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重性精神疾病妊娠哺乳期用药与管理
2025年
精神分裂症、双相障碍等是临床常见的重性精神障碍,这些疾病大多需要长治疗。对于患有重性精神障碍的女性,在妊娠和哺乳期间的用药决策,直接关系到母亲、胎儿和婴儿的短和长身心健康。该时治疗涉及伦理和安全问题,相关研究匮乏且多为小样本或个案报道。本文就近年来妊娠哺乳期治疗相关报道进行综述,以安全管理重性精神患者的妊娠哺乳期
廖腊梅冯浩轲柳绪珍孙静
关键词:重性精神疾病妊娠期哺乳期精神药物
传统免疫抑制剂品说明书妊娠哺乳期用药信息标注情况分析
2024年
目的分析传统免疫抑制剂品说明书中妊娠哺乳期女性用药信息的标注情况。方法收集医脉通官方网站收录的免疫抑制剂的品说明书,通过智数据(网页版)、用药助手手机软件及纸质品说明书进行逐一核实后,参照《化学品和治疗用生物制品说明书规范细则》提取并整理传统免疫抑制剂品说明书“妊娠用药”“哺乳期用药”项下的用药标注情况。检索时间为2022年10月31日。结果共收集到123份品说明书。标注“妊娠用药”和“哺乳期用药”项的分别有100份(81.30%)和96份(78.05%),其中分别有95份(77.24%)和93份(75.61%)有用药指导意见。26份品说明书因品的剂型、厂家不同而在“妊娠用药”项标注内容存在差异(涉及氟尿嘧啶、环孢素、羟基脲、他克莫司),但“哺乳期用药”项标注内容均一致(均为不应哺乳或停止用药)。结论我国部分传统免疫抑制剂的品说明书标注内容存在“妊娠用药”“哺乳期用药”项信息缺失、指导意见不明确、部分品说明书标注内容不一致、哺乳期用药标识滞后等问题,应引起品监管部门和品上市许可持有人的重视,并不断加强对品说明书的管理和规范。
谢洪梅钱火连陈秋娟王强
关键词:妊娠期哺乳期药品说明书用药信息
2022年英国风湿病学会《孕哺乳期用药-免疫调节抗风湿物和皮质激素类物》指南解读
2024年
2022年11月2日英国风湿病学会(BSR)发布了《孕哺乳期用药-免疫调节抗风湿物和皮质激素类物》指南,该指南针对孕哺乳期处方抗风湿物提供指导建议,内容包括抗疟、糖皮质激素、传统合成的抗风湿物(csDMARDs)和免疫制剂、生物制剂(bDMARDs)和靶向制剂(tsDMARDs)在妊娠哺乳期的安全性及对父亲用药的建议,补充了bDMARDs和tsDMARDs的推荐意见,旨在为医务人员使用该类物提供依据。
姚蓉董晓静
关键词:风湿免疫病哺乳期药物
妊娠哺乳期用药咨询案例详解
本书共15章,按疾病系统或物类型阐述了妊娠哺乳期患者的用药咨询问题。根据不同疾病系统的常见用药,通过实际咨询案例进行物的风险评估及用药指导,并从用药安全性、有效性等多角度阐述,以为读者的临床实践提供参考依据,进...
杨勇
哺乳期用药咨询服务临床思维模式和决策路径的探索与建立
2023年
目的建立标准化哺乳期用药咨询服务临床思维模式和决策路径,保障哺乳期妇女用药咨询服务的规范化。方法对2020年6月至2022年8月北京大学第三医院临床师为医务人员提供的哺乳期用药咨询服务情况进行回顾性统计分析和根因分析。应用混合方法建立哺乳期安全用药临床思维模式和哺乳期安全用药路径。对师进行哺乳期用药咨询服务培训,培训前后进行问卷调查,对改进效果进行评价。结果共收集到临床师为医务人员提供的用药咨询服务1218例,其中哺乳期用药相关案例44例(3.61%)。研究结果显示,临床师在开展哺乳期用药咨询服务中存在对患者的需求了解不清晰,物、母体及婴儿3个方面因素考量不全面,信息检索途径单一等问题。基于存在的问题进行根因分析,建立“提出问题(Q)、评估因素(A)、检索评价(S)和制定方案(P)”(QASP)的哺乳期安全用药临床思维模式,制定安全用药决策分析临床路径并形成标准的用药咨询记录模板。与培训前比较,临床师在明确哺乳期用药相关因素、循证流程、规范记录和用药咨询自信心等方面均有显著提升(均P<0.001)。结论哺乳期安全用药咨询服务的QASP临床思维模式和基于物、母体及婴儿3个因素的决策分析模式的建立,有助于临床师针对哺乳期特殊人群开展标准化用药咨询服务,提高同质化学服务质量。
李慧博赵喆杨璨羽程吟楚刘芳刘芳朱依谆魏瑗魏瑗韩彤妍
关键词:哺乳期用药用药咨询服务临床思维模式
护人员对哺乳期用药产妇母乳喂养指导决策的认知情况调查
2023年
目的分析医务人员对哺乳期用药产妇母乳喂养决策相关因素的认知行为现状,以及对其进行科普干预的必要性。方法采用问卷调查方式,对39名医务人员关于哺乳期用药产妇母乳喂养决策相关因素的认知态度行为进行调研,分析参加调研医务人员的整体认知、态度、行为情况,以及医生、护士、师在认知、态度、行为方面的差异。结果20种品母乳喂养决策矩阵量表信度分析结果Cronbachα系数为0.835,产妇使用头孢唑林(注射剂)、阿奇霉素(注射剂)时,不同职业受访对象间的决策选择差异有统计学意义(P<0.05);对停后恢复母乳喂养时机的具体建议,不同职业受访对象间差异有统计学意义(P<0.05);对“物容易进入乳汁的客观因素”选择倾向性,差异有统计学意义(P<0.05);临床决策参考依据的选择倾向性差异有统计学意义(P<0.05)。结论指导母乳喂养决策的相关医务人员存在相关知识的认知水平缺陷,开展对相关医务人员哺乳期用药母乳喂养决策科普干预有必要性。
刘思明李晓瑞李晓瑞王婷婷
关键词:哺乳期母乳喂养用药
妊娠哺乳期用药手册
浙江大学医学院附属妇产科医院的妊娠哺乳期用药门诊在全国来说是比较成功的,自开设至今三年半时间,共接收了省内外各地共11家医院的进修学习。鉴于此,本书将按数年来目前已经开设的学门诊所涉及的用药来确定物目录。物按字母...
郑彩虹编
妇产科用中成说明书中妊娠及哺乳期用药标注调查分析被引量:5
2023年
目的了解妇产科用中成说明书中关于妊娠和哺乳期妇女用药标注情况,为妊娠及哺乳期妇女合理用药提供建议。方法收集江西省妇幼保健院2021年妇产科常用中成说明书共148份,与2020年版《中国典》及2015年版《临床用药须知》进行比对,分析其差异,探讨中成说明书妊娠及哺乳期禁忌标注存在的问题。结果148种中成,说明书标注妊娠禁忌83种(56.08%);《临床用药须知》收录率为63.51%、妊娠禁忌标注率为40.54%,均显著高于《中国典》(37.84%、14.86%);三者妊娠禁忌标注一致仅10种;品说明书标注哺乳期禁忌7种,《中国典》收录且标注哺乳期禁忌有3种,《临床用药须知》收录且标注哺乳期禁忌有4种,标注情况均较低。其中62种含妊娠禁用、慎用成分中成,说明书标注与所含成分相符的有11种,标注为“尚不明确”的有13种;34种不含妊娠禁用、慎用等成分,标注为妊娠禁忌。结论中成说明书妊娠和哺乳期禁忌标注存在标注缺失和不明确现象,且内容较为分散;说明书与《中国典》《临床用药须知》标注不统一。建议加强妊娠及哺乳期用药登记研究,制定中成说明书中“孕妇及哺乳期妇女用药”项目的撰写指导原则,及时更新、完善并规范品说明书,使《中国典》《临床用药须知》等专业参考书尽可能地协调与统一,增强对用药人群的指导性,促进中成合理用药
艾美玲徐超龙耀俞燕高雨蒙李雷旻
关键词:中成药妊娠哺乳期药物配伍禁忌
抗抑郁品说明书中妊娠哺乳期用药信息标注情况分析被引量:2
2022年
目的为规范抗抑郁品说明书中妊娠哺乳期妇女用药信息标注提供参考。方法收集四川美康医软件研究开发公司的合理用药信息支持系统收录的所有抗抑郁品说明书,对孕妇及哺乳期妇女用药信息标注情况进行整理、统计、分析。结果本研究共收集到抗抑郁类品说明书203份,其中,198份说明书有明确孕妇及哺乳期用药标识,占97.54%。妊娠标识方面不够详实,63.63%仅给出简单的标识,而未给出具体的动物实验结果或人类数据。28.28%给出了监测内容的推荐,同时给出了少量的动物实验结果或人类意外暴露数据。仅8.08%用“风险总结/临床考虑/数据”来详细描述妊娠的数据。哺乳期用药标识更为简单,超过70%的说明书仅根据可以通过乳汁分泌而建议停止哺乳。结论目前我国抗抑郁品说明书中关于妊娠哺乳期用药的标识及推荐均较简单,进一步规范我国品说明书中关于妊娠用药的标识迫在眉睫,以保障妊娠哺乳期妇女用药安全。师在咨询中若碰到品说明书与循证证据有不一致时,需跟患者与医生充分做好沟通,权衡用药的利弊,选择对患者最优的方案。
徐乐加刘露麦海燕
关键词:妊娠期哺乳期抗抑郁
一本书读懂备孕孕哺乳期用药
本书以问答形式,用通俗易懂的语言,介绍了备孕、孕哺乳期用药的基本原则,在这些相对特殊的时,如果出现贫血、糖尿病、高血压、肝脏疾病、肾病及感冒等常见疾病该如何安全用药,如何科学补充营养元素,如何避免有毒物质对胎儿和...
徐帆

相关作者

缪睿
作品数:4被引量:43H指数:3
供职机构:浙江大学医学院附属妇产科医院
研究主题:中成药 哺乳期用药 禁忌 妊娠哺乳期 妊娠
俞惠民
作品数:181被引量:1,446H指数:16
供职机构:浙江大学医学院附属儿童医院
研究主题:宫内感染 早产儿 新生儿 脑白质损伤 宫内
郑彩虹
作品数:63被引量:186H指数:8
供职机构:浙江大学医学院附属妇产科医院
研究主题:微球 PLGA 纳米粒 牛血清白蛋白 修饰
潘琢如
作品数:52被引量:463H指数:10
供职机构:上海交通大学医学院附属新华医院
研究主题:妊娠 哺乳期 未足月胎膜早破 妊娠合并 产后出血
邬海萍
作品数:2被引量:21H指数:1
供职机构:浙江大学医学院附属妇产科医院
研究主题:哺乳期用药 禁忌 妊娠哺乳期 中成药 妊娠