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两种方法治疗婴儿姿势性斜头畸形的临床效果比较: 2025年; 目的探讨体位调整效果欠佳者序贯头型矫正器(cranial remolding orthoses,CRO)治疗及单纯CRO治疗在婴儿姿势性斜头畸形(positional plagiocephaly,PP)治疗中的临床效果,以优化治疗策略。方法采用回顾性研究纳入2019年2月至2024年2月北京和睦家医院儿科头型矫正门诊治疗的85例3~7月龄PP婴儿。按照自愿原则选择治疗方法,56例为体位调整组,其中24例体位调整无效的婴儿中18例体位调整效果欠佳接受CRO治疗;29例首选CRO治疗。通过三维激光获取技术测量头颅不对称度(cranial vault asymmetry,CVA)、头颅不对称指数(cranial vault asymmetry index,CVAI)、前部对称比(anterior symmetry ratio,ASR)及后部对称比(posterior symmetry ratio,PSR)。以CVAI改善率作为评估斜头畸形治疗效果的参考数据。CVAI改善率≥10%定义为治疗干预有效。比较两种治疗方案的临床效果。统计学方法采用t检验和Mann-Whitney U检验。结果体位调整治疗组有效率为57.1%(32/56),CVAI改善率为[19.0(1.6,37.9)]%。18例接受了序贯CRO治疗,有效率为100%(18/18),CVAI改善率为[51.5(38.0,68.4)]%,序贯CRO治疗后CVAI低于治疗前[(3.0±1.3)%与(7.0±2.3)%,t=6.248,P<0.001];单纯CRO治疗组有效率为100%(29/29),CVAI改善率为[53.7(33.4,67.3)]%,与序贯CRO治疗差异无统计学意义(Z=-0.120,P>0.05),单纯CRO治疗后CVAI低于治疗前[((7.5±2.3)%与(3.5±1.7)%,t=7.191,P<0.001)]。序贯治疗时间长于单纯CRO治疗[((5.7±2.2)个月与(3.4±1.5)个月,t=4.288,P<0.001)]。序贯治疗佩戴CRO的时间长于单纯CRO治疗[((4.4±1.8)个月与(3.4±1.5)个月,t=2.129,P<0.05)]。两组间治疗前后斜头畸形的严重程度及治疗效果差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论对于3~7月龄PP婴儿,体位调整可以让50%以上婴儿头型得到有效的改善,但其治疗效果不及CRO治疗。如果体位调整效果欠佳采用序贯CRO治疗,与单纯CRO治疗效果相似,但是单纯CRO治疗时间短于序贯治疗。; 吴晓燕尚美辰刘华戴娜朱红静杨明; 关键词：体位调整

王艳昕从心肝脾自拟肝脾调神方治疗持续性姿势性知觉性头晕的临床经验: 2025年; 持续性姿势性知觉性头晕(persistent postural perceptual dizziness,PPPD)近年来就诊病例呈上升趋势。该疾病于2017年才被《国际前庭疾病分类》进行明确的定义,因此对于其发病机制的研究尚不明确,其发作诱因较为复杂,并且该疾病对病人的精神、心理影响颇深,病人日常生活遭受限制,且西药治疗方案有限。从症候上讲,PPPD属于中医的“眩晕”与“郁病”之合病。王艳昕,教授,安徽中医药大学第一附属医院神经内二科主任,不仅被誉为安徽省名中医,也成立了王艳昕安徽省名中医工作室,是研究团队中的核心成员,王教授也是中国民族医药学会睡眠分会副主任委员、安徽省神经科学学会常务理事,以及中国中药学会脑病分会眩晕学组常委、安徽省中医药学会脑病专业委员会常务委员,20余年来致力于脑病研究,临床经验丰富。王教授总结得出:PPPD当从虚实论治,病机不外乎累及心肝脾,肝失疏泄,脾失建运,心神失养而发此病,治以疏肝解郁,养血安神,化痰健脾,治疗上方以自拟方肝脾调神方,结合虚实进行诊治,多年临床工作中形成了自己独特的经验。作者有幸跟师,现将王师治疗PPPD的临床经验总结如下,以飨同道。; 王颖王艳昕; 关键词：脏腑论治

弯矩作用下姿势性脊柱后凸的生物力学响应: 2024年; 背景:关于脊柱后凸的生物力学研究大多集中在躯干肌肉力量以及矢状面平衡等方面,关于脊柱后凸过程中脊柱内部的生物力学响应鲜有报道。目的:通过模拟姿势性脊柱后凸过程,探究姿势性脊柱后凸过程中脊柱的生物力学响应。方法:建立正常人胸腰段三维有限元模型(T_(1)-S1节段),通过在T_(1)、T6、T_(12)椎骨上施加三点力系的方式施加1.15-11.52 N·m共10组等距递增的弯曲载荷,模拟正常人姿势性脊柱后凸过程,分析载荷与Cobb角关系和弯曲载荷作用下胸椎、肋骨、椎间盘的生物力学响应。结果与结论:①姿势性脊柱后凸过程中,T_(1)-T_(12)节段Cobb角与载荷大小呈线性关系;②胸椎、肋骨和椎间盘上的最大应力随着载荷的增加而增加;③在11.52 N·m力矩作用下,胸椎、肋骨和椎间盘的最大应力分别出现在T6椎骨的前侧、第10对肋骨的肋头处和T5-T6节段椎间盘的右后侧;④结果提示,姿势性脊柱后凸会导致胸椎、肋骨和椎间盘上应力增大,其中T6椎骨前侧、第10对肋骨的肋头处与T5-T6节段椎间盘前后侧应力增加最明显,可能会增加胸椎、肋骨和椎间盘的损伤风险,为脊柱后凸矫形器的设计提供生物力学依据。; 王磊王晨艳郭媛李晓娜陈维毅; 关键词：生物力学脊柱 COBB角

头型矫形器治疗姿势性平头畸形的临床效果及影响因素: 2024年; 目的本研究旨在评估头型矫正器(CRO)治疗婴儿姿势性平头畸形的临床效果及影响因素,为优化CRO的治疗策略提供科学依据。方法研究共收集2018年9月-2022年2月北京和睦家医院儿科头型矫正门诊接受CRO治疗的姿势性平头畸形婴儿63例。利用三维激光获取技术测量头颅宽长比值(CR),计算头型变化率。分析CRO治疗效果及影响因素。结果经CRO治疗后,姿势性平头畸形婴儿的CR值有显著改善(t=16.97,P<0.001)。治疗时间在不同CRO起始月龄组别间存在显著差异,4~5月龄组明显短于8月龄以上组(H=9.611,P<0.05)。起始治疗月龄与头型变化率呈负相关(r=-0.592,P<0.001);起始治疗时平头畸形严重程度与头型变化率呈正相关(r=0.498,P<0.001);伴斜头畸形与头型变化率相关(Z=-2.115,P<0.05);早产与头型变化率无明显相关(Z=-1.424,P>0.05)。结论CRO治疗婴儿姿势性平头畸形效果显著。月龄越小,治疗时间越短,且平头畸形越严重,治疗效率越高。伴有斜头畸形的婴儿治疗效率受影响。建议对于姿势性平头畸形尤其是严重平头畸形尽早诊断,尽早佩戴CRO进行治疗,以获得更好的临床效果。; 吴晓燕尚美辰刘华戴娜朱红静杨明

肌内效贴联合推拿按摩在治疗姿势性斜颈患儿中的应用效果: 2024年; 目的:探讨肌内效贴联合推拿按摩在治疗姿势性斜颈患儿中的应用效果。方法:回顾性选取2021年3月—2023年2月本院收治的82例姿势性斜颈患儿为研究对象,依据不同治疗方案将其分为对照组和观察组,各41例。对照组给予常规推拿按摩治疗,观察组在对照组基础上增加肌内效贴。比较2组临床疗效、治疗前后斜颈分级、被动旋转关节活动度、被动侧屈关节活动度、各体位胸锁乳突肌(SCM)肌电均方根值(RMS)(向健侧旋转时患侧、向患侧旋转时健侧、中立位患侧、向患侧拉伸时健侧、向健侧拉伸时患侧)水平。结果:观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组斜颈分级改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组被动旋转及侧屈关节活动度增大,且观察组关节活动度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组向患侧旋转、拉伸时健侧肌电RMS水平比较无明显差异(P>0.05),而2组中立位患侧、向健侧旋转及拉伸时患侧肌电RMS水平均有所改善,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肌内效贴与推拿按摩联合治疗姿势性斜颈疗效确切,可改善患侧关节活动度,缓解肌肉紧张状态,降低斜颈分级,有利于病情恢复。; 田杰琼; 关键词：推拿按摩

姿势性应力诱导椎间盘退变动物模型的实验研究: 2024年; 目的:分析椎间盘的退变机制,建立一种模仿人体姿势性应力诱发的椎间盘退变模型。方法:建立大鼠椎间盘纤维环穿刺及姿势性应力诱导椎间盘退变模型,将大鼠分为3组,每组10只。对照组不做处理,常规饲养;纤维环穿刺组使用16号针穿刺大鼠椎间盘纤维环建立模型;姿势性应力诱导椎间盘退变组将大鼠放置于大小适中的方形透明塑料管内,将管体倾斜60°放置,每日持续8 h,使大鼠在倾斜面上活动或休息,改变大鼠椎体应力,建立模型。分别在第6周和第12周观察大鼠苏木精-伊红(HE)染色、Masson染色和免疫组化结果。结果:建立了大鼠椎间盘纤维环穿刺及姿势性应力诱导椎间盘退变模型。HE染色结果显示:纤维环针刺组与姿势性应力诱导椎间盘退变组髓核细胞数量均较对照组减少,且随着时间的推移减少越发明显。Masson染色结果显示:与对照组相比,纤维环针刺组纤维环结构被破坏,纤维环与髓核边界不清;姿势性应力诱导椎间盘退变组纤维环结构紊乱,向两侧明显突出,髓核与纤维环边界不清。免疫组化结果显示:与对照组相比,第6周时,纤维环针刺组和姿势性应力诱导椎间盘退变组纤维环Ⅱ型胶原阳性细胞数量下降(P<0.05,P<0.01);第12周时,纤维环针刺组和姿势性应力诱导椎间盘退变组仍表现出纤维环Ⅱ型胶原阳性细胞数量,姿势性应力诱导椎间盘退变组下降更为明显,但第6周与第12周对比,差异无统计学意义(P<0.05,P<0.01)。椎间盘退变评分显示:与对照组相比,第6周时,纤维环针刺组和姿势性应力诱导椎间盘退变组椎间盘发生退变(P<0.05,P<0.001);第12周时,纤维环针刺组和姿势性应力诱导椎间盘退变组椎间盘退变更加明显(P<0.01,P<0.001)。结论:本实验通过无损伤姿势性应力诱导椎间盘退变成功建立椎间盘退变模型,该模型能够模仿人类直立行走的姿势,退变过程更接近人体结构,�; 吕权高金金杨玉林王磊孙甫; 关键词：椎间盘退变髓核髓核细胞纤维环

弹力带健身操对中学生姿势性驼背的纠正研究: 本文旨在探讨弹力带健身操对中学生姿势性驼背的纠正效果。姿势性驼背是中学生常见的脊柱问题,主要由长期不良姿势和缺乏运动引起。本研究选取了湖北大学附属中学的64名中学生作为研究对象,通过为期三个月的弹力带健身操训练,观察其对...; 杜欣宇陈泽宇; 关键词：中学生运动干预

颈部深层屈肌和深层伸肌训练对姿势性颈痛的对比研究: 王然

体医融合背景下运动干预对8-12岁学生姿势性脊柱侧弯的改善研究: 杜光宇

姿势性头型异常的诊治进展: 2023年; 姿势型头型异常是导致婴儿出现头型异常的主要原因之一。自1992年美国儿科学会倡导建议婴儿采取“仰卧位”睡姿,以减少婴儿猝死综合征的发生率以来,SIDS的发生率确实显著下降,但是对婴儿头颅后枕部持续压迫所导致的PHD的发生率也显著升高。本文从姿势性头型异常的病因及预防、诊断与鉴别诊断、治疗与干预,以及预后等几方面,进行了分析与总结。建议对婴儿监护人及照看者早期宣教,提示他们注意对婴儿的环境和姿势的管理,以有效的预防这一疾病。对于已经出现的姿势性头型异常,精准的测量及临床分类,可以帮助我们更合理的制定干预及随诊策略,让患儿获得最佳的治疗效果。; 吴晓燕尚美辰景明月吴天艳杨明; 关键词：诊治进展婴儿

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