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早期运动干预对指V区屈肌腱损伤神经损伤修复术后手功能的效果研究
2024年
通过观察分析在指V区屈肌腱损伤神经损伤修复术后,应用早期运动干预的影响,进一步探究其对于术后手功能恢复的效果。方法 选取本研究的50例指V区屈肌腱损伤神经损伤患者,根据对应的治疗手法,随机分为观察组和对照组,每组25例。观察组在术后进行早期运动干预,对照组则进行常规康复训练。结果 通过临床疗效比较,观察组优良率显著高于对照组(96.00% vs 72.00%),且两组比较差异具有统计学意义(P=0.028)。另一方面,观察组的二次手术发生率(8.00%)明显低于对照组(36.00%),两组比较差异同样具有统计学意义(P=0.018)。结论 早期运动干预对于指V区屈肌腱伴神经损伤修复术后患者的康复有着显著的促进作用,能够提高患者的临床疗效,同时减少二次手术的发生率。因此,早期运动干预在术后康复管理中具有重要的实际应用价值。
时艳程李淑静陈晓杰张子贞杨晓光
关键词:尺神经损伤
早期运动与传统康复措施对指V区屈肌腱损伤神经损伤修复术后患者手功能的对比研究
2024年
目标 本研究的目标是对比早起恢复行动和传统康复方法对于由于第五区手指屈肌腱受伤并带有神经损伤然后接受过修复手术的患者的手工功能的影响。方法 在本医院内选择了50名接受过手指V区屈肌腱伴随神经损伤修复术的患者,并将他们随机地分为两组:观察组和对照组,每组各有25人。观察组根据早期运动康复措施进行恢复,而对照组依赖于传统的康复方法。结果 与对照组相比,观察组表现出了显著的临床治疗效果,其中优秀和好的比率达到96.00%,而这要显著地高于对照组的72.00%(p=0.022)。早期运动恢复措施已明显降低了患者再次手术的比率,观察组的再次手术率为8.00%,显著低于对照组的36.00%(p=0.012)。结论 早期运动康复措施可以明显提高指V区屈肌腱损伤神经损伤修复术后的临床疗效,同时降低了二次手术的发生率,对于提高康复效果和改善患者的生活质量具有重要的临床应用价值。
时艳程李淑静陈晓杰张子贞杨晓光
关键词:屈肌腱损伤
高频超声联合肌电图检查对肘管综合征神经损伤的诊断价值
2024年
目的探讨高频超声联合肌电图检查对肘管综合征(CTS)神经损伤的诊断价值。方法选取手术病理检查证实的一侧CTS神经损伤患者60例。术前采用高频超声、肌电图检查健侧及患侧神经前后径、左右径、横截面积,健侧及患侧神经运动传导速度、波幅,比较健侧及患侧高频超声、肌电图检查指标的差异,并对患侧是否存在神经运动损伤作出诊断。术后以病理检查结果为对照,分析高频超声联合肌电图对CTS神经损伤的诊断价值。结果高频超声及肌电图检查显示,患侧神经前后径、左右径、横截面积大于健侧,患侧肘下至肘5 cm、肘至肘上5 cm神经运动传导速度及波幅低于健侧,以上检查指标差异均有统计学意义(P均<0.05)。60例一侧CTS患者,患侧单独高频超声阳性诊断52例,单独肌电图阳性诊断54例,高频超声联合肌电图阳性诊断60例;健侧单独高频超声阳性诊断12例,单独肌电图阳性诊断10例,高频超声联合肌电图阳性诊断2例。以手术病理检查结果为对照,高频超声联合肌电图诊断CTS神经损伤的灵敏度、特异度、准确度分别为100.00%、96.67%、98.33%,均高于单独高频超声或肌电图诊断(P均<0.05)。结论高频超声联合肌电图检查对CTS神经损伤具有较高诊断价值。
李浩然刘红正姚泉丞张玲邢海洋王兵
关键词:肘管综合征尺神经损伤高频超声肌电图
术后早期综合康复对儿童青少年肱骨髁上骨折伴神经损伤的效果被引量:1
2024年
目的观察术后早期综合康复对并发神经损伤的肱骨髁上骨折儿童青少年的肘关节功能障碍与神经损伤的效果。方法2016年1月至2021年12月在中国中医科学院望京医院治疗的并发神经损伤的肱骨髁上骨折术后的儿童青少年49例,随机分为对照组(n=24)和治疗组(n=25)。对照组采用蜡敷治疗和针灸治疗,治疗组采用药物熏蒸、关节松动术及肌电生物反馈治疗,治疗12周。治疗前后分别采用美国特种外科医院肘关节评定表(HSS)和英国医学研究院神经外伤学会报告(MCRR)进行评估。结果治疗后,两组HSS评分均显著升高(|t|>8.345,P<0.001),治疗组HSS评分显著高于对照组(t=4.536,P<0.001),治疗组治疗前后HSS评分差值高于对照组(t=3.717,P<0.05)。治疗组神经恢复优良率高于对照组(χ^(2)=5.975,P<0.05)。结论术后早期综合康复可改善并发神经损伤的肱骨髁上骨折儿童青少年的肘关节功能,促进神经恢复。
罗丽华王雨生李剑锋董继革
关键词:儿童肱骨髁上骨折尺神经损伤肘关节功能障碍早期综合康复
神经束膜吻合术治疗腕部神经损伤的效果观察
2023年
目的观察神经束膜吻合术治疗腕部神经损伤的效果。方法104例腕部神经损伤患者随机分为两组,各52例。对照组应用神经外膜吻合术治疗,观察组应用神经束膜吻合术治疗。比较两组的治疗效果以及神经传导速度、复合肌肉动作电位波幅。结果观察组的优良率为96.15%,显著高于对照组的76.92%(P<0.05)。术后3、6、12个月,两组的神经传导速度和复合肌肉动作电位波幅均显著高于术前,且观察组均显著高于对照组(P<0.05)。结论神经束膜吻合术治疗腕部神经损伤的效果显著,可有效提高患者术后神经传导速度和复合肌肉动作电位波幅。
黄书杰畅宁邓俊森
利用侧腕伸肌腱转位在神经损伤后手内在肌麻痹伴爪形手畸形患者中的应用
2023年
目的:研究侧腕伸肌腱转位对神经损伤后手内在肌麻痹伴爪形手畸形的疗效。方法:选取我院门诊2019年1月-2020年12月确诊为神经损坏后内在肌麻痹伴爪形手畸形患者24例,行侧腕伸肌腱转位术,术后1个月开始进行康复训练,评价掌指屈伸活动度及爪形手畸形纠正效果,术后12个月进行握力测试,并记录DASH得分。结果:33.33%的患者活动度优,50.00%为良,16.67%为中;41.67%的患者爪形手畸形矫正优,58.33%的患者为良;24例患者术后平均握力为(25.6±4.5)kg,明显高于术前的(17.6±2.3)kg(t=7.755,P<0.001);患者术后DASH评分为(20.3±6.7)分,显著低于术前的(54.21±10.9)分(t=12.984,P<0.001)。结论:侧腕伸肌腱转位能有效治疗神经损伤引起的手部肌肉麻痹及畸形,值得在临床中推广。
谢志忠
关键词:尺神经损伤爪形手尺侧
一种促进神经损伤后功能恢复的自发热装置
本实用新型公开了一种促进神经损伤后恢复的自发热装置,包括具有弹性的主体、功能层和固定带,所述的功能层为三层,自下而上依次包括:自发热层、控温隔热层、中药层;所述的主体由一体成型的纵向的大长方形和小长方形组成,所述的功能...
侯献兵赵建勇赵辉陈华宿晓雷张海燕楚江静
高分辨率超声成像在肘部神经损伤术后的临床应用
2023年
更目的:明确高分辨率超声在肘部神经损伤术后早期疗效评估中的临床应用价值。方法:所选病例为本院2020年2月-2022年2月收治的神经损伤术后的患者50例,获得的结果(损伤术后的恢复程度)与健侧做对比,根据双侧的神经前后径、横截面积及横径与健肢相关数值比较差异,并对双侧的近端神经厚度、横截面积、神经各节段MNCV、CMAP、神经SNCV、SNAP、不同检查方法的诊断价值进行统计学分析。结果:患肢的神经前后径、横截面积及横径均大于健肢(P<0.05);患肢的近端神经厚度、横截面积均大于健肢(P<0.05);患肢的神经腕-肘下5cm处、肘下5cm处-肘、肘-肘上5cm处MNCV、CMAP均低于健肢(P<0.05);患肢的神经SNCV、SNAP均低于健肢(P<0.05);联合检查的灵敏性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值均高于高分辨率超声成像、肌电图检查(P<0.05),高分辨率超声成像的灵敏性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值均高于肌电图检查(P<0.05)。结论:通过对神经损伤患者进行手术治疗及术后早期的超声检测,对患者的神经术后早期的恢复程度进行了判断,根据评估结果及临床症状确定进一步治疗方法,对于恢复差的患者进行2次手术探查,对神经的恢复程度进行证实,证明高频超声对神经损伤术后早期疗效的判断正确率高,同时能为手术治疗及术后早期的恢复提供有效的辅助方法。
张永超张晶晶李亚帅滕云赵志钢
关键词:术后肌电图检查
针刺治疗正中、神经损伤验案1例
2022年
周围神经损伤是临床较常见的疾病,对患者心理、家庭、经济都产生一定的影响。中医针刺对治疗该病有显著效果,且无明显不良反应。该文简述针刺治疗正中神经神经损伤验案1则,旨在为临床治疗周围神经损伤病提供参考。
王一藤赵晓峰
关键词:正中神经尺神经周围神经损伤针刺
前臂-正中交通支对于神经损伤手术时机判断的影响一例被引量:1
2022年
患者 男,36岁,于就诊4个月前因左腕部电锯伤在当地医院行急诊手术,术中发现神经断裂并行神经修复术。术后自觉运动感觉无任何进步,至门诊检查发现左手爪形手畸形,背侧骨间肌萎缩明显,但反复行感觉检查后仍自述环、小指掌侧感觉存在。患者自评DASH(the Disabilities of the Arm.Shoulder,and Hand)评分为9.2分,视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)为4分。因就诊医院无肌电图及神经B超,故建议患者至上级医院做进一步神经损伤定位及定性检查。
叶建兴孙嘉宇邓经德吴佶歆陈亮顾玉东
关键词:尺神经损伤门诊检查交通支神经修复术电锯伤

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阚世廉
作品数:213被引量:1,196H指数:18
供职机构:天津医院
研究主题:手术治疗 骨折 手部 外科皮瓣 腕掌关节
沈忆文
作品数:87被引量:193H指数:8
供职机构:复旦大学上海医学院法医学系
研究主题:法医病理学 法医学鉴定 法医学 死亡时间 纤维连接蛋白
王斌
作品数:276被引量:1,181H指数:17
供职机构:唐山市第二医院
研究主题:外科皮瓣 骨折 尺神经深支 脱套伤 指损伤
张建光
作品数:21被引量:32H指数:3
供职机构:川北医学院附属医院
研究主题:尺神经损伤 尺神经前置 手术治疗 髋臼杯 尺神经
邵新中
作品数:288被引量:1,509H指数:19
供职机构:河北医科大学第三医院
研究主题:皮肤缺损 皮瓣 外科皮瓣 月骨 手指皮肤缺损