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孕晚期会阴按摩联合髋关节训练对初产孕妇分娩结局及心理弹性的影响: 2024年; 目的探讨孕晚期会阴按摩联合髋关节训练对初产孕妇分娩结局及心理弹性的影响。方法将90例就诊于助产士门诊并接受会阴按摩宣教的孕晚期(36周之后)初产孕妇随机分为对照组和观察组各45例。对照组采用正常产检及家庭自我锻炼,观察组采用会阴按摩及髋关节训练联合治疗,比较两组产妇的分娩结局、分娩体验及心理弹性变化。结果观察组的阴道分娩率高于对照组(P<0.05),第二产程明显短于对照组(P<0.05),会阴完整率高于对照组(P<0.05),分娩体验问卷得分及各维度得分均高于对照组(P<0.05),干预后(即待产时、产后)的心理弹性总分及各维度得分均高于对照组(P<0.05)。结论以助产士为主导的孕晚期会阴按摩联合髋关节运动可以有效提升分娩质量,缓解初产孕妇消极情绪,提高孕妇心理弹性水平,改善分娩结局,可为临床提供一定的参考。; 王文娟赖卓璇张灵灵邓亚芳郭宗莲蔡文智; 关键词：初产孕妇会阴按摩心理弹性

单胎低危初产孕妇终止妊娠的时机: 2024年; 目的探讨单胎低危初产孕妇不同分娩孕周的妊娠结局,为孕晚期适时终止妊娠提供科学依据。方法回顾性分析2021年4~7月于石家庄市第四医院阴道试产的单胎低危妊娠孕妇993例,根据分娩孕周分为3组:(1)孕39~39^(+6)周组,共358例,其中自然临产316例,引产42例;(2)孕40~40^(+6)周组,共376例,其中自然临产320例,引产56例;(3)孕41~41^(+6)周组,共259例,其中自然临产103例,引产156例。收集临床资料,分析3组间孕妇基本情况,比较组间中转剖宫产率、阴道助产率、产后出血率、巨大儿发生率、羊水污染率、新生儿窒息率以及新生儿转儿科率。结果3组间孕妇基本情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。自然临产孕妇中,孕39~39^(+6)周组、孕40~40^(+6)周组阴道助产率、中转剖宫产率、羊水污染率及巨大儿发生率均明显低于孕41~41^(+6)周组。孕39~39^(+6)周、孕40~40^(+6)周引产孕妇中转剖宫产率、产后出血率、羊水污染率明显低于孕41~41^(+6)周引产孕妇。结论单胎低危初产孕妇最佳分娩孕周为孕39~39^(+6)周,最晚不应超过41周分娩,可有效改善分娩结局,降低产科并发症发生,提高产科质量。因此,临床可考虑孕39周以后对单胎低危妊娠孕妇,采用合理临床干预,适时终止妊娠,提高自然分娩率。; 吴凯佳张永欣张国华崔荣; 关键词：单胎低危妊娠临床干预

地塞米松不同用药途径对初产孕妇剖宫产术后感染及神经根损伤的影响: 2024年; 目的本研究旨在探讨地塞米松不同用药途径对初产孕妇剖宫产患者术后C反应蛋白(CRP和白细胞计数(WBC)的影响,以及分析地塞米松能否降低产褥感染和神经根损伤症状的发生。方法选取2022年6月至2023年6月温州医科大学附属新昌医院90例初产孕妇剖宫产患者,根据是否给予地塞米松及给药途径进行分组,分为E组(硬膜外给药)、I组(静脉给药)、W组(未给药)。其中,E组在分娩断脐后2 min给予硬膜外注射地塞米松5 mg/2 ml,I组在分娩断脐后2 min给予静脉注射地塞米松5 mg/2 ml,W组则不给予地塞米松。记录术前、术后2 d、术后4 d的CRP和WBC,比较产褥感染和神经根损伤症状的发生情况。结果术后2 d,3组产妇的CRP差异均具有统计学意义(P<0.05);术后4 d,E组与I组、E组与W组的CRP差异具有统计学意义(P<0.05),而I组与W组的差异无统计学意义(P>0.05)。术后2 d,3组产妇WBC差异均无统计学意义(P>0.05);术后4 d,E组与I组、I组与W组的WBC差异无统计学意义(P>0.05),而E组与W组的差异具有统计学意义(P<0.05)。3组产妇在产褥感染方面差异有统计学意义(P<0.05),神经根损伤症状方面差异均无统计学意义(P>0.05)。结论相较于静脉给药,硬膜外给予地塞米松能够更有效地使初产孕妇行剖宫产患者术后异常升高的CRP和血清WBC趋向于正常水平。无论是硬膜外还是静脉给药,地塞米松均能降低产褥感染和神经根损伤症状的发生率。; 韩槟屾俞丽君陈巍巍吕江军梁萍; 关键词：地塞米松神经根病

观察优质化健康宣教对门诊初产孕妇分娩恐惧的影响: 2023年; 目的探讨优质化健康宣教对门诊初产孕妇分娩恐惧的影响。方法选取2021年1月-2022年1月期间在淄博市周村区人民医院门诊实施产检的100例初产孕妇作为研究对象,按照随机数字分配法将其分为对照组(n=50例)与观察组(n=50例),对照组初产孕妇接受该院常规的健康宣教,观察组在常规健康宣教基础上增加优质化健康宣教,对比两组初产孕妇分娩恐惧情况、心理状态以及护理满意度。结果两组干预前分娩恐惧评分比较,无差异(P>0.05);干预后,观察组分娩恐惧评分明显低于对照组(P<0.05);干预前,两组SAS及SDS评分比较,无差异(P>0.05);干预后,观察组SAS及SDS评分明显低于对照组(P<0.05);观察组总满意度为96.00%,明显高于对照组的82.00%(P<0.05)。结论优质化健康宣教应用在门诊初产孕妇当中,能够有效地改善初产孕妇在分娩过程中的恐惧心理以及不良心理状态,提高其对护理的满意度,值得临床推广使用。; 沈立萍; 关键词：初产孕妇心理状态

产妇年龄对某地初产孕妇单胎妊娠结局的影响因素浅析: 2023年; 目的探讨某地2018-2021年单胎初产妇其年龄与妊娠结局的关系。方法基于医保大数据平台回顾我院住院分娩并接受产后随访的单胎初产妇医疗数据,不同年龄组高危妊娠并发症发生率、围产期和产后并发症发生率。结果产妇年龄的增加与比较高的收入和较高的肥胖率、罹患糖尿病高血压显著相关。产科并发症发生率包括妊娠期糖尿病、先兆子痫、前置胎盘、胎盘早剥、剖宫产与产妇年龄增加是相关的。产妇年龄与围产期疾病包括早产、低出生体重儿发病率相关。同时,风险分析结果显示,高龄产妇是产前住院、频繁门诊、产后再入院的风险因素,初产妇各种不良产科结果与高龄因素有关。结论基于高龄初产妇不良妊娠结局发生概率较高,临床应及时加强孕产妇监测,及早干预,从而降低不良妊娠结局发生率,保障孕产妇及新生儿健康。; 戴蓉蓉; 关键词：年龄

初产孕妇孕前身体质量指数及孕期增重情况对分娩方式的影响分析: 2023年; 探讨和分析初产孕妇孕前身体质量指数及孕期增重情况对分娩方式的影响。方法选取2021年7月到2022年11月在我院辖区管理的377例分娩初产妇为对象展开此次临床研究;对产妇的孕前BIM,以及孕期增重等数据展开全面分析,并根据产妇的孕前BIM情况将其划分为A、B、C三组,组中的孕妇分别为消瘦、正常以及偏胖;对比分析A、B、C三组产妇的分娩方式与妊娠结局;另外再根据产妇的孕期增重情况将其划分为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组,组中的孕妇分别为增重偏少,增重正常以及增重过多,对比分析Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组产妇的分娩方式与妊娠结局。结果产前BIM的影响来看,A组的自然分娩率显著高于B组与C组,C组的剖宫产率显著高于另外两组,P<0.05。妊娠结局方面,A组的低体重儿的比例显著高于另外两组,C组的巨大儿的比例显著高于另外两组,P<0.05。其与不良妊娠结局无显著差异,P>0.05。孕期增重的影响来看,Ⅰ组的自然分娩率显著高于Ⅱ组和Ⅲ组,Ⅲ组的剖宫产率显著高于另外两组,P<0.05。妊娠结局方面,Ⅰ组的低体重儿的比例显著高于另外两组,Ⅲ组的巨大儿的比例显著高于另外两组,P<0.05。结论分娩方式与妊娠结局,与女性孕前BIM以及女性的孕期增重情况有一定联系。; 阮春琦; 关键词：体质量指数孕期增重初产妇分娩方式

无创助产技术在足月初产孕妇分娩中的应用及对母婴结局的影响被引量：9: 2022年; 目的观察无创产钳助产在单胎足月孕妇分娩中的应用及对产程、会阴撕裂、盆底功能及新生儿结局的影响。方法纳入2017年1月至2021年1月河北省唐山市妇幼保健院110例行无创低位产钳助产术的在单胎足月孕妇作为观察组,同时期108例行会阴侧切低位产钳助产术的单胎足月孕妇作为对照组。比较两组产妇出血量及第二产程时间,产妇会阴撕裂情况,新生儿结局(新生儿Apgar评分、新生儿并发症发生情况)及产妇产后1个月盆底肌力。结果观察组产妇出血量小于对照组(P <0.05),但两组第二产程时间差异无统计学意义(P>0.05);观察组会阴撕裂严重程度及发生率低于对照组(P <0.05);两组新生儿Apgar评分及新生儿并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05);观察组产妇产后1个月盆底Ⅰ类肌力、Ⅱ类肌力均大于对照组(P <0.05)。结论无创产钳助产可减轻会阴撕裂及盆底功能损伤,且不会增加对新生儿的不良影响。; 张冬梅肖凡杨丽丽张会敏; 关键词：会阴撕裂

基于聚焦解决模式的护理干预对初产孕妇产前焦虑、抑郁及应对方式的影响被引量：12: 2021年; 目的:探讨和分析基于聚焦解决模式的护理干预在初产孕妇中的临床应用意义。方法:选取2019年1月-2019年12月期间惠州市第一妇幼保健院所收治的114例初产孕妇作为临床研究对象,采用随机数字表法将入选研究对象随机分为观察组58例和对照组56例,对照组初产孕妇给予一般常规护理,观察组初产孕妇则在对照组基础上给予基于聚焦解决模式的护理干预,并分别对两组初产孕妇产前焦虑、抑郁情绪,应对方式及满意度等情况进行比较和分析。结果:与对照组患者相比,观察组初产孕妇产前经基于聚焦解决模式护理干预后的SAS评分值(49.82±6.09)分和SDS评分值(52.74±6.38)分均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组初产孕妇产前经基于聚焦解决模式护理干预后的积极应对评分值(3.61±0.47)分明显提高,而消极应对评分值(1.04±0.21)分则明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组初产孕妇产前经基于聚焦解决模式护理干预后满意度为非常满意的比率60.34%(35/58)和总满意度93.10%(54/58)均明显提高,而不满意的比率6.90%(4/58)则明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:基于聚焦解决模式的护理干预在初产孕妇产前焦虑、抑郁情绪的消除,应对方式的改善及满意度的提升均呈现出十分重要的临床价值。; 陈文娣巫育婷; 关键词：初产孕妇聚焦解决模式护理干预抑郁

人工流产经历对初产孕妇孕早期妊娠压力的影响被引量：3: 2021年; 目的探讨不同次数、不同妊娠间隔时间人工流产经历对初产孕妇孕早期妊娠压力的影响。方法采用前瞻性队列研究的设计,以2018年5月-2021年3月在湖南省衡阳市8个社区卫生服务中心进行首次孕检的初产孕妇作为研究对象。采用妊娠压力量表评估初产孕妇的妊娠压力症状,运用多因素Logistic回归分析探讨不同次数、不同妊娠间隔时间人工流产经历与孕早期妊娠压力的关联。方法5238例初产孕妇妊娠压力症状检出率为80.3%,其中轻、中及重度妊娠压力症状检出率分别为76.9%、33%及0.1%。Logistic回归分析结果显示,1次人工流产经历组和妊娠间隔时间≤1年人工流产经历组初产孕妇孕早期妊娠压力症状的发生风险分别是无人工流产经历组初产孕妇的1.310倍(OR=1.301,95%CI=1.086~1.580)和1.501倍(OR=1.501,95%CI=1.201~1.875),差异有统计学意义(P<0.05)。结论有人工流产经历的初产孕妇孕早期妊娠压力症状发生风险增高,且与次数、妊娠间隔时间有关,应关注孕妇孕期心理状况,做好孕期保健及健康教育工作。; 陈露苏银花曾思倩何枚美段功香; 关键词：人工流产初产孕妇妊娠压力队列研究

人文关怀化护理管理对肥胖初产孕妇妊娠结局和泌乳功能的影响被引量：2: 2021年; 目的探讨人文关怀化护理管理对肥胖初产孕妇妊娠结局和泌乳功能的影响。方法选择2019年1月至2020年2月本院产科收治的100例肥胖初产孕妇作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组与观察组,各50例。对照组建档后接受常规产检和常规化护理管理,观察组在对照组基础上给予人文关怀化护理管理。比较两组的干预效果。结果观察组的体重正常增长占比及会阴自然分娩率均高于对照组,GD、PIH发生率和剖宫产率均低于对照组(P<0.05)。观察组的胎膜早破、巨大儿发生率及新生儿体重均低于对照组(P<0.05)。观察组的DOL发生率和人工喂养率均低于对照组,母乳喂养率和护理服务满意度评分均高于对照组(P<0.05)。结论人文关怀化护理管理应用于肥胖初产孕妇中,可有效控制孕产妇体重增长,改善妊娠结局,促进产后泌乳,提高护理满意度。; 王娅宁; 关键词：初产孕妇泌乳功能

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