术。回顾性分析患者的临床资料。结果 17例患者顺利完成Ⅰ期切除吻合术。术后7～9 d拆去缝线,切口甲级愈合。无1例发生吻合口瘘。结论严格掌握手术适应证,术中进行有效肠道灌洗,规范进行手术操作,正确使用吻合器进行肠管吻合。左侧结肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合术,可缩短患者带癌生存时间、减轻再次住院手术的痛苦和费用,有利于提高治疗效果,是安全、可行的手术方案,值得在临床中推广应用。; 陈永超; 关键词：左侧结肠癌急性肠梗阻肠道灌洗

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