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自体半腱肌腱-股薄肌腱重建前交叉韧带术后再生肌腱的动态超声研究: 2024年; 目的运用剪切波弹性成像(SWE)技术结合高频超声研究自体肌腱前交叉韧带重建术后半腱肌腱及股薄肌腱的再生状态及生物力学性能恢复。方法采用前瞻性研究方法,选取2020年1月至2022年6月于广西壮族自治区人民医院行自体肌腱前交叉韧带重建术患者25例,分别在术前及术后1个月、3个月、6个月、12个月、24个月对术前移植肌腱及术后再生肌腱行高频超声检查、剪切波弹性测量及膝关节屈曲肌力评估,记录各时间点肌腱形态、长度、面积、剪切波弹性值及肌力等级。采用重复测量方差分析比较不同时间点再生肌腱面积、剪切波弹性值。采用Spearman相关分析探讨再生肌腱剪切波弹性与膝关节屈曲肌力的相关性。结果术后半腱肌腱、股薄肌腱再生率分别为88%、92%;再生半腱肌腱、股薄肌腱长度较术前缩短(均P<0.05)。重复测量方差分析结果显示,再生肌腱面积在时间效应、组间效应差异有统计学意义(F=27.264、28.980,均P<0.001),交互效应差异无统计学意义(F=0.670,P=0.652),再生肌腱面积于术后3个月最大(P<0.05),术后12个月、24个月再生肌腱面积基本恢复至术前水平(均P>0.05)。再生肌腱剪切波弹性值在时间效应、组间效应及交互效应差异有统计学意义(F=265.402、33.015、11.475,均P<0.001),术后再生肌腱剪切波弹性值随时间增加逐渐升高。术后膝关节屈曲肌力等级随时间增加而升高(χ^(2)=34.83,P<0.001),术后再生半腱肌腱、股薄肌腱剪切波弹性值与肌力等级间呈显著正相关(rs=0.755、0.761,均P<0.001)。结论高频超声显示自体肌腱移植术后半腱、股薄肌腱大部分可再生,膝关节屈曲肌力及再生肌腱剪切波弹性值随时间推移逐渐恢复,提示SWE可为预测再生肌腱生物力学性能恢复提供影像学参考。; 张冰黄小莉郑红雨杨慧慧蓝蓓曹湾廖思琳; 关键词：半腱肌腱股薄肌腱

自体腓骨长肌腱与半腱肌腱重建内侧髌股韧带的疗效分析: 目的:为治疗和改善复发性髌骨脱位（RPD）,取自体部分腓骨长肌腱或取自体部分半腱肌腱,分别用这两种取腱方法重建内侧髌股韧带（MPFL）,比较二者术后的疗效。方法:选取在新疆医科大学第六附属医院运动医学科治疗RPD的患者,...; 韩明展; 关键词：髌骨脱位腓骨长肌腱半腱肌腱

游离腓骨长肌腱联合半腱肌腱单束解剖鞘内重建前十字韧带股骨端损伤被引量：9: 2020年; 目的探讨应用游离腓骨长肌腱联合半腱肌腱单束解剖鞘内重建前十字韧带股骨端损伤的可行性及临床疗效。方法回顾性分析2015年1月至2016年9月于我院骨科运动医学治疗组收治的24例前十字韧带股骨端损伤患者资料,男19例,女5例,年龄(27.88±7.13)岁;受伤至手术时间为(14.83±9.09)d;右侧16例,左侧8例。24例均经关节镜手术证实,前十字韧带自股骨端完全断裂,胫骨侧残端保留完整。取伤侧游离腓骨长肌腱和半腱肌腱分别对折后编织修整成前十字韧带移植物备用;保留前十字韧带残端,移植物穿过残端内部进行单束解剖鞘内重建;前十字韧带移植物股骨侧应用Endobutton固定,胫骨侧应用界面螺钉固定。记录术前和末次随访的Lachman试验、Lysholm评分、Tegner评分和国际膝关节文献委员会(International Knee Documentation Committee,IKDC)膝关节功能主观评估表,进行膝关节稳定性评估和疗效评估;美国矫形外科足踝协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝-后足指数评分,评估切取腓骨长肌腱后足踝功能的影响。应用视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)记录腓骨长肌腱取材部位疼痛的变化。结果24例随访时间(34.38±5.40)个月。游离腓骨长肌腱和半腱肌腱制备四股前十字韧带移植物直径(8.88±0.30)mm。术前Lachman试验中B级16例,C级6例,D级2例,无硬性终止点;末次随访A级23例,B级1例,均硬性终止点。术前膝关节Lysholm评分(35.20±11.92)分,末次随访(94.29±2.92)分,差异有统计学意义(t=23.850,P=0.000);术前Tegner评分(3.46±0.93)分,末次随访(8.04±1.00)分,差异有统计学意义(t=16.653,P=0.000);术前IKDC膝关节主观功能评分为(47.63±13.06)分,末次随访(91.71±3.75)分,差异有统计学意义(t=15.972,P=0.000)。术前及末次随访的足踝AOFAS踝-后足指数评分分别为(98.83±2.78)分和(98.17±4.01)分,差异无统计学意义(t=1.850,P=0.076)。术后即刻、术后6; 刘彩龙吴李闯叶奕亨陈雷; 关键词：前交叉韧带重建

关节镜下自体四股股薄半腱肌腱重建膝关节后交叉韧带的临床疗效分析被引量：2: 2019年; 目的探讨关节镜下自体四股股薄半腱肌腱重建膝关节后交叉韧带(PCL)的临床疗效。方法采用回顾性研究方法,选取2016年8月至2018年9月32例在南京医科大学附属南京医院骨科行关节镜下自体四股股薄肌腱和半腱肌腱重建术的PCL损伤患者,比较患者手术前后Lysholm评分和Tegner活动评分的差异、Lysholm试验和抽屉试验结果的差异、各时间点(术前、术后6个月、术后12个月、术后24个月)膝关节错动感的差异。结果患者手术后的Lysholm评分(82. 37±4. 69)分显著高于手术前(35. 75±5. 26)分,且差异具有统计学意义(P <0. 05);患者手术后的Tegner活动评分(6. 88±2. 14)分显著高于手术前(3. 47±1. 76)分,且差异具有统计学意义(P <0. 05); 32例患者手术后Lachman试验阴性27例(84. 38%),Ⅰ度阳性4例(12. 50%),Ⅱ度阳性1例(3. 13%);手术后抽屉试验阴性29例(90. 63%),Ⅰ度阳性3例(9. 38%);患者术后膝关节临床症状明显好转(P <0. 05);患者手术后6个月、12个月、24个月的膝关节错动感分别为(3. 95±0. 41)°、(3. 71±0. 32)°、(3. 39±0. 28)°,术后各时间点的膝关节错动感与术前(4. 82±0. 22)°比较,差异均具有统计学意义(P <0. 05)。结论关节镜下自体四股股薄半腱肌腱重建术后患者的Lysholm评分和Tegner活动评分提高,膝关节错动感逐渐降低,手术效果较可靠。; 黄丛威孙阳马胜山王黎明金成哲; 关键词：膝关节后交叉韧带关节镜

自体半腱肌腱重建距腓前韧带与跟腓韧带用于慢性踝关节外侧不稳患者治疗中的临床效果被引量：1: 2019年; 目的研究自体半腱肌腱重建距腓前韧带与跟腓韧带用于慢性踝关节外侧不稳的临床效果。方法通过自体半腱肌腿解剖重建距腓前韧带以及跟腓韧带,对该院于2017年2月—2018年2月收治的15例慢性踝关节不稳患者进行治疗,在术后,将踝关节固定在中立稍外翻,保持6周,在第7周,逐渐取下石膏,让患者进行踝关节功能练习。在随访时,根据AOFAS评分系统,评价患者的疼痛及关节功能。结果在疼痛评分方面:术后30～40分,平均分(32.52±4.51)分,功能评分:术后40～50分,平均分(48.12±3.42)分,比术前效果显著,差异有统计学意义(P<0.05)。经过治疗之后,患者的优良率达到了100.00%,与术前相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗慢性踝关节外侧不稳患者中,通过自体半腱肌腱重建距腓前韧带与跟腓韧带的方式,可以有效治疗慢性跌关节外侧不稳。; 习旭涛; 关键词：距腓前韧带自体半腱肌腱

关节镜下Endobutton系统配合可吸收界面螺钉固定股薄、半腱肌腱解剖重建膝前交叉韧带的治疗效果观察被引量：1: 2019年; 目的:针对股薄、半腱肌腱解剖重建膝前交叉韧带采用关节镜下Endobutton系统配合可吸收界面螺钉固定治疗,对其治疗效果进行观察。方法:于2015年2月～2017年2月选取80例本院需要进行股薄、半腱肌腱解剖重建膝前交叉韧带治疗的患者,将其随机平均分成对照组和研究组,对照组采用的治疗方法为单一的可吸收界面螺钉固定治疗,研究组治疗方法则在对照组的基础上应用关节镜下Endobutton系统进行配合治疗,研究观察指标选取两组患者治疗后膝关节Lysholom评分情况以及不良反应出现情况,进行组间对比。结果:研究组患者膝关节Lysholom评分改善情况优于对照组,且研究组患者出现不良反应情况少于对照组,采用统计学分析,存在明显差别。结论:针对股薄、半腱肌腱解剖重建膝前交叉韧带采用可吸收界面螺钉固定治疗时可以配合应用关节镜下Endobutton系统,其治疗效果显著,可以有效改善患者膝关节功能。; 穆林

自体骨-髌腱-骨移植与半腱肌腱联合股薄肌腱重建前交叉韧带的疗效比较被引量：5: 2018年; 目的对比膝关节镜下自体骨-髌腱(中1/3)-骨(B-PT-B)移植与自体半腱肌腱及股薄肌腱移植两种治疗方式在重建前交叉韧带中的临床疗效。方法回顾性分析2009年11月至2016年6月我科收治的前交叉韧带损伤病人89例,男60例、女29例,年龄为35~45岁,平均(42.21±2.32)岁,左膝66例,右膝23例。根据手术方式不同分为:(1)行膝关节镜下B-PT-B移植组(B-PT-B组)40例,男28例、女12例,年龄为35~45岁;(2)行自体半腱肌腱与股薄肌腱移植组(肌腱组)49例,男32例、女17例,年龄为35~45岁。两组病人一般资料比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。记录并比较两组病人术前及术后3、6、9、12个月Lysholm评分,根据膝关节轴移试验与Lanchmann试验评定病人膝关节稳定性。结果89例病人均获得随访,随访时间为13~20个月,平均16个月。术后3个月B-PT-B组Lysholm评分优良率优于肌腱组,差异有统计学意义(χ~2=4.385,P=0.030)。术后6、9个月,两组间优良率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。术后12个月B-PT-B组优良率低于肌腱组,差异有统计学意义(χ~2=9.237,P=0.038)。两组病人术后均一期痊愈,愈合时间为2~8个月,平均(4.53±1.30)个月。结论采用自体半腱肌腱和股薄肌腱术式病人远期预后水平更佳,膝关节功能恢复更快。; 胡岚翔余化龙刘亚东陈虎刘志刚; 关键词：关节镜检查前十字韧带重建

高强度线减张下自体半腱肌腱重建喙锁韧带治疗老年患者肩锁关节脱位的临床疗效被引量：1: 2018年; 目的探讨高强度线减压自体半腱肌重建喙锁韧带治疗老年患者肩锁关节脱位的方法,观察其临床疗效。方法通过回顾研究,收集厦门大学附属福州市第二医院2014年6月—2016年1月,25例RockwoodⅢ~Ⅵ肩锁关节脱位的老年患者,年龄在62~71岁,平均年龄64.3岁。所有患者通过小切口暴露锁骨及喙突,建立骨隧道,将双股高强度线及自体半腱肌腱绕喙突下方后引入隧道,重建喙锁韧带,采用VAS评分、UCLA评分、ASES肩关节功能评分,记录关节肩关节活动度,对比术前、术后数据评估其临床效果,同时摄片对比术前后肩锁关节复位情况。结果平均随访时间为1.5年,VAS评分从术前4.3±1.2下降到0.8±0.3,明显缓解(t=5.632,P<0.01),ASES评分术前为64.1±7.4,术后为92.3±3.2,有明显改善(t=8.537,P<0.01);UCLA评分由术前22.1±3.9,改善为34.8±2.4(t=4.915,P<0.01);关节活动度均有明显改善。末次随访拍摄肩关节X线片未发现肩锁关节复位丢失。结论高强度线减压下自体半腱肌重建喙锁韧带治疗老年性肩锁关节脱位,损伤小,临床疗效满意,术后可获得良好的肩关节功能。; 陈孙裕李坚肖展豪卓鸿武; 关键词：肩锁关节脱位肩关节喙锁韧带自体肌腱

自体半腱肌腱重建内侧髌股韧带治疗复发性髌骨脱位: 目的:观察采用自体半腱肌腱重建内侧髌股韧带(MPFL)治疗复发性髌骨脱位近期疗效。资料与方法:2008年2月至11月7例复发性髌骨脱位采用自体半腱肌建或者股薄肌腱重建内侧髌股韧带。全部病例术前及术后均行体格检查及评估,随...; 方镇洙李中正王玉聪杨凯

半腱肌腱重建内侧髌股韧带治疗复发性髌骨脱位25例: 2017年; 目的观察半腱肌腱重建内侧髌股韧带治疗复发性髌骨脱位的效果。方法该院复发性髌骨脱位患者25例,行半腱肌腱重建内侧髌股韧带手术,观察手术前、术后6周与6个月时患者的髌骨脱位次数、髌骨外推试验、髌骨恐惧试验结果,比较各时间点患者膝关节HSS评分及Lysholm评分结果。结果患者术前髌骨脱位≥2次、髌骨外推试验阳性25例,随访时均未发生髌骨再次脱位、髌骨外推试验均为阴性;术前髌骨恐惧试验阳性23例,术后6周随访时转阴17例,术后6个月随访时全部转为阴性。术后HSS评分及Lysholm评分呈升高趋势,差异均有统计学意义。结论半腱肌腱重建内侧髌股韧带治疗复发性髌骨脱位,可有效固定髌骨,恢复髌骨的稳定性,改善患者膝关节功能,避免髌骨脱位再发。; 陈根连; 关键词：半腱肌腱内侧髌股韧带复发性髌骨脱位疗效

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