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冰山理论指导下个体化护理对外伤性 脑积水 患者的影响 2023年 目的:探讨外伤性 脑积水 患者在冰山理论指导下进行个体化护理干预的效果。方法:选择医院收治的78例外伤性 脑积水 患者,按抛掷硬币法随机分为常规组(常规护理)和实验组(冰山理论指导下个体化护理),各39例。比较两组患者心理状态、治疗依从性 、并发症、满意度。结果:干预后,两组患者SDS评分、SAS评分均降低,且实验组患者较常规组更低(P<0.05)。实验组患者治疗依从性 及临床服务总满意率均高于常规组;且实验组并发症总发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:以冰山理论为指导,对外伤性 脑积水 患者进行个体化护理干预,可以显著减轻患者抑郁及焦虑心态,提高患者治疗依从性 ,降低并发症,提升满意度。 汪萍关键词:外伤性脑积水 冰山理论 个体化护理干预 治疗依从性 冰山理论指导下个体化护理干预对外伤性 脑积水 患者负性 情绪的影响 被引量:1 2022年 目的探讨基于冰山理论指导的个体化护理干预对外伤性 脑积水 患者负性 情绪及治疗依从性 的影响。方法将82例外伤性 脑积水 患者按随机数字表法分为观察组、对照组,每组41例。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上予以冰山理论指导下个体化护理干预。干预前后采用焦虑自评量表、抑郁自评量表评定焦虑抑郁情绪,比较两组上述量表评分及治疗依从性 。结果干预后两组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均较干预前显著降低(P<0.01),观察组显著低于对照组(P<0.01)。观察组治疗依从率为97.6%,对照组为85.4%,观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论基于冰山理论指导的个体化护理干预能有效缓解外伤性 脑积水 患者的负性 情绪,提高其治疗依从性 ,促进患者早日康复。 李秋昉 方晓霞 李蕊 周洁 炎杨阳关键词:脑积水 冰山理论 个体化护理干预 负性情绪 脑 室-腹腔分流术联合同期颅骨修补术在外伤性 脑积水 合并颅骨缺损患者中的应用效果被引量:1 2022年 目的探讨脑 室-腹腔分流术(V-P)联合同期颅骨修补术在外伤性 脑积水 (PTH)合并颅骨缺损患者中的应用效果。方法选取2019年7月至2021年6月萍乡市人民医院收治的84例PTH合并颅骨缺损患者作为研究对象进行前瞻性 研究,采用随机数字表法将其分为分期组(42例)与同期组(42例)。分期组患者采用V-P分流术治疗后3~6个月行颅骨修补术治疗,同期组患者采用V-P分流术联合同期颅骨修补术治疗。比较两组患者的手术效果、神经功能、日常活动能力、预后及并发症。结果同期组患者的治疗总有效率为90.48%,高于分期组的71.43%,差异有统计学意义(P<0.05);同期组患者术后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分[(12.57±2.86)分]低于分期组[(15.39±3.10)分],日常生活活动能力(ADL)评分[(65.49±17.14)分]、格拉斯哥预后量表(GOS)评分[(3.54±0.71)分]高于分期组[(54.73±18.33)分、(2.76±0.79)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。同期组患者的并发症总发生率为9.52%,低于分期组的26.19%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用V-P分流术联合同期颅骨修补术治疗PTH合并颅骨缺损患者的效果良好,可改善患者的神经功能及日常生活活动能力,减少并发症,改善预后,临床应用安全性 高。 王登关键词:外伤性脑积水 颅骨缺损 脑室-腹腔分流术 颅骨修补术 神经功能 预后 重型颅脑 损伤术后继发外伤性 脑积水 的相关危险因素及处理对策研究 被引量:2 2021年 目的探究重型颅脑 损伤术后继发外伤性 脑积水 的相关危险因素及处理对策。方法 128例重型颅脑 损伤术后患者为研究对象,根据有无继发外伤性 脑积水 分为继发外伤性 脑积水 组(41例)与无脑积水 组(87例)。通过本院自制的问卷调查法对患者的相关信息进行搜集,分析重型颅脑 损伤术后继发外伤性 脑积水 的危险因素,危险因素与重型颅脑 损伤术后继发外伤性 脑积水 的相关性 。结果继发外伤性 脑积水 组患者年龄≥60岁占比为73.17%(30/41)、术后颅内压>25 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)占比为60.98%(25/41)、颅内感染占比为60.98%(25/41)、蛛网膜下腔出血占比为58.54%(24/41),均高于无脑积水 组的40.23%(35/87)、34.48%(30/87)、36.78%(32/87)、33.33%(29/87),差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的性 别、致伤原因、入院时格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分、颅内血肿位置、手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示,年龄≥60岁[OR=12.936, 95%CI=(3.913, 42.759)、术后颅内压>25 mm Hg[OR=11.822, 95%CI=(3.057, 45.713)、颅内感染[OR=14.013,95%CI=(4.585, 42.828)]、蛛网膜下腔出血[OR=5.989, 95%CI=(1.742, 20.589)]是重型颅脑 损伤术后继发外伤性 脑积水 的独立危险因素。年龄、术后颅内压、颅内感染、蛛网膜下腔出血与重型颅脑 损伤术后继发外伤性 脑积水 呈正相关性 (r=0.845、0.795、0.817、0.786, P=0.000、0.000、0.000、0.000<0.05)。结论年龄、术后颅内压>25 mm Hg、颅内感染以及蛛网膜下腔出血是重型颅脑 损伤术后患者继发外伤性 脑积水 的独立危险因素,可作为切入点对重型颅脑 损伤术后预防外伤性 脑积水 实施干预措施。 程孟忠 蓝流富 梁晓红 吉康荣关键词:重型颅脑损伤 颅内压 颅内感染 外伤性 脑积水 早期颅骨修补及脑 室腹腔分流术应用效果观察2021年 目的观察外伤性 脑积水 患者治疗中早期颅骨修补及脑 室腹腔分流术应用效果。方法回顾性 选取2015年10月至2020年10月本院脑 外伤 术后合并脑积水 患者50例,依据手术方法分为血肿清除术后3个月脑 室腹腔分流术,3~6个月后颅骨修补术组(对照组)、血肿清除术后3个月行早期颅骨修补及脑 室腹腔分流术组(研究组)两组,各25例。统计分析两组患者的手术相关指标、昏迷程度、预后、昏迷恢复情况、预后疗效、术后并发症发生情况。结果研究组患者的术中出血量显著少于对照组(P<0.05),游离皮瓣时间、手术时间均显著短于对照组(P<0.05)。研究组患者手术后较手术前的GCS评分升高幅度、GOS评分降低幅度均显著高于对照组(P<0.05)。研究组患者的昏迷恢复优良率显著高于对照组(P<0.05)。研究组患者的预后恢复良好率显著高于对照组(P<0.05),轻度残疾、重度残疾率均显著低于对照组(P<0.05),但两组患者的植物生存率、死亡率之间的差异均不显著(P>0.05)。研究组患者的术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论外伤性 脑积水 患者治疗中早期颅骨修补及脑 室腹腔分流术应用效果好,值得在临床推广。 杨波关键词:脑外伤 脑室腹腔分流术 早期颅骨修补 昏迷程度 预后 重型颅脑 损伤术后外伤性 脑积水 的危险因素分析 被引量:1 2020年 目的探讨重型颅脑 损伤术后发生外伤性 脑积水 的危险因素。方法选取2018年1月~2019年1月我院收治210例重型颅脑 损伤患者临床资料,所有患者均接受手术治疗,记录患者一般资料,对可能会引起重型颅脑 损伤术后发生外伤性 脑积水 的各因素进行分析。结果术后发生外伤性 脑积水 患者42例,术后未发生外伤性 脑积水 患者168例。两组年龄对比,差异无统计学意义(P>0.05);发生组术前GCS评分3~5分、术后GCS评分3~8分、去骨瓣减压术、术后颅内感染占比均高于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析发现,术前GCS评分3~5分、术后GCS评分3~8分、去骨瓣减压术、术后颅内感染为导致重型颅脑 损伤术后外伤性 脑积水 发生的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论围术期GCS评分、去骨瓣减压术、术后颅内感染均为重型颅脑 损伤术后外伤性 脑积水 的危险因素,临床应对应采取有效干预措施,以减少预后风险。 陈乐丹关键词:重症 颅脑损伤 外伤性脑积水 脑 室-腹腔分流术对治疗外伤性 脑积水 的临床效果分析2020年 目的:探究脑 室—腹腔分流术对治疗外伤性 脑积水 的临床治疗效果。方法:回顾性 分析本院2017年3月~2018年4月收治的60例外伤性 脑积水 患者的临床资料,所有患者均给予脑 室—腹腔分流术治疗,观察所有患者的治疗效果。结果:经治疗,本实验患者治疗总有效率为85.00%;并发症发生率为13.33%。结论:脑 室—腹腔分流术对治疗外伤性 脑积水 的临床治疗效果显著。 刘文慧关键词:外伤性脑积水 早期第三脑 室底造瘘术联合颅骨修补术治疗外伤性 脑积水 合并颅骨缺损的临床疗效 被引量:2 2019年 目的探讨早期一次性 第三脑 室底造瘘术联合颅骨修补术在外伤性 脑积水 (PTH)合并颅骨缺损治疗中的作用。方法回顾性 分析2013年8月—2018年12月同期行第三脑 室底造瘘术及颅骨修补术的颅脑 外伤 病例15例,对其临床资料、并发症及预后等数据进行总结。结果该组手术时机均选在颅脑 外伤 后3个月内,术后并发颅骨修补切口愈合不良并皮下积液1例,2例效果不佳行脑 室-腹腔分流术。恢复良好6例(40.00%),中残7例(46.7%),重残2例(13.3%),无死亡病例。结论神经内镜下第三脑 室底造瘘术(ETV)符合脑 脊液循环生理学特点,创伤相对小,并发症更少,早期联合颅骨修补术是治疗外伤性 脑积水 合并颅骨缺损的有效方法。 冉忠营 尹浩 马骏 杨承勇 熊云彪关键词:脑积水 第三脑室底造瘘术 颅骨修补术 脑 室-腹腔分流术治疗外伤性 脑积水 的效果分析被引量:1 2018年 目的探究外伤性 脑积水 患者采用脑 室-腹腔分流术的治疗效果与安全性 。方法选取本院2015年3月至2017年6月收治的64例外伤性 脑积水 患者,并根据数字表法分为2组,对照组与观察组分别予以固定压力式分流管治疗、脑 室-腹腔分流术治疗,并对比2组患者的临床效果与并发症发生率。结果对照组患者治疗后总有效率65.63%,低于观察组患者的87.80%(P<0.05);对照组患者治疗后并发症发生率31.25%,高于观察组患者的9.37%(P<0.05)。结论外伤性 脑积水 患者采用脑 室-腹腔分流术治疗,可提高患者的治疗效果,改善其临床症状,减少并发症的出现。 杨陆关键词:脑室-腹腔分流术 外伤性脑积水 90例外伤性 脑积水 的法医学损伤程度鉴定 外伤性 脑积水 是颅脑 外伤 中的常见类型,在法医临床检案中并非鲜见。笔者就近二十年90例外伤性 脑积水 法医学鉴定的检案实践,结合相关文献提出探讨。1.一般情况本文收集1996-2017年因人身伤害或道路交通事故颅脑 外伤 后发生的脑 ... 张新启文献传递
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于明琨 作品数:199 被引量:2,006 H指数:20 供职机构:第二军医大学长征医院 研究主题:颅脑损伤 脑损伤 手术治疗 预后 创伤性 卢亦成 作品数:749 被引量:3,203 H指数:22 供职机构:中国人民解放军 研究主题:颅脑损伤 胶质瘤 手术治疗 脑膜瘤 显微外科手术 林超 作品数:33 被引量:125 H指数:6 供职机构:江苏省人民医院 研究主题:颅脑 并发症 颅脑创伤 创伤性 颅骨缺损 赵俊 作品数:22 被引量:25 H指数:3 供职机构:房县人民医院 研究主题:颅骨修补 疗效观察 颞肌 治疗慢性乙型肝炎 药疹 赵希敏 作品数:21 被引量:93 H指数:6 供职机构:上海宝钢医院 研究主题:一氧化氮 脑血管反应 脑动静脉畸形 血液动力学 外伤性脑积水