搜索到280篇“ 医源性股动脉假性动脉瘤“的相关文章
- 超声引导下凝血酶注射治疗医源性股动脉假性动脉瘤临床观察
- 2023年
- 目的 探讨分析超声引导下凝血酶注射(UGTI)治疗医源性股动脉假性动脉瘤(IFPA)的临床效果。方法 选取2019-03-01-2022-10-31徐州医科大学附属医院确诊IFPA并行UGTI的30例患者为研究对象,分析其基线特征及治疗操作过程的注意事项,评估其治疗效果,随访相关并发症发生情况。结果 30例IFPA患者,瘤腔范围0.8 cm×0.7 cm×0.9 cm~10.5 cm×1.4 cm×4.6 cm;瘤颈直径1.4~4.7 mm,平均瘤颈直径3.1 mm;注射凝血酶剂量60~800 U,平均凝血酶剂量251.59 U;操作过程中探头按压瘤颈时间1~10 min,平均按压时间4.57 min。其中,1次注射成功29例(96.7%),2次注射成功1例,治疗总成功率为100.0%。术后24 h、1个星期复查超声示假性动脉瘤均无复发,载瘤动脉、足背动脉管腔未有血流阻塞情况,无过敏、感染及出血等并发症发生。出院6个月后电话随访患者原包块处皮肤瘀斑消失,无硬结,无压痛,无不良事件发生。结论 UGTI治疗IFPA操作简单、安全有效,可作为临床治疗一线选择。
- 庄步强肖晋昌徐浩张清飞
- 关键词：超声引导股动脉假性动脉瘤
- 覆膜支架在医源性股动脉假性动脉瘤腔内治疗中的疗效
- 2023年
- 目的探讨覆膜支架在医源性股动脉假性动脉瘤(IFPA)腔内治疗中的疗效。方法收集2019年2月至2021年10月安徽医科大学附属合肥医院(合肥市第二人民医院)收治的8例IFPA患者的临床资料,均行股动脉覆膜支架置入术治疗,分析8例IFPA患者的手术成功率、血管通畅率及安全性。结果8例IFPA患者全部成功置入Fluency覆膜支架,术后即刻造影示瘤腔隔绝完全,均无内漏发生,载瘤动脉血流通畅,无手术死亡及严重并发症发生。术后3、12个月,均无假性动脉瘤复发,均未出现间歇性跛行、肌肉萎缩、乏力等临床表现,彩色多普勒超声或计算机断层扫描血管成像(CTA)均无瘤体复发及支架移位、断裂、栓塞和内瘘。结论覆膜支架可充分覆盖瘤腔破口,挽救患者生命,有望成为IFPA患者血管重建方法之一。
- 崔建伟唐明曾凡祎殷世武
- 关键词：覆膜支架医源性假性动脉瘤
- 超声引导下手法压迫联合小剂量凝血酶注射治疗医源性股动脉假性动脉瘤
- 2023年
- 目的探讨超声引导下手法压迫联合小剂量凝血酶注射治疗脑血管介入股动脉穿刺后假性动脉瘤(PSA)的效果。方法回顾性分析2017年7月至2022年6月首都医科大学附属北京中医医院13例脑血管介入诊疗后股动脉PSA患者的临床资料,其中男性10例,女性3例。首先应用超声定位股动脉PSA瘤体、瘤颈及供应动脉位置,标记PSA瘤腔距离表皮最近处,然后在超声引导下将20号穿刺针进入瘤腔中心,将浓度为200 U/ml的凝血酶溶液1~2 ml,匀速缓慢注入瘤腔内,填充80%~90%时停止,后手法压迫5~10 min,之后应用绷带加压包扎,平卧24 h,术后24 h和2个月复查超声。结果12例(92.3%,12/13)患者一次治疗成功,1例(7.7%,1/13)患者二次注射成功,发生过敏反应者1例(7.7%,1/13)。13例患者术后均需要口服抗血小板药物(阿司匹林或硫酸氢氯吡格雷),随访2个月,动脉瘤均未复发,治愈率为100%,效果满意。结论超声引导下采用手法压迫联合小剂量凝血酶注射治疗股动脉穿刺后PSA,操作安全有效。
- 刘桂林王雪飞姬旭陈鹏王少松
- 关键词：假性动脉瘤超声引导凝血酶
- 射频导管消融术后并发医源性股动脉假性动脉瘤风险预测模型的构建及验证
- 2023年
- 目的构建射频导管消融术后并发医源性股动脉假性动脉瘤(iatrogenic femoral pseudoaneuysm,IPA)风险预测模型,并探究模型预测效果。方法回顾性收集浙江省某三级甲等医院心血管内科病区2018年8月1日-2023年2月28日接受射频导管消融术的心律失常患者的临床资料,其中术后并发IPA的50例患者为病例组,同时随机选取204例未发生IPA的患者为对照组,分析危险因素并构建列线图预测模型。采用多因素Logistic回归分析(逐步向前法)确定独立危险因素,模型的拟合优度采用Hosmer-Lemeshow检验。结果Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.061)、鞘管型号≥8F(OR=9.716)、术后国际标准化比值(OR=8.982)是IPA发生的独立危险因素,局部压迫时间(OR=0.051)、加压包扎时间(OR=0.846)与肢体制动时间(0R=0.605)是保护因素。列线图模型的受试者特征曲线下面积(AUC)为0.906(95%CI=0.848~0.964,P<0.001),灵敏度为0.860,特异度为0.759。外部验证模型的AUC为0.868(95%CI=0.760~0.976,P<0.001)。结论该研究构建的射频导管消融术后并发IPA风险预测模型具有良好的预测效能,可为临床医护人员制订分级分层管理策略,降低其发生风险提供依据。
- 陈洁莹赵飞
- 关键词：射频消融危重病护理
- X线透视引导下凝血酶混合造影剂可视化瘤腔注射治疗医源性股动脉假性动脉瘤1例报道被引量：1
- 2023年
- 目前,神经介入治疗在临床上的应用越来越广泛,相比于开颅手术具有创伤小、恢复快等特点,但其并发症仍不容忽视,其中医源性股动脉假性动脉瘤就是常见的并发症之一。现阶段假性动脉瘤的治疗方式主要包括局部压迫、超声引导下压迫、超声引导下瘤腔凝血酶注射(UGTI)、开刀手术、经皮覆膜支架植入、复合手术等,其中UGTI在大多数医疗中心为首选[1-2]。临沂市人民医院神经外科2022年8月收治的1例颅内动脉瘤患者于脑血管造影术后并发股动脉假性动脉瘤,笔者采用一种新型的治疗方式即X线透视引导下凝血酶混合造影剂可视化瘤腔注射给予治疗,发现其与UGTI相比能更为直观显示假性动脉瘤的闭塞程度,故将该病例的诊疗经过报告如下,以期为临床同道提供经验借鉴。
- 赵秀豪孙运帅季金璀于建军郭锋
- 关键词：股动脉假性动脉瘤X线透视
- 杂交手术治疗复杂医源性股动脉假性动脉瘤疗效分析
- 2022年
- 目的探讨杂交手术与单纯开放手术治疗复杂医源性股动脉假性动脉瘤的临床效果。方法收集2018年10月至2021年7月首都医科大学附属北京天坛医院收治的行手术治疗的18例复杂医源性股动脉假性动脉瘤患者的临床资料。根据手术方案不同将患者分为杂交手术组(n=10)和单纯开放手术组(n=8)。观察两组患者的术中指标(手术时间、术中出血量、切口长度、手术成功率)和术后指标(并发症发生率、术后住院时间、术后3个月股动脉超声检查结果)。结果两组患者的手术成功率均为100%。杂交手术组患者的手术时间、切口长度、术后住院时间均短于单纯开放手术组患者,术中出血量少于单纯开放手术组患者(P<0.05)。两组患者的术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后3个月复查超声均无股动脉狭窄或闭塞发生。结论杂交手术和单纯开放手术对复杂医源性股动脉假性动脉瘤均安全有效。与单纯开放手术相比,杂交手术具有创伤小、恢复快、并发症少等优势。
- 廖鹏志杨根欢汪岩贾玉龙
- 关键词：股动脉假性动脉瘤杂交手术开放手术
- 介入诊疗相关医源性股动脉假性动脉瘤危险因素及治疗分析被引量：13
- 2022年
- 目的探讨经股动脉入路介入诊疗过程中发生医源性股动脉假性动脉瘤(IFPA)的危险因素。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月在福建医科大学附属协和医院就诊并接受经股动脉穿刺入路手术患者临床和影像学资料,统计分析术后IFPA发生及治疗情况。结果纳入经股动脉穿刺介入诊疗患者1605例,其中42例(2.61%)术后发生IFPA。多元logistic回归分析结果显示,年龄>65岁(OR=5.17,95%CI=1.92~13.93)、女性(OR=14.72,95%CI=6.06~35.78)、吸烟史(OR=20.90,95%CI=5.89~74.12)和置管溶栓(OR=6.25,95%CI=2.51~15.55)是IPFA发生的独立预测因子,使用血管闭合装置(OR=0.03,95%CI=0.004~0.22)是IFPA发生的保护因素。42例IFPA患者中40例经超声定位手动按压破口治愈,2例通过覆膜支架腔内隔绝治疗。结论高龄、女性、有吸烟史及置管溶栓治疗患者经股动入路介入诊疗术后发生IFPA风险较高,应密切关注,早诊断早处理。采用血管闭合装置联合手动压迫可有效减少IFPA发生。
- 周亚东官云彪薛明郑学洵陈幸生
- 关键词：假性动脉瘤股动脉
- 不同方法治疗医源性股动脉假性动脉瘤的回顾性分析并文献复习被引量：4
- 2022年
- 目的对不同方法治疗医源性股动脉假性动脉瘤(FAP)临床效果进行回顾性分析并文献复习。方法收集2014年4月至2020年12月河北医科大学第二医院收治47例医源性FAP患者的临床资料。统计采用不同方法治疗FAP患者的有效率。术后进行3个月至1年随访,观察不良事件。结果10例患者行超声引导下压迫治疗,7例成功,3例失败,其中2例转为外科手术,1例转为超声引导下凝血酶注射治疗。11例患者行超声下局部凝血酶注射治疗(包括1例压迫治疗失败改行凝血酶注射治疗),其中2例凝血酶注射治疗失败,改外科手术治疗,总有效率81.8%(9/11)。31例患者行外科手术治疗(包括4例改行外科手术治疗),其中股动脉FAP切除+动脉壁破口修补术18例,自体大隐静脉补片成形术11例,人工血管或自体大隐静脉转流术2例,总有效率100%(31/31)。术后随访3个月至1年,47例患者均未出现下肢功能障碍,无动脉瘤复发及下肢动脉缺血症状,疗效满意。结论超声引导下压迫、超声下局部凝血酶注射、外科手术均是治疗医源性FAP安全、有效的方法,需根据患者的具体情况进行选择。
- 张楠张峰高翔邵嘉伟毕伟
- 关键词：假性动脉瘤股动脉医源性疾病
- 超声引导下血管腔内缝合术在医源性股动脉假性动脉瘤的临床应用被引量：4
- 2022年
- 目的探讨医源性股动脉假性动脉瘤在超声引导下行血管腔内缝合术的临床应用价值。方法2020年3月至2021年9月曲靖市第一人民医院因介入手术穿刺股动脉后导致假性动脉瘤患者12例。在超声引导下使用Perclose ProGlide缝合器缝合医源性股动脉破口,分析患者的基线特征、假性动脉瘤特征,比较术前术后股动脉直径。结果12例患者瘤体最大直径为(42.32±13.81)mm,瘤颈直径为(2.40±0.49)mm,瘤颈长度为(5.89±2.37)mm,瘤颈内最大流速为(256.67±42.62)cm/s。11例患者成功经超声引导下血管腔内缝合股动脉破口,1例患者成功穿刺股动脉破口后导丝无法选择入股动脉,行解剖股动脉修补术。11例患者术前、术后24 h、术后1个月股动脉直径比较差异无统计学意义(P=0.474),患者术后无复发、瘤体破裂及股动脉狭窄。结论医源性股动脉假性动脉瘤在超声引导下血管腔内缝合术可行、安全、有效,值得临床推广应用。
- 钱朝庆陈坤前张国辉刘淼李发旺朱恩全
- 关键词：超声引导血管缝合器股动脉假性动脉瘤
- 股静脉穿刺导致医源性股动脉假性动脉瘤合并股动静脉瘘的处理策略——附12例报导被引量：7
- 2022年
- 目的:总结股静脉穿刺导致的医源性股动脉假性动脉瘤合并股动静脉瘘的发生原因及处理策略。方法:回顾性分析2015年12月至2020年11月我科治疗的12例医源性股动脉假性动脉瘤合并股动静脉瘘患者,根据病变情况及治疗效果讨论合适的治疗方式。结果:12例患者中位年龄60(49~81)岁,男性7例,女性5例;医源性股动脉假性动脉瘤合并股动静脉瘘原因包括心律失常(心房颤动/室性早搏/室性心动过速)行射频导管消融术所致并发症11例,行右心导管造影所致并发症1例。所有病变均因穿刺股静脉导致,且动脉破口均位于股浅动脉,12例患者均行开放手术治疗,手术成功率100%。术后1例患者出现淋巴瘘,保守治疗痊愈。术后30 d无手术相关死亡。结论:股静脉穿刺位点过低是引起股动脉假性动脉瘤合并股动静脉瘘的主要原因,手术治疗安全、有效。
- 张永保李涵房杰施焘滕乐群曲诚家刘新农沈晨阳
- 关键词：医源性损伤假性动脉瘤动静脉瘘
