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- 血清可溶性{1}样细胞触发受体-1联合铁蛋白对儿童脓毒症早期诊断及病情评估的价值
- 目的:探讨血清可溶性{1}样细胞触发受体-1和铁蛋白联合检测在儿童脓毒症早期诊断及病情评估中的价值。方法:选取承德医学院附属医院2021年10月—2023年5月收治的感染患儿135例,根据脓毒症诊断标准分为非脓毒症组65例和...
- 刘祎
- 关键词:脓毒症儿童可溶性髓样细胞触发受体-1铁蛋白生物学标志物
- 血浆可溶性{1}样细胞触发受体-1、可溶性CD14亚型、降钙素原和尿中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白与儿童脓毒症的关系及临床意义
- 2024年
- 目的探究血浆可溶性{1}样细胞触发受体-1(sTREM-1)、可溶性CD14亚型(sCD14-ST)、降钙素原(PCT)和尿中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)于儿童脓毒症的关系及早期诊断和预后预测价值。方法本研究为回顾性研究,选取2022年1月至2023年1月郑州大学附属儿童医院收治的脓毒症患儿作为研究组、非脓毒症患儿作为对照组,根据研究组患儿入院后28 d预后情况分为预后不良组和预后良好组。比较各组患儿血浆sTREM-1、sCD14-ST、PCT和尿NGAL水平,以及对早期脓毒症的诊断价值及患儿预后的预测价值。结果研究组儿童血浆sTREM-1、sCD14-ST、PCT水平以及尿液NGAL水平显著高于对照组(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,血浆sTREM-1、sCD14-ST、PCT及尿NGAL水平与脓毒症的发生相关(P<0.05)。受试者操作特征(ROC)曲线显示,血浆sTREM-1、sCD14-ST、PCT及尿NGAL早期诊断儿童脓毒症的曲线下面积(AUC)分别为0.820、0.755、0.766、0.842,PCT联合sTREM-1的AUC值为0.871,具有早期诊断效能(P<005)。预后不良组血浆sTREM-1、sCD14-ST、PCT水平及尿NGAL水平明显高于预后良好组(P<0.05);ROC曲线显示,血浆sTREM-1、sCD14-ST、PCT及尿NGAL预测脓毒症患儿预后的AUC分别为0.759、0.783、0.807、0.657,PCT联合sCD14-ST的AUC值为0.839,均具有一定预测预后的效能(P<005)。结论脓毒症患儿血浆sTREM-1、sCD14-ST、PCT和尿NGAL表达水平升高;PCT联合sTREM-1对儿童脓毒症的早期诊断价值较高,PCT联合sCD14-ST对患儿预后预测的菌具有一定的临床应用价值。
- 郭磊张帅杨俊梅张利明
- 关键词:儿童脓毒症髓样细胞触发受体-1降钙素原
- 单核细胞趋化蛋白-1、白细胞介素-18、超敏C反应蛋白、可溶性髓系细胞触发受体-1联合检测对急性上呼吸道感染患儿的早期诊断价值
- 2024年
- 目的探讨单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白细胞介素-18(IL-18)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平联合检测对急性上呼吸道感染患儿的早期诊断价值。方法本研究为回顾性病例对照研究,选取2022年1月至2023年3月平顶山市第二人民医院儿科收治的76例急性上呼吸道感染患儿作为观察组,男42例,女34例,年龄(8.54±1.17)岁,年龄范围为5~12岁;选取76名同期健康体检儿童作为对照组,男44名,女32名,年龄(8.82±1.42)岁,年龄范围为6~14岁。比较两组小儿的血清MCP-1、IL-18、hs-CRP、sTREM-1水平;分析血清MCP-1、IL-18、hs-CRP、sTREM-1水平与急性上呼吸道感染的相关性,血清MCP-1、IL-18、hs-CRP、sTREM-1水平联合检测对急性上呼吸道感染患儿的早期诊断效能,以及血清MCP-1、IL-18、hs-CRP、sTREM-1高水平患儿发生急性上呼吸道感染的危险度。结果观察组MCP-1、IL-18、hs-CRP、sTREM-1水平[(185.46±23.57)pg/ml、(124.17±13.68)ng/L、(14.18±1.57)mg/L、(39.17±5.21)pg/ml]高于对照组[(61.35±11.49)pg/ml、(78.25±9.67)ng/L、(3.62±0.79)mg/L、(6.28±2.04)pg/ml],差异有统计学意义(P<0.05)。MCP-1、IL-18、hs-CRP、sTREM-1水平与急性上呼吸道感染均呈正相关(P<0.05);MCP-1、IL-18、hs-CRP、sTREM-1水平升高为急性上呼吸道感染发生的独立危险因素(P<0.05);MCP-1、IL-18、hs-CRP、sTREM-1水平联合检测诊断急性上呼吸道感染患儿的曲线下面积为0.803,灵敏度为93.42%,均明显高于血清MCP-1、IL-18、hs-CRP、sTREM-1水平单独检测结果(P<0.05)。MCP-1、IL-18、hs-CRP、sTREM-1高水平患儿发生急性上呼吸道感染危险度是低水平的2.772倍、2.365倍、1.611倍、1.894倍(P<0.05)。结论MCP-1、IL-18、hs-CRP、sTREM-1水平与急性上呼吸道感染的发生均显著正相关,且联合检测对急性上呼吸道感染患儿具有较高的早期诊断效能。
- 段慧慧程蒙付永娟蔡艳丽
- 关键词:白细胞介素-18单核细胞趋化蛋白-1可溶性髓系细胞触发受体-1超敏C反应蛋白
- 多发伤患者血清高迁移率族蛋白B1及可溶性{1}样细胞触发受体-1水平变化及预后意义
- 2024年
- 目的·检测多发伤患者不同时间点的血清高迁移率族蛋白B1(high mobility group box 1,HMGB1)及可溶性{1}样细胞触发受体-1(soluble triggering receptor expressed on myeloid cell-1,sTREM-1)水平,并分析其与病情严重程度、并发症及预后的相关性。方法·选取2020年12月至2022年12月在苏州市第九人民医院急诊科收治的多发伤患者92例,根据患者入院时的损伤严重程度评分将患者分为轻伤组(n=24)、重伤组(n=58)、严重伤组(n=10);依据入院后是否合并多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)将患者分为MODS组(n=20)和非MODS组(n=72);根据创伤发生后28 d内结局将患者分为死亡组(n=13)和存活组(n=79)。检测患者入院后静脉血炎症因子指标。采用酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测创伤发生后24 h、72 h及7 d的血清HMGB1、sTREM-1水平。分析不同分组间血清HMGB1、sTREM-1水平的差异,并采用多因素Logistic回归分析多发伤患者不良结局的影响因素。运用受试者工作特征(receiver operating characteristics,ROC)曲线评估HMGB1、sTREM-1对不良结局的预测价值。结果·重伤和严重伤组各时间点HMGB1、sTREM-1水平明显高于轻伤组(均P<0.05),严重伤组创伤发生后72 h和7 d的HMGB1水平及24 h和72 h的sTREM-1水平明显高于重伤组(均P<0.05)。各时间点HMGB1与sTREM-1水平呈正相关性(r=0.645,r=0.942,r=0.722;均P<0.05)。MODS组创伤发生后72 h和7 d的HMGB1水平及24 h和72 h的sTREM-1水平明显高于非MODS组(均P<0.05);死亡组创伤发生后72 h和7 d的HMGB1水平及24 h、72 h的sTREM-1水平明显高于存活组(均P<0.05)。Logistic回归分析显示,创伤发生后7 d的HMGB1水平及入院时间、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)水平是多发伤患者不良结局的独立影响因素(均P<0.05)。ROC曲线显示,创伤发生后7 d的HMGB1水平预测不良预后的曲线下面积为0.890,敏感度为83.5%
- 王桂杰杜传冲陆叶赵健沈勰金冬林耿佳财
- 关键词:多发伤高迁移率族蛋白B1可溶性髓样细胞触发受体-1预后
- 联合检测血清高迁移率族蛋白B1、可溶性{1}系细胞触发受体-1对脓毒症并发急性肾损伤有预测价值
- 2024年
- 目的:探究联合检测血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、可溶性{1}系细胞触发受体-1(sTREM-1)对脓毒症并发急性肾损伤(AKI)的诊断价值。方法:选取120例脓毒症患者,分为AKI组47例与非AKI组73例。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测2组血清肌酐、C反应蛋白、胱抑素C、HMGB1、sTREM-1水平;检测2组血清白细胞计数、血红蛋白水平;采用分光光度法检测2组乳酸水平;使用免疫比浊法检测2组白蛋白水平。2组均进行序贯器官衰竭评分(SOFA)、急性生理与慢性健康状况评估(APACHEⅡ)评分。比较2组以上指标,采用单因素分析和多因素Logistic回归分析脓毒症患者并发AKI的独立影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估各指标对预后的预测价值。结果:血肌酐、胱抑素C、乳酸、HMGB1、sTREM-1水平、SOFA评分、APACHEⅡ评分为脓毒症患者并发AKI的独立危险因素(P均<0.05)。HMGB1联合sTREM-1诊断脓毒症AKI的ROC曲线下面积(AUC)为0.879,优于HMGB1、sTREM-1单独诊断(AUC分别为0.778、0.823)。结论:血清HMGB1、sTREM-1是脓毒症患者并发AKI的独立危险因素,联合检测HMGB1、sTREM-1对于诊断脓毒症并发AKI的价值优于单独检测,可作为评估该类患者病情的敏感指标。
- 赵春艳吴锋张林
- 关键词:血清高迁移率族蛋白B1可溶性髓系细胞触发受体-1脓毒症急性肾损伤
- 未足月胎膜早破患者血清和胎盘中可溶性{1}系细胞触发受体-1与绒毛膜羊膜炎的相关性研究
- 2024年
- 目的探讨未足月胎膜早破(PPROM)患者血清和胎盘中可溶性{1}系细胞触发受体-1(sTREM-1)及炎症介质TNF-α、IL-1β与绒毛膜羊膜炎(CA)的相关性,为疾病早期诊断提供敏感性标志物。方法收集2021年3月至2023年9月金华市中心医院收治的84例PPROM患者,平均孕周为(34.5±2.3)周。根据胎盘病理检查结果分为CA组40例和无CA组44例,并选择同期年龄和孕周匹配的正常妊娠者40例作为对照组。ELISA法检测产前孕妇血清sTREM-1、TNF-α和IL-1β水平,检查血液WBC、粒细胞百分比、CRP和降钙素原(PCT),Western blot法检测产后胎盘中sTREM-1、TNF-α和IL-1β蛋白相对表达量。分析血清和胎盘中各项检测指标的相关性。绘制ROC曲线,分析血清s TREM-1诊断PPROM和CA的效能。结果CA组血清sTREM-1、TNF-α、IL-1β、CRP和PCT水平均显著高于无CA组和对照组,无CA组sTREM-1、TNF-α和IL-1β水平均显著高于对照组(均P<0.05)。CA组胎盘sTREM-1、TNF-α和IL-1β蛋白相对表达量均显著高于无CA组(均P<0.05)。胎盘sTREM-1、TNF-α、IL-1β蛋白相对表达量与血清s TREM-1、TNF-α、IL-1β水平均两两呈正相关(均P<0.001)。血清sTREM-1、TNF-α和IL-1β诊断PPROM的AUC分别为0.916、0.785和0.815(均P<0.05);血清sTREM-1诊断CA的AUC为0.935(P<0.05)。结论PPROM患者血清s TREM-1升高可作为疾病诊断和CA评估的重要血清生化标志物。
- 袁里朝汤旭妮范徐妃徐浩
- 关键词:未足月胎膜早破可溶性髓系细胞触发受体-1TNF-ΑIL-1Β绒毛膜羊膜炎
- 血清人分泌型磷脂酶A2、人可溶性{1}系细胞触发受体-1、巨噬细胞炎性蛋白3α在妊娠合并获得性重症肺炎患者中的临床应用价值
- 2024年
- 目的探讨血清人分泌型磷脂酶A2(sPLA2)、人可溶性{1}系细胞触发受体-1(sTREM-1)、巨噬细胞炎性蛋白3α(MIP-3α)在妊娠合并获得性重症肺炎(SCAP)疾病中的临床应用价值。方法选择2019年2月至2023年1月我院收治疗80例妊娠合并SCAP患者作为研究组,同期100例妊娠合并获得性非重症肺炎患者作为对照组,比较两组血清sPLA2、sTREM-1、MIP-3α水平、急性生理学及慢性健康状况评分系统II(APACHE-II)评分及孕妇妊娠结局与新生儿结局,经Spearman分析妊娠合并SCAP患者血清sPLA2、sTREM-1、MIP-3α水平与APACHE-II评分的关系;采用多元Logistic回归分析影响妊娠合并SCAP患者新生儿结局发展的因素。结果研究组血清sPLA2、sTREM-1、MIP-3α水平及APACHE-II评分明显高于对照组,其孕产妇不良妊娠结局发生率以及新生儿出现感染、窒息、败血症、宫内窘迫、新生儿肺炎发生率均高于对照组(P<0.05);经Spearman分析发现妊娠合并SCAP患者sPLA2、sTREM-1、MIP-3α水平与APACHE-II评分存在正相关(P<0.05);多元Logistic回归分析显示高水平sPLA2、sTREM-1、MIP-3α水平及APACHE-II评分升高是妊娠合并SCAP患者新生儿不良结局的危险因素(P<0.05);ROC曲线分析提示MIP-3α、sTREM-1、sPLA2均可预测妊娠合并SCAP患者新生儿不良结局,其中sTREM-1的诊断效能最高(P<0.05)。结论血清sPLA2、sTREM-1、MIP-3α与妊娠合并SCAP患者病情发展密切相关,能有效预测新生儿结局发展,可应用于临床。
- 罗雅伊钟惠王军金华
- 关键词:APACHE-II评分
- 可溶性{1}系细胞触发受体-1动态演变与常规指标预测重症肺炎患者28d死亡的价值比较
- 2024年
- 目的探讨重症肺炎可溶性{1}系细胞触发受体-1(sTREM-1)的动态演变与常规指标预测治疗28 d死亡风险的临床价值。方法回顾性选择2022年1月至2023年4月金华市人民医院确诊重症肺炎患者共126例为研究对象,所有患者根据指南推荐进行综合治疗,根据治疗28 d的临床结局分为存活组和死亡组。比较两组常规临床资料和sTREM-1动态演变,多因素logistic回归筛选重症肺炎患者治疗28 d死亡的预测因子,Spearman检验进行相关性分析,受试者工作特征(ROC)曲线计算预测因子对重症肺炎患者治疗28 d死亡的曲线下面积(AUC)。结果治疗28 d的临床结局显示,存活组92例和死亡组34例。与存活组比较,死亡组年龄大,入院急性生理与慢性健康评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭评估(SOFA)评分、动脉血乳酸、C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)水平升高,机械通气时间延长,而氧合指数降低,差异均有统计学意义(t分别=5.03、26.66、3.86、5.43、23.32、16.66、4.86、-30.21,P均<0.05)。死亡组入院1 d、3 d和7 d的sTREM-1水平,△Q1、△Q2、△Q1%和△Q2%sTREM-1值均明显高于存活组,差异均有统计学意义(t分别=20.33、56.52、89.53、16.66、66.52、19.66、35.56,P均<0.05)。入院SOFA评分、血乳酸、△Q2和△Q2%sTREM-1值升高是28 d死亡的危险因素(OR分别=1.56、1.76、1.86、1.97,P均<0.05)。Spearman检验显示,△Q2和△Q2%sTREM-1值与SOFA评分和血乳酸呈正相关(rs分别=0.66、0.75、0.71、0.82,P均<0.05)。ROC显示,入院SOFA评分、血乳酸、△Q2和△Q2%sTREM-1值预测28 d死亡的AUC分别为0.70、0.78、0.84和0.87,Q2和△Q2%sTREM-1值的预测性能最佳。结论重症肺炎sTREM-1动态演变与28 d死亡风险有关,可成为预测短期临床结局的重要生化标志物,其中△Q2和△Q2%sTREM-1值升高对28 d死亡有较好的预测效能。
- 傅顺金廖岐鸣金剑敏
- 关键词:重症肺炎可溶性髓系细胞触发受体-1炎症血乳酸
- 降钙素原和可溶性{1}系细胞触发受体-1及高迁移率蛋白-1对早发性或迟发性新生儿败血症预后的预测价值
- 2024年
- 目的 探讨降钙素原(PCT)、可溶性{1}系细胞触发受体-1(sTREM-1)、高迁移率蛋白-1(HMGB-1)对早发性或迟发性新生儿败血症预后的预测价值。方法 将2022年2月至2024年2月医院收治的126例早发性或迟发性败血症新生儿纳入研究,根据预后结果分为存活组(115例)与死亡组(11例)。比较两组一般资料及血清PCT、sTREM-1、HMGB-1水平,并采用受试者工作特征曲线(ROC)评估PCT、sTREM-1、HMGB-1对早发性或迟发性新生儿败血症预后的预测价值。结果 存活组新生儿血清PCT、sTREM-1、HMGB-1水平低于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清PCT、sTREM-1、HMGB-1预测早发性或迟发性新生儿败血症预后的曲线下面积(AUC)分别为0.891、0.863、0.885。结论 早发性或迟发性新生儿败血症死亡患儿血清PCT、s TREM-1、HMGB-1水平较高,且3种指标预测价值均较高,临床可根据3种指标变化及时给予患儿针对性干预,以改善预后。
- 王国文严子海贺志龙
- 关键词:降钙素原可溶性髓系细胞触发受体-1高迁移率蛋白-1
- 血清肾上腺髓质素前体和{1}髓系细胞触发受体-1对小儿高热惊厥合并感染的临床预测价值
- 2024年
- 目的探究血清肾上腺髓质素前体(pro-ADM)、{1}髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)对小儿高热惊厥(FC)合并感染的临床预测效能。方法选取2018年10月—2020年9月丽水市人民医院收治的182例FC患儿为研究对象,以患儿是否合并感染分为单纯FC组(94例)和FC合并感染组(88例)。比较两组患儿一般资料;使用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清pro-ADM、sTREM-1水平;采用Pearson法分析FC合并感染患儿血清pro-ADM、sTREM-1水平与白细胞、中性粒细胞水平的相关性;应用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清pro-ADM、sTREM-1水平对FC合并感染的预测价值。结果FC合并感染组患儿血清pro-ADM[(1.78±0.59)nmol/L]、sTREM-1[(56.14±19.03)pg/ml]、白细胞[(13.52±4.51)×10^(9)/L]、中性粒细胞[(8.78±2.93)×10^(9)/L]水平及感染性休克比例(14.77%)均明显高于单纯FC组[(0.91±0.30)nmol/L、(27.89±9.47)pg/ml、(12.04±4.02)×10^(9)/L、(6.32±2.11)×10^(9)/L及0.00%],差异均有统计学意义(t/χ^(2)=12.657、12.801、2.340、6.530及12.810,均P<0.05);两组患儿年龄、男性占比比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);FC合并感染患儿血清pro-ADM、sTREM-1水平与白细胞、中性粒细胞水平均呈正相关(均P<0.05);血清pro-ADM、sTREM-1水平预测FC合并感染的曲线下面积(AUC)分别为0.889、0.880,截断值分别为1.26 nmol/L、41.60 pg/ml,灵敏度分别为79.5%、73.9%,特异度均为89.4%;两者联合预测FC合并感染的AUC为0.946,灵敏度为90.9%,特异度为86.2%。结论FC合并感染患儿血清pro-ADM、sTREM-1水平较高,pro-ADM、sTREM-1联合检测可提高对FC合并感染的临床预测价值。
- 刘鑫
- 关键词:小儿高热惊厥可溶性髓系细胞触发受体-1