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声带运动障碍的临床诊疗误区
2025年
喉负责发声、呼吸、吞咽、情绪表达等重要功能,正常的声带运动是上述功能的基本保障。声带运动障碍是指影响声带正常内收、外展、拉伸等功能的一系列疾病,出现发声、呼吸、吞咽困难等症状,影响其日常生活与工作。临床上声带运动障碍并不少见,尽管声带运动障碍的研究发展迅速,但目前国内暂无统一的诊疗标准,临床实践中仍有许多误区,包括病因的精准性、内容的完整性、检查的规范性、治疗的合理性等。
郑金星庄佩耘
关键词:吞咽困难声带运动诊疗标准情绪表达诊疗误区
喉肌神经源性损伤患者的声带运动特点研究
2024年
目的:分析喉肌神经源性损伤患者的声带运动及声门闭合特点。方法:入选经喉肌电图确诊为环甲肌、甲杓肌及环杓后肌为神经源性损害的患者185例,分别按侧边分为单侧声带麻痹组及双侧声带麻痹组,按神经损伤分为喉上神经麻痹组、喉返神经麻痹组及迷走神经麻痹组。频闪喉镜下分析声带运动特点及声门闭合情况,声带运动定性评估为声带固定、声带运动减弱及声带运动正常,声门闭合定性评估为声门闭合及声门闭合不全。对结果进行统计学分析。结果:双侧声带麻痹组声带运动正常、运动减弱及固定的构成比与单侧声带麻痹组间的差异有统计学意义(P<0.05),双侧声带麻痹组的声带运动正常及运动减弱的构成(47.70%)显著大于单侧声带麻痹组(12.27%)。双侧声带麻痹组声门闭合与声门闭合不全的构成比与单侧声带麻痹间的差异无统计学意义(P>0.05)。喉上神经麻痹组声带运动减弱的构成比(50.00%)大于喉返神经麻痹组(9.32%)及迷走神经麻痹组(9.00%),声带运动减弱、固定的构成比在喉上神经麻痹组、喉返神经麻痹组与迷走神经麻痹组间的差异有统计学意义(P<0.05);3组间声门闭合情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:喉肌神经源性损伤患者的声带运动特征以声带固定为主,也可为声带运动正常及声带运动减弱,单侧声带麻痹在临床上可能存在漏诊;有50%的喉上神经麻痹患者的声带运动特征为声带固定。
徐新林杨素娟庄佩耘
关键词:声带麻痹喉神经声带运动
一种多模态面部动点数据与声带运动数据的数据处理方法及系统
本发明公开了一种多模态面部动点数据与声带运动数据的数据处理方法及系统。该方法包括提供文本、采集正常人发声时的面部连续图像或视频与喉部振动数据、预处理数据、提取时间特征与空间特征、建立中文发声的面颈部运动模型,以及聋哑人依...
张韶岷 李拓儒张凡 张海艳 李晨阳陈光弟董树荣陈卫东
基于喉高速摄影分析咽喉反流患者的声带运动及发声启动行为
2024年
目的:咽喉反流(laryngopharyngeal reflux,LPR)患者咽喉部黏膜存在慢性炎症,这些炎症导致咽喉部处于高反应状态,可能会使得声带运动出现过快的表现。本文通过分析LPR患者的喉高速摄影录像,探讨LPR患者的声带运动及发声启动特点。方法:入选咽喉反流患者40例为LPR组,LPR诊断标准:反流症状指数(RSI)及反流体征评分(RFS)阳性确定疑似LPR;进行客观的口咽部Dx pH监测,Ryan指数阳性提示有反流。根据年龄及性别匹配入选健康志愿者40例为正常对照组。对受试者进行喉高速摄影录像,分析声带运动及振动参数:声带内收时间、声带外展时间、声带振动启动模式(发声启动时间及起音方式)及声带振动周期的开放商。采用SPSS 25.0进行统计学分析。结果:LPR组声带内收时间(平均225.81 ms)小于对照组(平均277.01 ms)(P<0.05)。LPR组声带两侧的内收时间差与对照组间差异无统计学意义(P>0.05)。LPR组的声带振动启动时间大于对照组(P<0.05)。喉高速摄影下显示LPR组硬起音患者数(17例)多于对照组(8例)(P<0.05)。LPR组声带振动的开放商与对照组的差异无统计学意义(P>0.05)。LPR组的声带外展时间(平均372.92 ms)与对照组(平均426.98 ms)间差异无统计学意义(P>0.05)。LPR组声带两侧外展时间差大于对照组(P<0.05)。结论:LPR患者声带运动速度较快,且更容易出现硬起音发声模式,导致嗓音功能障碍。
徐新林黄雪琼李湘平李湘平
关键词:咽喉反流性疾病声带运动
经颈超声检查评估咽喉部手术患者声带运动异常的价值
2024年
目的探讨经颈超声检查评估咽喉部手术患者声带运动异常的应用价值。方法选取2021年1月至2023年12月在海南省人民医院行甲状腺或咽喉部手术的49例患者纳入研究,所有患者术前及甲状腺患者术后均行喉镜及颈部超声检查声带运动情况,以喉镜评估声带运动为金标准,比较经颈超声与喉镜检查在评估声带运动方面有无差异。结果49例患者中行甲状腺肿瘤手术34例,术前超声检查显示声带区28例,超声与喉镜检查声带运动均正常。术后喉镜及超声检查均发现2例患者一侧声带固定,另喉镜提示1例患者一侧声带运动减弱,超声检查无阳性发现。喉部手术患者15例,均为喉癌;超声显示声带区结构的12例患者术前喉镜提示9例一侧声带固定,超声均正确诊断;另超声提示2例气道狭窄,声带运动减弱,因气道狭窄喉镜检查无法窥探至声带平面。将40例超声及喉镜均可显示声带区患者的声带运动情况进行比较,两者具有高度的一致性(Kappa值=0.826,P<0.001)。结论经颈超声检查作为一种非侵入式检查手段对部分患者声带运动情况的评估结果与喉镜检查结果具有高度的一致性,且简便易行,患者无需特殊准备,检查过程无痛苦,具有临床应用价值。
王东林韩丽珍刘术舟何珂陈树宝
关键词:喉癌声带超声喉镜喉返神经
喉肌电图在手术后声带运动障碍中的诊断价值
2024年
目的探讨喉肌电图(LEMG)在手术后声带运动障碍(VCD)中的诊断价值。方法回顾38例全麻手术后出现VCD的患者,结合相关病史、频闪喉镜、喉部CT、嗓音的主观听感知评估(GRBAS)及LEMG的结果,进行诊断和治疗分析。结果38例患者分为喉返神经麻痹组20例,环杓关节脱位组18例。嗓音分析显示33例为中重度声嘶(G2~3级)。喉部CT显示环杓关节脱位组,呈前内侧脱位或者后外侧脱位;喉返神经麻痹组环杓关节未见异常。LEMG检查显示喉返神经麻痹组20例患者中,13例患者喉返神经不完全受损,4例患者喉返神经完全受损,3例患者喉上神经同时受损;环杓关节脱位18例患者中,11例患者LEMG结果正常,7例LEMG存在轻度异常。喉返神经麻痹组20例患者中,16例患者经过药物加嗓音训练或者声带脂肪注射治疗,嗓音质量明显改善(G0~1级);4例患者未接受治疗,单侧依靠对侧声带代偿作用,嗓音恢复欠佳(G3级)。环杓关节脱位组18例患者,给予环杓关节拨动复位术,术后配合嗓音训练,17例取得满意效果(G0~1级)。结论手术后出现VCD是术后声嘶的主要原因,LEMG能对喉返神经麻痹及环杓关节脱位进行定性诊断,能够指导临床治疗,有助于患者尽快康复。
李汝婷刘耀凤李秋菊肖旭平马丽娟
关键词:喉肌电图手术
一种声带运动矫正系统及控制方法
本发明提供了一种声带运动矫正系统及控制方法,所述系统包括摄像头以及移动终端;所述摄像头设置于会厌软骨,所述摄像头与所述移动终端通信连接;所述摄像头用于获取声带视频,并向所述移动终端发送所述声带视频;所述移动终端用于显示所...
王红
一种声带运动矫正系统及控制方法
本发明提供了一种声带运动矫正系统及控制方法,所述系统包括摄像头以及移动终端;所述摄像头设置于会厌软骨,所述摄像头与所述移动终端通信连接;所述摄像头用于获取声带视频,并向所述移动终端发送所述声带视频;所述移动终端用于显示所...
王红
甲状腺术后超声声带运动参数测量对预测喉返神经损伤的诊断价值研究
目的:研究甲状腺术后超声声带运动参数测量对预测喉返神经损伤的诊断价值,为临床替代甲状腺术后喉镜检查提供一种新的视角和方式。研究方法:选取正常人167例测量声带的角度及声带的最大移动度,甲状腺消融术后患者48例及甲状腺外科...
董峻赫
关键词:喉返神经损伤声带声带麻痹
咽喉反流通过影响声带运动及发声启动导致嗓音功能障碍的临床研究
目的与意义  咽喉反流(Laryngopharyngealreflux,LPR)与嗓音间的关系非常密切,LPR不仅会引起嗓音功能障碍,还会导致声带增生性疾病,超过50%的嗓音门诊患者患有LPR。既往研究认为,LPR通过导...
徐新林
关键词:咽喉反流嗓音功能声带运动声带振动声门闭合不全

相关作者

辛精卫
作品数:29被引量:108H指数:6
供职机构:吉林大学中日联谊医院
研究主题:甲状腺手术 声带运动 喉部 神经监测 喉返神经损伤
孙辉
作品数:320被引量:1,878H指数:23
供职机构:吉林大学中日联谊医院
研究主题:甲状腺癌 甲状腺 喉返神经 甲状腺手术 甲状腺乳头状癌
王红
作品数:88被引量:472H指数:12
供职机构:首都医科大学附属北京同仁医院
研究主题:葡萄膜炎 细胞因子信号抑制因子 BEHCET病 TH17细胞 实验性自身免疫性葡萄膜视网膜炎
庄佩耘
作品数:71被引量:384H指数:8
供职机构:厦门大学附属中山医院
研究主题:嗓音 声带麻痹 嗓音训练 声带息肉 嗓音医学
李寒阳
作品数:3被引量:7H指数:2
供职机构:吉林大学中日联谊医院
研究主题:喉部 声带运动 超声检查 超声技术 声带