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颞中静脉在头皮冠状切口中的临床应用
2023年
目的:探讨颞中静脉在颧骨复合体骨折行冠状切口颞区翻瓣中的临床价值。方法:选取从2016年1月~2022年3月在南华大学附属长沙中心医院口腔颌面外科住院的颧骨复合体患者,根据患者手术需要,经自愿同意本研究的改良式冠状切口入路行开放复位坚强内固定,术后随访不少于6个月,收集患者术后伤口感染、术后血肿、张口度、面神经损伤、颞部凹陷、局部秃发、骨折、愈合患者满意度情况,并与2013年1月~2016年1月间在我科进行非此种改良术式的颧骨复合体骨折患者情况进行分析和比较。结果:共对47例患者进行了在颞中静脉指引下的冠状切口入路颞部翻瓣行颧骨复合体骨折内固定手术,47例患者术后手术创面均一期愈合,骨折愈合良好,无术后血肿及面神经损伤,存在术后颞窝轻度凹陷1例,局部秃发2例,轻度张口受限3例,术后满意度97.87%(46例)。非颞中静脉翻瓣组病例共31例,术后骨折愈合良好,但存在术后伤口感染1例,术后血肿4例,轻度张口受限3例,面神经损伤3例,其中额纹消失2例,额纹消失合并闭眼不能1例,颞部凹陷1例,局部秃发3例,术后满意度83.87%(26例)。对两组病例的术后并发症以及满意度进行统计学分析,非颞中静脉组术后血肿、面神经损伤发生率均显著高于颞中静脉组,两者间差异有统计学意义(P<0.05);颞中静脉组术后满意度显著高于非颞中静脉组,两者间差异有统计学意义(P<0.05);颞部凹陷、张口度、局部秃发两者间无统计学差异。结论:颧骨复合体骨折行颞区翻瓣时以颞中静脉结合颞中静脉的起始端和跨颧弓根处为重要手术安全标志,在充分保护面神经的同时也保证了颞部脂肪层的静脉回流,可降低面神经损伤和术后血肿发生率,而且利用此手术标志使得颞区翻瓣更加简洁,避免了由于手术医生临床经验不同而导致的手术效果差异,获得更高的临床满意度,
贺祖武田甜
关键词:冠状切口颧骨复合体面神经损伤颞部凹陷
头皮冠状切口颧骨骨折复位内固定术的护理
2021年
目的:分析经头皮冠状切口颧骨骨折复位内固定术的护理效果.方法:将于我院接受经头皮冠状切口复位内固定术治疗的24例颧骨骨折患者纳入研究,予以围术期护理干预.结果:24例颧骨骨折患者平均住院时间为(12.25±3.59)天;并发症发生率为4.17%;护理后,颧骨骨折患者抑郁评分为(48.16±3.26)分及焦虑评分为(43.29±3.11)分,均低于护理前(P<0.05).结论:围术期护理干预用于经头皮冠状切口颧骨骨折复位内固定术,可降低患者的并发症形成风险,改善其负性情绪,为颧骨骨折患者的术后康复提供可靠支持.
刘金荣
关键词:颧骨骨折头皮冠状切口
头皮冠状切口入路手术治疗颧骨复合体骨折患者的疗效分析被引量:2
2020年
目的分析颧骨复合体骨折(ZCF)患者采用头皮冠状切口入路手术治疗的临床疗效及安全性。方法选取2017年6月~2018年11月我院收治的ZCF患者68例,按手术方案不同分为观察组和对照组各34例。对照组予局部小切口入路手术治疗,观察组予头皮冠状切口入路手术治疗。对比两组优良率、围术期情况、并发症发生率。结果观察组治疗总优良率为94.12%,高于对照组的76.47%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中出血量少于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为17.65%,高于对照组的2.94%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ZCF患者采用头皮冠状切口入路手术治疗,骨折复位效果显著,可减少术中出血量,缩短患者住院时间,但易引发并发症。
贾林鑫
关键词:ZCF
改良头皮冠状切口在颅颌面骨折手术中的应用价值被引量:1
2019年
目的:观察改良头皮冠状切口在颅颌面骨折手术中的应用价值。方法:将2013年1月-2018年12月在笔者所在医院接受治疗的40例颅颌面骨折手术患者纳入研究对象,遵循随机原则将患者分为观察组(20例)与对照组(20例),分别采用改良头皮冠状切口与传统冠状切口,对两组治疗前后面神经功能评分、生活质量评分及术后并发症发生情况进行综合评价。结果:治疗前,两组面神经功能评分及生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组各项评分均优于治疗前,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为10.0%,低于对照组的25.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良头皮冠状切口在颅颌面骨折手术中的应用,安全性高,能够改善患者面神经功能损伤,减少术后并发症的发生,提高患者生活质量,值得推广应用。
叶发校黄继章梁道劲
关键词:生活质量并发症
改良头皮冠状切口在治疗颧骨复杂性骨折中的临床应用被引量:11
2018年
目的探讨改良头皮冠状切口入路在治疗颧骨颧弓骨折中的应用并分析其预后情况。方法回顾性分析2008~2016年颧骨颧弓骨折患者236例,均一期完成经改良头皮冠状切口入路颧骨颧弓骨折切开复位坚固内固定术,术后进行康复性张口训练,术后3~6个月随访切口感染、面瘫、咬合关系、张口度、面部畸形和主观满意度等指标,评估预后恢复情况。结果所有患者术后均无切口感染、皮下血肿、颞区凹陷、秃发、永久性面瘫且面容满意恢复,合并有咬合关系紊乱和张口受限的患者,术后均恢复功能性咬合及理想张口度。主观满意度达到97%。结论改良头皮冠状切口在颧骨颧弓三维立体结构重建中,具有术野清晰、复位精确、面容恢复好、瘢痕隐蔽的优点,有助于面神经及血管等结构的保护,降低手术并发症的发生率。
李树华关建张玉君朱华明刘素茹易红良邓伟
关键词:骨折颧骨外科手术
颞肌上入路头皮冠状切口治疗颅颌面骨折临床效果分析被引量:4
2018年
目的探讨颞肌上入路头皮冠状切口治疗颅颌面骨折的疗效。方法对52例采用头皮冠状切口传统入路的患者进行回顾性研究,了解其面神经损伤情况。对30例患者采用头皮冠状切口颞肌上入路并记录其面神经损伤情况,随访观察6~24个月。结果 82例患者术后面型、张口度及咬合功能恢复良好。传统入路组中,8例患者发生面神经暂时性损伤;颞肌上入路组中,无患者出现面神经损伤(P<0.05)。结论颞肌上入路头皮冠状切口能有效避免面神经损伤。
罗文文少敏周岚郑根建
关键词:颧骨面神经损伤冠状切口
改良头皮冠状切口在颅颌面骨折手术中的应用被引量:5
2017年
目的探讨一种新的改良头皮冠状切口在颅颌面骨折手术中的应用价值。方法对37例颅颌面骨折患者采用改良头皮冠状切口进行颅颌面骨折的修复重建。术后对患者面神经功能状况、耳颞区形态、面形恢复、骨折复位、术区瘢痕等方面进行评价。结果术后随访6~36个月,37例患者均未出现面神经功能损伤和耳颞区凹陷,面形恢复良好,骨折端均实现解剖复位。切口瘢痕隐蔽,1例出现增生性瘢痕。结论改良头皮冠状切口可有效降低传统冠状切口所导致的颞区凹陷及面神经颞支损伤的发生,切口更隐蔽,未增加其他并发症的发生,值得临床推广。
王雷赵文杰孙黎波周航宇吴双江肖金刚
关键词:手术路径面神经
头皮冠状切口颞肌上入路治疗眶颧骨折并发症研究被引量:12
2017年
目的分析头皮冠状切口颞肌上入路治疗眶颧骨折的并发症发生情况,探讨其应用价值。方法采用头皮冠状切口颞肌上入路方法对206例眶颧骨折病例进行手术治疗,术后定期随访,分析其治疗效果和并发症发生情况。结果 206例患者的骨折断端均复位良好,面形和功能得到明显改善;未发生面神经损伤;1例发生颞区凹陷;11例术后切口区域疼痛或感觉异常,随时间推移逐渐恢复正常;1例术后发生感染,1例发生皮下血肿,经治疗后痊愈;5例切口瘢痕较宽,3例切口附近区域内出现少量脱发,但均未影响面容。结论头皮冠状切口颞肌上入路可有效避免损伤面神经,值得在临床推广。
王雅楠黄艳丽迪力努尔.迪力夏提刘伟龙李蕙王怡刘磊
关键词:眶颧骨折头皮冠状切口面神经损伤并发症
头皮冠状切口联合微型钛板内固定对面中部多发性骨折的临床应用价值被引量:1
2016年
目的探究经头皮冠状切口与微型钛板内固定联合治疗面中部多发性骨折的临床疗效。方法选取面中部多发性骨折患者43例,均以经头皮冠状切口治疗,并行微型钛板内固定,术后随访6个月。统计治疗后患者临床疗效及术后咬合关系改善情况,记录治疗期间患者不良反应发生情况。结果治疗后患者骨折愈合时间为(45.8±21.7)d;治疗后临床疗效方面显效26例(60.5%),有效16例(37.2%),无效1例(2.4%),临床总有效率高达97.7%(42/43);治疗后咬合关系改善情况方面优者37例(86.0%),良者5例(11.6%),差者1例(2.4%),咬合关系优良率高达97.7%(42/43);术后随访发现,除轻微胀痛3例外,所有患者均无其它严重并发症,不良反应发生率为7.0%。结论经头皮冠状切口联合微型钛板内固定可缩短面中部多发性骨折患者术后愈合时间,改善咬合关系,且术后不良反应少。
孙道成倪文庆佘先麟
关键词:颌面部骨折经头皮冠状切口微型钛板内固定
头皮冠状切口入路术与局部小切口入路术治疗颧骨复合体骨折的疗效对比被引量:5
2015年
目的 :对比分析用头皮冠状切口入路术与局部小切口入路术治疗颧骨复合体骨折的临床效果。方法 :对2010年3月~2013年7月期间我院收治的67例颧骨复合体骨折患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这67例患者随机分为A、B两组,其中,A组有34例患者,B组有33例患者。我院用头皮冠状切口入路术对A组患者进行治疗,用局部小切口入路术对B组患者进行治疗。治疗结束后,比较两组患者骨折部位恢复的效果。结果 :两组患者骨折部位恢复的优良率相比差异无显著性(P>0.05)。同时,A组患者手术持续的时间、术中的出血量及术后住院的时间均少于对照组的患者,二者相比差异有显著性(P<0.05)。不过,A组患者并发症的发生率要高于B组患者,二者相比差异有显著性(P<0.05)。结论 :用头皮冠状切口入路术与局部小切口入路术对颧骨复合体骨折患者进行治疗都可取得较好的疗效。不过,与进行局部小切口入路术相比,用头皮冠状切口入路术治疗颧骨复合体骨折手术的时间更短,患者在术中的出血量更少,在术后恢复的速度更快。因此,进行头皮冠状切口入路术可作为临床上治疗颧骨复合体骨折的优选方法。
张吉锋尹通广
关键词:颧骨复合体骨折

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吕春华
作品数:17被引量:18H指数:3
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研究主题:复合体骨折 冠状切口 头皮冠状切口 并发症 医院口腔科
刘磊
作品数:333被引量:1,182H指数:17
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作品数:25被引量:32H指数:3
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研究主题:碱性成纤维细胞生长因子 胰岛素样生长因子 复合体骨折 冠状切口 颈阔肌肌皮瓣
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作品数:36被引量:94H指数:5
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