公共文化服务平台

搜索到1542篇“ 外科缝合器缝合“的相关文章

吻合器痔上黏膜环切术中荷包缝合的研究进展: 2023年; 痔是我国最常见的肛周疾病,内外痔的形成机制各有不同。根据“肛垫下移学说”提出的痔上黏膜环切术(PPH)至今已发展20余年,对环状脱垂的Ⅲ、Ⅳ度内痔、直肠脱垂等疗效较好,但传统PPH术采用单荷包缝合单牵引线的方法,术中切除黏膜宽度较窄且均匀度差,术后复发率高。为改善上述不足,学者从单双荷包的选择、选择性分段缝合、降落伞缝合及荷包缝合的针数、高度及进针深度等方面作出改良,以求病人术中切除效果明显,手术并发症少、术后复发率低。; 汤欣梁正子颜登国; 关键词：痔切除术外科缝合器缝合痔上黏膜环切术荷包缝合

全胃切除后食管空肠手工缝合与器械吻合比较的Meta分析被引量：4: 2021年; 目的:系统评价腹腔镜下全胃切除后消化道重建的两种方式(食管空肠手工缝合与器械吻合)。方法:以“全胃切除和手工缝合”为关键词,计算机检索PubMed、CBM、万方数据库、中国知网等数据库中有关手工缝合和器械吻合的临床研究,年限从2015年1月至2020年10月,纳入符合标准的文献,评价质量,提取数据,采用Review Manager 5.4软件进行Meta分析。结果:最终纳入4篇临床研究,共746例患者。Meta分析结果提示,手工缝合组与器械吻合组手术时长差异无统计学意义[ MD=8.32,95% CI(-5.94,22.57), P>0.05];手工缝合组的术中出血量少于器械吻合组[ MD=-9.54,95% CI(-15.54,-3.55), P<0.05];手工缝合组术后排气时间早于器械吻合组[ MD=-0.38,95% CI(-0.59,-0.18), P<0.05];手工缝合组住院时间短于器械吻合组[ MD=-0.88,95% CI(-1.23,-0.54), P<0.05];手工缝合组术后吻合口瘘发生率低于器械吻合组[ OR=0.23,95% CI(0.06,0.93), P<0.05];手工缝合组术后吻合口狭窄发生率低于器械吻合组[ OR=0.14,95% CI(0.04,0.54), P<0.05]。结论:全胃切除后,食管空肠吻合口在腹腔镜直视下,使用倒刺线连续缝合与使用器械吻合相比较更加安全、经济,同时缩短患者术后恢复和住院时间。; 李伟祥周连帮; 关键词：胃切除术外科缝合器缝合吻合术外科

经皮高位结扎与传统开放式高位结扎大隐静脉的随机前瞻性研究被引量：10: 2020年; 目的探讨两种大隐静脉高位结扎术的临床优缺点。方法选择2016年6月至2018年6月河北中石油中心医院收治的大隐静脉曲张病例90例,分为观察组和对照组各45例,观察组对隐股静脉连接部的处理采用经皮高位结扎术,对照组采用传统切开高位结扎术。结果观察组病人的手术时间(14.57±4.39)min、术中出血量(25.00±9.77)mL、切口长度(3.00±0.94)mm、围手术期并发症发生率(1.79%)优于对照组病人的手术时间(25.00±5.02)min、术中出血量(50.00±12.56)mL、切口长度(40.00±5.02)mm、围手术期并发症发生率(13.6%),两组差异有统计学意义(P<0.05),观察组与对照组在随访6个月后复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮高位结扎术较传统开放式高位结扎术在随访6个月后疗效差异无统计学意义,而其平均手术时间、术中出血量、切口长度、围手术期并发症发生率低于传统手术方法,是一种等效而又微创的手术方式,值得临床推广。; 王建军余涛裴晓东袁克芳焦亚彬曲杨; 关键词：隐静脉外科缝合器缝合血管外科手术

单通道内镜下尼龙绳联合止血夹荷包缝合术治疗消化性溃疡并出血的疗效评价被引量：7: 2018年; 目的探讨单通道内镜下尼龙绳联合止血夹荷包缝合术治疗消化性溃疡并出血的疗效及安全性。方法回顾性分析2015年1月1日至2018年1月1日在本院因消化性溃疡并出血而住院行急诊电子胃镜检查,并完成单通道内镜下尼龙绳联合止血夹荷包缝合术治疗的患者的基本信息、临床资料、手术记录及术后并发症与转归情况,并对所有纳入研究的患者进行随访,获取患者术后复查胃镜的具体结果。结果最终有16例患者纳入本研究,其中消化性溃疡位于胃角6例、胃窦3例、胃体部3例、十二指肠球部及胃底各2例。溃疡最大面积40 mm×25 mm,直径(23.0±6.0)mm。所有患者行单通道内镜下尼龙绳联合止血夹荷包缝合术完全闭合溃疡创面,其中1例十二指肠球部溃疡患者出现术后出血,转本院介入科止血成功。其余15例均未再出血。1例胃窦、1例胃底患者确诊为中分化腺癌,内镜下止血成功后择期手术胃窦癌根治术治疗。结论单通道内镜下尼龙绳联合止血夹荷包缝合术是巨大消化性溃疡并出血的安全、有效治疗方法,值得临床推广,特别是对于那些深大且有穿孔风险的溃疡灶,优势更加明显。; 汪福群王胜炳刘波颖林小凤; 关键词：外科缝合器缝合

包皮环切缝合器与背侧切开包皮环切术行包皮环切治疗的疗效比较被引量：8: 2017年; 目的：比较一次性包皮环切缝合器与传统包皮环切术（背侧切开包皮环切术）治疗包皮过长及包茎患者的临床疗效及安全性。方法将2015年11月至2016年5月门诊就诊的161例包皮过长及包茎患者随机分成两组，缝合器组89例，包皮环切术中采用包皮环切缝合器；对照组72例，行传统包皮环切术治疗。结果缝合器组和对照组手术时间分别为（3.8±0.5）和（31.6±2.7） min，出血量分别为1.0（0.9，1.2）和6.2（5.7，7.0）ml，差异均有统计学意义（F＝71.21，P＝0.000；Z＝－10.90，P＝0.000）；术中疼痛视觉模拟评分分别为（1.4±0.6）和（2.9±0.8）分（F＝2.08，P＝0.151）。切口愈合时间分别为（14.0±1.3）和（16.8±2.1）d（F＝0.10，P＝0.754）；缝合器组术后2～3 d可自行拆除敷料，不需再次换药，对照组需换药2～3次／例；术后并发症发生率分别为10％（9／89）和4％（3／72），术后外观满意率分别为98％（87／89）和94％（68／72），差异均无统计学意义（χ2＝2.04，P＝0.153；χ2＝0.47，P＝0.494）。结论应用包皮环切缝合器行包皮环切术较传统手术时间短、失血量少。; 宋波贤少忠吴沛珊孔广起; 关键词：包茎外科缝合器缝合

腹腔镜直肠癌前切除双吻合器吻合术103例临床分析被引量：12: 2016年; 目的：探讨腹腔镜直肠癌前切除双吻合器吻合术的安全性、可行性及临床疗效。方法回顾性分析2009年1月至2015年12月103例中低位直肠癌施行腹腔镜直肠癌前切除双吻合器吻合术资料。其中男59例，女44例，年龄32～85岁，平均61．6岁。肿瘤距肛缘7～12 cm。术前评估T1 N0 M026例，T2-4 N1-3 M077例。从腹腔镜腹部手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、术后肛门排气时间、术后住院时间，术后并发症发生率、术后排便功能等评价手术质量。采用门诊检查和电话方式进行随访，随访时间至2015年4月。结果本组103例手术经过顺利均获成功，平均检出淋巴结12枚以上，行预防性横结肠和回肠造瘘术12例，3个月后还纳造口。术后3～5 d肠蠕动恢复肛门排气，术后平均11 d出院。术后病理为T1-T2 N0 M015例， T2-4 N1-3 M082例， T2-4 N1-3 M16例。术后随访3～50个月，平均26个月，术后发生吻合口漏3例（2．9％），2例经结肠腹部临时造口，3个月后还纳愈合，1例保守治疗，1个月后愈合；吻合口狭窄2病例（1．9％），均经扩张狭窄解除。局部肿瘤复发4例（3．8％）。结论腹腔镜中低位直肠癌前切除双吻合器吻合术，是安全可靠，符合微创原则，临床疗效满意。; 李世拥崔伟杜峻峰陈纲陈光于波魏晓军左富义季锡清袁强孙亮; 关键词：腹腔镜检查直肠肿瘤结直肠外科手术外科缝合器缝合

超长鼠齿钳联合推结器在腹腔镜辅助小切口食道-空肠吻合术中的应用: 2016年; 目的超长鼠齿钳联合推结器在腹腔镜辅助小切口食道-空肠吻合术中的应用,探讨其可行性、安全性及临床效果。方法回顾性分析2009年7月至2014年3月308例Ⅱ、Ⅲ型食管胃结合部癌患者临床资料,其中100例患者常规取上腹部正中切口（7~15 cm）完成吻合（常规切口组）,208例患者在上腹正中取小切口（4~7 cm,小切口组）,采用SPSS17.0软件进行统计学分析,两组手术时间、手术切口长度、放置抵钉座时间、术后吗啡用量、术后住院时间等用均数±标准差（x珋±s）表示,采用t检验;术后并发症比较采用校正χ2检验,P〈0.05为差异具有统计学意义。结果 308例患者均在腔镜下完成手术,小切口组在切口长度（t=6.181,P〈0.05）,、抵钉座放置时间（t=5.825,P〈0.05）、术后吗啡的使用量上（t=10.660,P〈0.05）明显优于常规切口组,两者差异具有统计学意义（P〈0.05）;两者的手术时间及术后住院时间差异无统计学意义（P〉0.05）;两组的术后总并发症发生率：小切口组为1.4%（3/208）,常规切口组为9.0%（9/100）,差异具有统计学意义（χ2=8.382,P〈0.05）;两组均无死亡病例。结论利用超长鼠齿钳联合推结器放置抵钉座更变捷、微创和安全,可以缩短手术时间、缩小切口长度及预防术后吻合口漏的发生。; 解曙哲连长红赵强韩超宋应明张慧清; 关键词：外科缝合器缝合

胃癌根治术患者行三种吻合方法术后疗效分析被引量：5: 2016年; 目的对比胃癌根治术患者行三种吻合方法,探讨其临床适用性。方法选择从2010年5月至2015年5月138例行胃癌根治术患者,随机分为三组,分别为单层缝合组,双层缝合组和吻合器吻合组,每组46例。数据采用JMTJFX进行分析,术中、术后计量资料比较采用t检验;术后并发症情况及预后情况比较采用χ2检验,P<0.05差异具有统计学意义。结果三组患者手术均成功,未出现术中死亡病例。其中吻合器吻合组患者的手术时间最短,术中出血量最少(P<0.01);吻合器吻合组患者和单层缝合组患者排气时间和住院时间低于双层缝合组患者(t=70.73、17.55,P<0.01);吻合器吻合组患者的并发症发生率为13.0%(6/46),单层缝合组患者的并发症发生率为15.2%(7/46),双层缝合组患者的并发症发生率为69.6%(32/46),三组患者并发症发生率差异有统计学意义(χ2=42.93,P<0.05)。三组患者的肿瘤局部转移率、远处转移率、1年复发率和1年生存率均无显著差异(P>0.05)。结论单层缝合和吻合器吻合在胃癌根治术中较手法双层缝合创伤小,并发症少,临床效果显著,适合临床推广应用。; 文华陈茂松吴南海; 关键词：胃肿瘤胃切除术外科缝合器缝合

反式抵钉座法吻合方式在腹腔镜下行全胃切除术后的应用效果评价被引量：1: 2015年; 目的探讨反式抵钉座法吻合方式在腹腔镜下行全胃切除术后的应用效果。方法将60例接受腹腔镜下行全胃切除术患者随机分为反式组和经口组,反式组患者(26例)采用反式抵钉座法吻合,经口组患者(34例)采用经口抵钉座法吻合。采用SPSS 20.0软件分析,术中资料和术后恢复情况等计量资料符合正态分布,采用(x珋±s)表示,组间比较t检验,术后并发症等计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。结果反式组患者抵钉座置入时间为(13.7±6.3)min和术中出血量为(83.5±15.2)ml显著低于经口组的(17.5±7.1)min和(96.3±30.4)ml(t=2.191,2.131,P<0.05);术后并发症:反式组2例(7.7%)显著低于经口组的10例(29.4%)(χ2=4.344,P<0.05),差异均有统计学意义。淋巴结清扫数目、切口长度、术后排气时间、进食时间、首次下床活动时间和住院时间等指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论反式抵钉座法吻合方式应用于腹腔镜下行全胃切除可以有效降低手术时间和术中出血量并减少不良反应的发生,具有临床应用价值。; 王扬州杨金香蒋清华张秀芹; 关键词：胃肿瘤胃切除术腹腔镜检查外科缝合器缝合

经自然腔道腔镜乙状结肠癌根治术一例被引量：1: 2015年; 目的评价经阴道自然腔道腔镜手术(NOTES)行乙状结肠癌根治术的安全性和可行性。方法患者已婚女性,63岁,明确诊断为乙状结肠癌。术前评估无绝对手术禁忌,在全麻下实施经阴道NOTES乙状结肠癌根治术。分析手术操作、手术时间、术中出血、术后恢复、切除标本等情况。结果手术时间155 min,术中出血量50 ml。患者术后第1天下床活动,第2天进流质饮食,第3天胃肠道功能恢复,第4天拔除腹腔引流管和尿管,采用术后芬太尼静脉患者自控镇痛泵镇痛,术后3 d停药,未诉疼痛,术后住院时间为6 d。未出现任何并发症。病理报告:结肠中分化腺癌,肿瘤侵及肠壁全层,上、下切缘阴性,淋巴结未见转移(0/14)。结论经阴道NOTES手术行乙状结肠癌根治术是安全和可行的。; 付涛李凡王李王淋向海东童卫东; 关键词：乙状结肠肿瘤腹腔镜检查外科缝合器缝合

加载更多 ∨

相关作者

用户反馈

相关作者

用户登录

用户反馈