公共文化服务平台

搜索到1934篇“ 大脑中动脉动脉瘤“的相关文章

大脑中动脉动脉瘤介入治疗临床价值探析: 2024年; 目的探讨大脑中动脉动脉瘤(MCAA)介入治疗临床价值。方法回顾性分析2017年1月至2022年12月我中心采用不同介入治疗方式干预的102例MCAA患者的临床及影像学资料,随访分析手术成功率、并发症发生率、再出血率、复发率等指标。结果102例患者中,手术成功率达到98.04%,术中载瘤动脉和支架内血栓6例,血栓率5.88%。术中破裂2例,破裂率1.96%。术后随访无动脉瘤再破裂出血。3例单纯栓塞和2例支架辅助栓塞出现瘤颈复发,复发率约4.5%。结论MCAA介入治疗在临床应用中具有明显的价值,是一种安全有效的微创治疗方法,疗效较好。但尚需要加大样本量进一步验证。; 谭鸿图代青海舒凌峰朱鹏程刘阳阳杨冬谊吴涛; 关键词：大脑中动脉动脉瘤介入治疗手术成功率并发症再出血率

大脑中动脉动脉瘤夹闭术预后的影响因素分析: 2024年; 目的探究大脑中动脉动脉瘤夹闭术预后的影响因素。方法回顾性对照研究。抽取2015年1月至2022年12月于焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院行大脑中动脉动脉瘤夹闭术治疗的患者100例作为研究对象。采用格拉斯哥昏迷量表评价患者预后。回顾性分析其临床资料。采用卡方检验、单因素及多因素Logistic回归分析方法探究影响患者预后的因素。结果100例患者中,预后良好67例,设为预后良好组;预后不良33例,设为预后不良组。两组Hunt-Hess分级、术中动脉瘤破裂出血、动脉瘤长径、肺部感染比较差异有统计学意义(P<0.05)。单因素Logistic分析结果显示,Hunt-Hess分级、术中动脉瘤破裂出血、动脉瘤长径、肺部感染与患者预后情况具有相关性。多因素Logistic回归分析结果显示,Hunt-Hess分级、术中动脉瘤破裂出血、动脉瘤长径、肺部感染是影响大脑中动脉动脉瘤夹闭术预后的独立危险因素(P<0.05)。结论大脑中动脉动脉瘤夹闭术预后的影响因素包括术中动脉瘤破裂出血、Hunt-Hess分级、动脉瘤长径、肺部感染。; 乔歌歌马鸿元; 关键词：颅内动脉瘤预后情况

基于CTA 形态学及血液炎症指标分析大脑中动脉动脉瘤破裂的风险因素: 2024年; 目的:分析大脑中动脉(MCA)动脉瘤破裂的风险因素,筛选基于动脉瘤形态学和血液炎症细胞的动脉瘤破裂预测指标。方法:回顾性分析2018年1月至2023年4月经过头颅CT血管成像(CTA)确诊的MCA动脉瘤90例,根据CT平扫有无蛛网膜下腔出血和/或脑内血肿,分为未破裂组(53例)和破裂组(37例),未破裂动脉瘤(UIA)组根据形态分为形态规则组和形态不规则组,比较年龄,性别,入院第一次血常规炎症细胞及计算而得的中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、全身性系统炎症反应指数(SIRI),动脉瘤形态学参数等。通过卡方检验、Student's t检验或曼-惠特尼U检验分析各组因素,对差异因素进行单因素及多因素逻辑回归分析,最后以ROC曲线对动脉瘤形态学、血液炎症细胞有差异性的因素进行诊断效能评估。结果:MCA动脉瘤形态不规则(OR=8.64,P=0.0063)、SIRI(OR=13.62,P=0.042)、长宽比(OR=25.92,P=0.043)是独立破裂风险因素,其AUC值分别是0.78、0.94、0.75。结论:MCA动脉瘤形态不规则、长宽比和SIRI是动脉瘤破裂的高危险因素,对预测动脉瘤破裂有重要意义。; 姜兵张伟; 关键词：大脑中动脉动脉瘤计算机体层成像

经非责任动脉瘤侧翼点入路开颅一期夹闭双侧大脑中动脉动脉瘤: 2024年; 随着显微神经外科技术的进步,一侧开颅夹闭双侧中动脉动脉瘤在国内已广泛开展,经验证其安全有效,其原则为选择责任动脉瘤侧开颅先处理责任动脉瘤,而对侧未破裂动脉瘤根据术中情况决定,若无法安全有效显露需适时放弃夹闭。而当责任动脉瘤侧较简单易夹闭,而非责任动脉瘤侧相对复杂时,有经验的术者可选择从非责任动脉瘤侧开颅进行双侧动脉瘤夹闭。本文分析了1例双侧中动脉动脉瘤患者的诊疗过程,因其责任动脉瘤为常规囊状动脉瘤,而非责任动脉瘤为大型宽颈动脉瘤,为一期夹闭双侧动脉瘤采用了非责任动脉瘤侧开颅,最后成功夹闭双侧动脉瘤,现报道如下。; 陈军许明伟; 关键词：大脑中动脉开颅夹闭

大脑中动脉动脉瘤的治疗策略探讨: 背景大脑中动脉动脉瘤（middlecerebralarteryaneurysm,MCAA）是颅内动脉瘤的一种常见类型，约占18.2%～20.8%，破裂后颅内血肿的发生率为30%～50%，严重威胁患者生命。MCAA的确定性...; 孙志坚; 关键词：大脑中动脉动脉瘤开颅夹闭术介入栓塞术个体化治疗开颅夹闭

介入栓塞治疗大脑中动脉动脉瘤的分析研究: 2023年; 目的分析介入栓塞治疗大脑中动脉动脉瘤的效果。方法回顾性分析2019年1月至2023年1月医院收治的62例大脑中动脉动脉瘤患者的临床资料。根据治疗方式分两组,对照组(n=30)给予开颅夹闭术治疗,观察组(n=32)给予介入栓塞术治疗。比较两组手术情况及格拉斯哥昏迷评分(GOS)情况,记录术前、术后2周患者血清髓鞘碱性蛋白(MBP)、缺血修饰白蛋白(IMA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化,统计两组术后并发症。结果观察组的手术时间、住院时间、术中出血量短于(或低于)对照组(P<0.05);观察组术后恢复良好(GOS评分5分)患者比例明显高于对照组(P<0.05);术后2周,两组的MBP、IMA、TNF-α水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组的并发症发生率6.25%,明显低于对照组(26.67%,P<0.05)。结论介入栓塞术治疗大脑中动脉动脉瘤的安全有效,可有效改善患者预后,调节血清MBP、IMA、TNF-α水平,可在临床推广运用。; 韦帅孔成; 关键词：大脑中动脉动脉瘤介入栓塞术格拉斯哥昏迷评分缺血修饰白蛋白髓鞘碱性蛋白

pipeline栓塞装置治疗大脑中动脉动脉瘤的疗效:一项回顾性多中心研究被引量：3: 2023年; 目的探讨pipeline栓塞装置(PED)治疗大脑中动脉(MCA)动脉瘤的临床效果。方法回顾性分析2014年11月至2019年10月我国14个临床中心采用PED治疗的33例MCA动脉瘤的临床资料、影像学资料和随访资料。结果 33例共39个动脉瘤,使用37个PED。33例完成临床随访,30例(36个动脉瘤)完成影像随访;随访时间4~22个月,平均(10.6±6.3)个月;动脉瘤完全或近全闭塞30个(83.3%,30/36);相对于单纯PED治疗组(71.4%),PED辅助弹簧圈栓塞组动脉瘤闭塞率更高(100%;P=0.031);预后不良(m RS评分>2分)3例(9.1%),预后良好(mRS评分≤2分)30例(90.9%);术后并发症发生率为24.2%(8/33),术前规律服用双抗药物3 d以上病人术后并发症发生率明显低于未规律服用双抗药物的病人(P=0.033)。结论 MCA动脉瘤可以采用PED治疗,疗效较满意。对于直径大、形态不规则的MCA动脉瘤,可使用PED结合弹簧圈栓塞治疗以获得更高的闭塞率。术前、术后应规范应用双抗药物以减少缺血、出血并发症。; 张莹罗斌康慧斌刘健张义森杨新健张鸿祺李天晓买买提力·艾沙毛国华宋冬雷王云彦冯文峰汪阳史怀璋万杰清刘建民管生赵元立王超; 关键词：大脑中动脉疗效

基于倾向性评分匹配对外科手术夹闭和血管内治疗大脑中动脉动脉瘤的分析: 目的：大脑中动脉动脉瘤是颅内动脉瘤的一个特殊亚群，可以通过外科手术夹闭或血管内治疗，但对于大脑中动脉动脉瘤的最佳治疗方法仍存在争议，以往更多的认为首选外科手术夹闭，近几年血管内治疗也越来越多的用于大脑中动脉动脉瘤。本篇将...; 崔仕振; 关键词：大脑中动脉动脉瘤血管内治疗临床疗效

血流导向装置治疗大脑中动脉动脉瘤的临床疗效以及缺血性并发症的影响因素分析被引量：1: 2023年; 目的探讨血流导向装置(FD)治疗大脑中动脉(MCA)动脉瘤的临床疗效以及围手术期发生缺血性并发症的影响因素。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院神经介入科2016年4月至2021年12月采用FD治疗的86例MCA动脉瘤患者的临床及影像学资料。于术后3、6、12个月对患者进行临床及影像学随访。采用改良Rankin量表评分(mRS)评估临床预后。采用O′Kelly-Marotta(OKM)分级标准评估动脉瘤的闭塞情况。观察围手术期和随访期间的手术相关并发症,根据围手术期有无缺血性并发症将患者分为缺血性并发症组与无缺血性并发症组。比较两组患者的临床资料并采用单因素logistic回归分析法判断FD治疗MCA动脉瘤围手术期发生缺血性并发症的影响因素。结果86例患者(90个动脉瘤)共成功置入90枚FD。围手术期并发症的发生率为12.8%(11/86),包括缺血性脑血管病9例,蛛网膜下腔出血1例,其他并发症1例。82例患者获得临床随访,中位随访时间为8个月(3~40个月)。随访期并发症的发生率为4.9%(4/82),均为缺血性并发症。至末次随访,mRS 0分75例,1分5例,3分2例。53例患者行数字减影血管造影随访,中位时间为7个月(2~28个月);末次随访时MCA动脉瘤的完全闭塞率为67.9%(36/53)。缺血性并发症组(9例)与无缺血性并发症组(77例)仅围手术期抗血小板聚集治疗方案的差异有统计学意义(χ^(2)=9.33,P=0.004)。单因素logistic回归分析结果显示,以阿司匹林+氯吡格雷方案为参照,阿司匹林+替格瑞洛、阿司匹林+替罗非班+氯吡格雷(或替格瑞洛)对围手术期缺血性并发症的发生具有保护作用(OR值均为0.09,均P<0.05)。结论FD治疗MCA动脉瘤的临床预后较好,抗血小板聚集治疗方案可能是围手术期发生缺血性并发症的影响因素。; 崔选李冬冬郭新宾徐浩文姚智强范锋权涛王林玉袁永杰管生; 关键词：颅内动脉瘤大脑中动脉脑缺血

外科手术夹闭和血管内治疗对大脑中动脉动脉瘤的疗效对比分析:一项基于倾向性评分匹配的回顾性队列研究被引量：1: 2023年; 目的对外科手术夹闭和血管内治疗大脑中动脉动脉瘤的临床疗效、预后、神经功能情况、手术并发症和复发率进行比较分析。方法本研究采用回顾性队列分析,收集2013-2021年在本院神经外科进行大脑中动脉动脉瘤诊治的265例患者的临床治疗数据。根据治疗方式,将患者分为外科手术夹闭组和血管内治疗组,通过单因素分析2组复发情况。基于倾向性评分匹配分析2组临床预后、神经功能结局以及手术并发症发生率。结果共计162例患者接受了外科手术夹闭治疗,103例患者接受了血管内治疗。经过倾向性评分匹配(propensity score matching,PSM)控制患者的年龄、性别、基础疾病、吸烟饮酒史、动脉瘤位置和大小及形态、是否破裂、Hunt-Hess分级、GCS评分的一致性,将103例接受外科夹闭与103例接受血管内治疗的患者进行匹配。血管内治疗的临床预后良好率(99.03%vs 86.41%,P<0.001)及神经功能恢复良好率(88.35%vs 63.11%,P<0.001)均高于外科手术夹闭组。外科手术夹闭组手术并发症发生率高于血管内治疗组,2组颅内感染占比(24.27%vs 5.83%,P<0.001)差异有统计学意义,在血管痉挛、迟发性脑梗塞、脑积水、术中破裂、癫痫方面没有显著差异。血管内治疗组的复发率高于夹闭组(3.33%vs 1.11%,P=0.560)。结论血管内治疗的临床预后及神经功能转归情况优于外科手术夹闭,且具有更少的手术并发症发生率,但是外科夹闭手术有更低的复发率。在两种手术方式都可选择的情况下,推荐优先选择血管内治疗。; 崔仕振何朝晖; 关键词：大脑中动脉动脉瘤血管内治疗

加载更多 ∨

相关作者

用户反馈

相关作者

用户登录

用户反馈