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基于医保信息平台的医院医保系统建设探索与研究: 2024年; 医院医保系统的建设对提高医保资金的使用效率和保障医保资金的安全和合理使用具有重要意义。通过对系统的研究和建设,可以有效监管医保系统,提高医疗服务质量,为人民群众提供更好的医疗保障。基于医保信息平台的医院医保系统建设是保障医保政策落实到位的重要手段,也是医保改革的重要内容之一。医院医保系统建设的最终目的是提高医疗服务水平和质量,广大人民群众享受更好、更方便的医疗服务。医院医保系统建设不仅是医院内部管理的基础工作,也是医疗服务质量提高的保障。; 刘海华; 关键词：医保政策医保改革

计算机网络用于医保系统信息化管理的实践探究: 2024年; 信息化时代的到来,使得医疗行业的信息化管理成为医院转型的重要方向,信息化管理系统的创建,不仅能够帮助医院管理人员快速找到工作的切入点,同时还能够提高医院的管理效率,完善现有的信息化管理机制。医保计算机网络管理系统是运用计算机、互联网等现代科技手段,实现对医疗保险信息的有效管理与处理。在医保制度逐步健全和信息化进程的推动下,利用计算机联网进行医保系统的信息化是大势所趋。; 谭发彩; 关键词：计算机网络管理系统计算机联网医保系统信息化管理系统医疗保险信息医院管理人员

广西临桂医共体建设中资源-医疗-医保系统协同发展研究——基于复合系统协同度模型: 2024年; 目的:测量广西临桂医共体的资源-医疗-医保系统协同发展水平,研究其建设实效与改革经验,为经济欠发达地区医共体建设提供参考。方法:收集该医共体2018年~2022年“紧密型县域医共体绩效监测系统”部分填报数据,采用CRITIC赋权法和复合系统协同度模型,测量医疗资源配置、医疗服务提供与医保基金使用子系统有序度和医共体复合系统协同度。结果:医疗服务提供子系统有序度从2018年0.12027增长到2022年0.27731,医疗资源配置和医保基金使用子系统有序度均呈现改革前(2020年)下降改革后上升趋势,2022年医疗资源配置子系统有序度最低(0.18245),医疗服务提供子系统有序度最高(0.27731),2018年~2022年医共体复合系统协同度呈现从无序(协同度<0)向有序(0<协同度<0.3)发展趋势。结论:县域内医疗资源利用率、医疗服务能力和医保基金使用效能均呈现不同程度提升,但医共体整体发展水平仍处于低度协同阶段,需加强医共体运行制度执行合力与协同效应提升子系统间协同发展水平,促进医共体可持续发展。; 李继宏劳颖谦谢福生唐宇婷杨兆城郭振友刘梦青; 关键词：医疗服务能力

基于医保信息平台的医院医保系统建设探索被引量：5: 2023年; 近两年来,构建以患者为中心的智慧医疗服务体系理念逐步成为医院信息化建设的重点,全国医保信息平台的上线为医院智慧化服务发展提供了契机。相比以往多个医保系统,新医保信息平台解决了系统割裂、数据规范不统一的问题,丰富标准的接口交易规范,使医院能够在医保系统建设的同时对医保服务进行升级,从而为构建智慧医保综合服务及管理奠定信息化基础。本文以医院医保系统建设为例,阐述了系统建设的基本原理和过程,并探索了医保服务和信息技术融合的新途径,为智慧医院建设提供一种新思路。; 邱紫青孙振宁; 关键词：医保目录医保结算

浅谈智慧医保系统在医院管理中的应用被引量：1: 2023年; 在深化医保支付方式改革的形势下,医疗乱象层层出现,过度检查、过度用药、过度收费等问题频频发生,为规范医疗收费行为,控制医疗费用不合理增长,增强患者就医体验感和获得感,提高患者满意度,安庆市立医院引进了智慧医保系统项目。该项目可以优化医疗资源配置,推动医疗资源合理发展,有效控制医疗费用不合理增长,促进医院的高质量发展。; 阮宏昌

医保系统和医疗系统协同发展探讨:目标、分工与协作被引量：3: 2023年; 协同发展是提高医保系统和医疗系统效率的关键,但当前医保系统和医疗系统更多的是孤立式改革和表面上联动。本文从价值角度分析了医保系统和医疗系统协同发展的可行性,从可持续发展角度分析了二者的协同发展目标,即可持续健康,包括提高居民健康水平、构建分级有序服务秩序、控制卫生服务成本三个子目标,并以此为基础梳理了医保系统和医疗系统各自的分工和协作机制,以期为两个系统的协同改革提供借鉴。; 牛亚冬张亮张翔吴建吴建; 关键词：医保系统

医保系统中的节点调整方法及相关装置: 本申请实施例提供一种医保系统中的节点调整方法及相关装置，其中，所述方法包括：在医保系统的服务器处理目标数据时，获取所述服务器的目标性能指标；若所述目标性能指标高于预设指标阈值，则根据预设的容器节点数目确定方法以及所述目标...; 柳林

一种基于代理重可搜索加密的社保与医保系统数据安全共享方法: 本发明公开了一种基于代理重可搜索加密的社保与医保系统数据安全共享方法，属于NTRU格公钥密码体制。代理服务器为授权者、被授权者和自身生成公私钥对。授权者使用自身公钥对数据进行加密，上传至代理服务器；之后再为每个数据文件提...; 刘为郝晓华万爱兰许凯朱小龙韩牟

耗散结构视域下职工医保系统运行有序性分析: 2023年; 医疗保险制度体系是一个复杂的开放系统,其系统有序运行状况不仅由内部决定,并且也受到外界经济系统作用。本文借鉴耗散结构理论,构建职工医保系统指标体系和熵变模型,对该系统运行的有序性展开实证分析。结果表明,职工医保系统虽未形成负向熵流,但形成了负向非自然内部熵,系统有序性不断增加。同时,也与外界经济环境呈现良好协调发展状态。应进一步加强基金监管,依靠门诊共济、DRG/DIP支付方式改革促进医保基金收支平衡,并建立完善与医疗机构之间的协调机制,以保障职工医保可持续发展。; 李林熊晓涵; 关键词：职工基本医疗保险

谈医保系统与医院信息系统联网的网络安全体系架构: 2022年; 医疗作为我国社会体系的重要组成,医疗信息化体系的建设是结合医疗行业的发展规模、发展规划,利用信息化技术、网络技术、大数据技术等,建构联网系统,让国家服务部门、医疗部门之间的信息流通。为后期医疗事业发展提供数据支撑。从医保系统与医院信息系统联网驱动形式来讲,打造一个联合应用平台,能够更加有效的提高联网驱动能力,提升数据信息的实时检索效能。基于此,本文面对医保系统与医院信息系统联网的重要性、安全漏洞以及网络安全体系建设进行研究。; 葛欣; 关键词：医保系统医院信息系统联网

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