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经皮经肝十二指肠乳头肌扩张顺行排石术联合双频脉冲激光碎石治疗大直径胆总管结石
2024年
目的本研究旨在评估经皮经肝十二指肠乳头肌扩张顺行排石术联合输尿管软镜引导双频脉冲ND:YAG激光碎石术(PTPBD-FREDDY)治疗巨大(直径>1.5 cm)胆总管结石的安全性和有效性。方法回顾性分析2017年12月至2021年10月在山东大学第二医院和山东颐养健康集团新汶中心医院收治的26例大直径困难胆总管结石患者,其中4例患者无法耐受外科手术或内镜治疗,6例患者内镜治疗失败,另外16例患者拒绝接受内镜或手术治疗。所有患者均接受了PTPBD-FREDDY治疗,首先在输尿管镜监视下应用FREEDY激光将结石粉碎,然后应用球囊将结石推送入十二指肠内。主要研究终点为技术成功率,次要研究终点包括结石复发率以及相关并发症。结果26例患者均成功完成手术,技术成功率为100%。胆色素结石的平均碎石频率和手术时间显著高于混合结石和胆固醇结石(P<0.01)。术后主要并发症包括轻度发热3例、腹痛3例、恶心2例和呕吐1例,1例患者出现胆管出血,经保守治疗后好转,未观察到胰腺炎、败血症或胆管穿孔等严重并发症。术后随访2年,未观察到结石复发的病例。结论PTPBD-FREDDY技术对于巨大胆总管结石患者来说是一种安全、有效的治疗方法。它为无法耐受手术、内镜治疗失败的巨大胆总管结石患者提供了一种新的治疗手段,具有良好的前景。
孙一然姜涛尚红刚陈刚王维王永正李玉亮王武杰
关键词:胆总管结石介入性激光
中国胆道结石双频脉冲激光碎石专家建议被引量:2
2021年
胆道结石是消化系统常见疾病,目前主要治疗手段有外科手术、内镜下介入治疗等,但部分困难结石临床上仍面临挑战。双频脉冲激光碎石术因其安全、高效等特点,是解决困难结石的有效方法。双频脉冲掺钕钇铝石榴石激光是目前被国家药品监督管理局批准的可用于胆道结石碎石的激光技术,但其适应证、导入方式和操作规范等问题尚未形成共识。为此,国家消化系统疾病临床医学研究中心(上海)、中国医师协会内镜医师分会和中华医学会消化内镜学分会特邀国内消化、内镜与外科等相关领域专家,在参考国内外文献的基础上,经过充分讨论形成本专家建议,以期为国内规范开展胆道结石激光碎石提供指导和参考。
中国医师协会内镜医师分会中华医学会消化内镜学分会国家消化系统疾病临床医学研究中心(上海)李兆申金震东胡良皞王云锋王丹赵九龙
关键词:胆石激光碎石双频双脉冲激光
《中国胆道结石双频脉冲激光碎石专家建议》要点解读被引量:2
2021年
双频脉冲激光碎石术因其安全、高效等特点,为困难胆道结石的治疗提供了新的选择。为进一步规范和合理应用这一技术,由国家消化系统疾病临床医学研究中心(上海)、中国医师协会内镜医师分会和中华医学会消化内镜学分会牵头,制定了《中国胆道结石双频脉冲激光碎石专家建议》。本文对困难胆道结石的定义、双频脉冲激光碎石术的优势、导入方法、围手术期管理、治疗效果等做深入解读,供临床医生参考学习,提高对双频脉冲激光碎石术的认识。
赵九龙胡良皞
关键词:脉冲结石胆道
中国胆道结石双频脉冲激光碎石专家建议被引量:6
2021年
胆道结石是消化系统常见疾病,目前主要治疗手段有外科手术、内镜下介入治疗等,但部分困难结石临床上仍面临挑战。双频脉冲激光碎石术因其安全、高效等特点,是解决困难结石的有效方法。双频脉冲掺钕钇铝石榴石激光是目前被国家药品监督管理局批准的可用于胆道结石碎石的激光技术,但其适应证、导入方式和操作规范等问题尚未形成共识。为此,国家消化系统疾病临床医学研究中心(上海)、中国医师协会内镜医师分会和中华医学会消化内镜学分会特邀国内消化、内镜与外科等相关领域专家,在参考国内外文献的基础上,经过充分讨论形成本专家建议,以期为国内规范开展胆道结石激光碎石提供指导和参考。
中国医师协会内镜医师分会中华医学会消化内镜学分会国家消化系统疾病临床医学研究中心(上海)李兆申金震东胡良皞王云锋王丹赵九龙
关键词:胆石
中国胆道结石双频脉冲激光碎石专家建议被引量:2
2021年
胆道结石是消化系统常见疾病,目前主要治疗手段有外科手术、内镜下介入治疗等,但部分困难结石临床上仍面临挑战。双频脉冲激光碎石术因其安全、高效等特点,是解决困难结石的有效方法。双频脉冲掺钕钇铝石榴石激光是目前被国家药品监督管理局批准的可用于胆道结石碎石的激光技术,但其适应证、导入方式和操作规范等问题尚未形成共识。为此,国家消化系统疾病临床医学研究中心(上海)、中国医师协会内镜医师分会和中华医学会消化内镜学分会特邀国内消化、内镜与外科等相关领域专家,在参考国内外文献的基础上,经过充分讨论形成本专家建议,以期为国内规范开展胆道结石激光碎石提供指导和参考。
中国医师协会内镜医师分会中华医学会消化内镜学分会国家消化系统疾病临床医学研究中心(上海)李兆申金震东胡良皞王云锋王丹赵九龙
关键词:胆道疾病
内镜下双频脉冲激光碎石与传统机械碎石在胆总管结石患者中的疗效比较被引量:2
2020年
目的比较内镜下双频脉冲激光碎石与内镜下传统机械碎石治疗胆总管结石患者的疗效差异。方法回顾性分析2009年3月至2019年3月期间在上海交通大学医学院附属第九人民医院普外科行ERCP治疗并碎石的207例胆总管结石患者的临床资料,其中71例患者采用双频脉冲激光碎石术(激光组),136例患者采用机械碎石(机械组),比较2组患者的取石成功率、手术时间、术后住院时间、住院费用、耗材费用、并发症等情况。结果2组患者一般情况、术前临床资料等基线资料基本一致(P>0.05)。激光组和机械组均无围术期死亡患者。2组患者术后常规实验室生化指标、耗材费用、住院费用及出血、术后胰腺炎、穿孔和胆管感染并发症率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。虽然激光组的手术时间明显长于机械组(P<0.05),但是与机械组相比,激光组的取石成功率更高(P<0.05)、术后住院时间更短(P<0.05)、总并发症率和结石残留率更低(P<0.05)。结论双频脉冲激光碎石治疗胆总管结石具有比传统手术机械碎石更好的疗效及更低的并发症率,但手术时间仍有改进的空间。
樊啸戚晓亮祝一鸣黄明哲楼晓楼夏焱
关键词:胆总管结石机械碎石疗效
电光Q开关双频脉冲激光碎石系统
电光Q开关双频脉冲激光碎石系统涉及光基医疗器械技术领域,解决了缺少能安全粉碎不同尺寸结石、电光效率高、易于更改脉宽的激光碎石系统的问题,系统包括全反射镜、电光调Q开关组件、驱动电路、控制器、泵浦源、增益介质、输出镜、第...
杜金波邵建华董家佐刁凌天
文献传递
电光Q开关双频脉冲激光碎石系统
电光Q开关双频脉冲激光碎石系统涉及光基医疗器械技术领域,解决了缺少能安全粉碎不同尺寸结石、电光效率高、易于更改脉宽的激光碎石系统的问题,系统包括全反射镜、电光调Q开关组件、驱动电路、控制器、泵浦源、增益介质、输出镜、第...
杜金波邵建华董家佐刁凌天
U100plus双频脉冲激光在输尿管结石治疗中的应用被引量:2
2017年
目的探讨U100plus双频脉冲激光在输尿管结石治疗中的应用。方法通过对187例输尿管结石的临床病例使用德国U100plus双频脉冲激光开展碎石术,观察碎石情况及并发症发生情况。结果 187例中,164例一次性碎石成功,碎石成功率为87.7%。输尿管碎石术后的患者除出现血尿、疼痛外,偶有伴尿路感染,无明显严重并发症。结论德国U100plus双频脉冲激光碎石系统在输尿管结石碎石的处理过程中体现出速度快、效率高、损伤小的特点。
包强辉陈武陈艳华
关键词:输尿管结石
双频脉冲激光碎石联合坦索罗辛治疗输尿管结石临床分析被引量:1
2016年
目的探讨输尿管结石采用坦索罗辛联合双频脉冲激光碎石治疗的疗效。方法选取68例于2014年5月至2015年5月期间我院接收的输尿管结石患者,根据治疗方式不同分为对照组(双频脉冲激光碎石)与实验组(坦索罗辛联合双频脉冲激光碎石),观察两组疗效。结果术后1个月实验组结石排净率显著高于对照组(P<0.05),同时实验组结石排净时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。结论输尿管结石采用脉冲激光碎石联合坦索罗辛治疗可提高结石排除率,安全性高,具有推广价值。
邵昶叶清
关键词:输尿管结石坦索罗辛疗效

相关作者

卞崔冬
作品数:104被引量:467H指数:9
供职机构:同济大学附属同济医院
研究主题:输尿管结石 输尿管镜 前列腺肿瘤 前列腺切除术 尿道
周伟民
作品数:63被引量:205H指数:7
供职机构:宜兴市人民医院
研究主题:输尿管镜 输尿管结石 碎石术治疗 上尿路结石 双频双脉冲激光
俞蔚文
作品数:112被引量:361H指数:10
供职机构:浙江省人民医院
研究主题:输尿管软镜 上尿路结石 经皮肾镜 输尿管镜 结石
徐丹枫
作品数:342被引量:1,247H指数:15
供职机构:第二军医大学长征医院
研究主题:腹腔镜 后腹腔镜 腹腔镜检查 肾移植 肾肿瘤
谭剑敏
作品数:34被引量:141H指数:6
供职机构:上海市闸北区中心医院
研究主题:输尿管镜 输尿管结石 双频双脉冲激光 治疗输尿管结石 膀胱结石