搜索到310篇“ 内窥镜逆行胰胆管造影术“的相关文章
- 内窥镜逆行胰胆管造影术
- （西德）Anacker著
- 瑞马唑仑-氟马西尼方案对内窥镜逆行胰胆管造影术患者苏醒情况的影响
- 2024年
- 目的评价瑞马唑仑-氟马西尼方案对内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)术患者苏醒情况的影响。方法选择拟在全身麻醉下行ERCP术患者84例,性别不限,年龄18~78岁,BMI 18~30 kg/m2,ASA分级Ⅰ-Ⅲ级。采用随机数字表法分为2组(n=42):瑞马唑仑-氟马西尼组(RF组)和丙泊酚组(P组)。麻醉诱导:RF组静脉注射瑞马唑仑0.2 mg/kg和瑞芬太尼2μg/kg;P组静脉注射丙泊酚1.5 mg/kg和瑞芬太尼2μg/kg。麻醉维持:RF组静脉泵注瑞马唑仑0.5~2.0 mg·kg^(-1)·h^(-1)和瑞芬太尼0.1~0.2μg·kg^(-1)·min^(-1),P组静脉泵注丙泊酚2~8 mg·kg^(-1)·h^(-1)和瑞芬太尼0.1~0.2μg·kg^(-1)·min^(-1),维持BIS值40~60。术毕时RF组静脉注射氟马西尼0.2 mg,P组静脉注射等体积生理盐水。记录苏醒时间、喉罩拔除时间、术后复苏室停留时间、苏醒期不良反应发生情况、患者满意度评分、内镜医师满意度评分和术后24 h时15项恢复质量量表评分。结果与P组比较,RF组苏醒时间、喉罩拔除时间和PACU停留时间缩短,欣快感发生率降低(P<0.05)。2组躁动、头晕、恶心呕吐和再镇静发生率、患者满意度评分、内镜医师满意度评分和术后24 h时15项恢复质量量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与丙泊酚相比,瑞马唑仑-氟马西尼方案用于ERCP术患者可缩短苏醒时间,提高苏醒质量。
- 肖艳英朱蓉戴茹萍张燕玲傅迪
- 关键词：氟马西尼二异丙酚门诊外科手术麻醉恢复期
- 盐酸羟考酮复合丙泊酚麻醉用于老年患者内窥镜逆行胰胆管造影术的效果
- 2023年
- 目的探讨盐酸羟考酮复合丙泊酚麻醉用于老年患者内窥镜逆行胰胆管造影术(ERCP)的效果。方法选择2018年1月至2022年5月收治的90例行ERCP治疗的老年患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各45例。对照组给予舒芬太尼复合丙泊酚麻醉,观察组给予盐酸羟考酮复合丙泊酚麻醉。比较两组的麻醉效果。结果麻醉诱导后5 min(T_(1))、内镜达到咽部时(T_(2))、内镜进入胆管操作时(T_(3))、退镜时(T_(4)),观察组的收缩期血压(SBP)、舒张期血压(DBP)、心率(HR)均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的术后苏醒时间短于对照组,丙泊酚用量少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸羟考酮复合丙泊酚麻醉用于老年患者ERCP效果显著,可使患者血流动力学指标水平保持相对平稳状态,减少丙泊酚用量,缩短术后苏醒时间,降低不良反应总发生率,值得推广应用。
- 赵秀娥张娜娜
- 关键词：盐酸羟考酮丙泊酚麻醉内窥镜逆行胰胆管造影术血流动力学
- 内窥镜逆行胰胆管造影术对不同胃肠道重建术后老年患者胃肠道功能及并发症发生的影响
- 2022年
- 目的 比较内窥镜逆行胰胆管造影术对不同胃肠道重建术后老年患者胃肠道功能的影响和并发症发生率。方法 选择2021年1月—2022年6月在上海交通大学医学院附属新华医院行内窥镜逆行胰胆管造影术治疗的胃肠道重建术后的老年患者进行研究。本研究招募胃切除毕Ⅱ式吻合术后患者87例,设为A组;招募胃切除Roux-en-Y吻合术后患者87例,设为B组。观察并比较2组内窥镜逆行胰胆管造影术成功率、术后并发症发生以及胃肠功能恢复情况。结果 2组在ERCP操作成功率上差异无统计学意义(P>0.05)。平均操作时间A组比B组短(P<0.001)。术后住院时间A组比B组长(P<0.05)。2组在胆管炎、出血以及穿孔等并发症发生率上差异无统计学意义(P>0.05)。胃肠道症状评定量表评分(GSRS)A组高于B组(P<0.001)。整体症状量表评分(GOSS)A组高于B组(P<0.05)。结论 Roux-en-Y吻合术后患者和毕Ⅱ式吻合术后患者在内窥镜逆行胰胆管造影术成功率和并发症发生率上无显著差异,但Roux-en-Y吻合术后,胃肠功能恢复更快,患者住院时间更短。对于胃肠道重建的老年患者,在内窥镜逆行胰胆管造影术操作之前,内镜医师应该详细掌握患者既往手术史和重建后解剖结构,选择合适的内镜,提高操作成功率,规避术中和术后并发症的发生。
- 臧蕾翁昊赵黎毛莉艳
- 关键词：老年胃肠道重建内窥镜逆行胰胆管造影术并发症
- 高频喷射通气在深度镇静麻醉下内窥镜逆行胰胆管造影术中的应用被引量：5
- 2019年
- 目的 探讨高频喷射通气在深度镇静麻醉下内窥镜逆行胰胆管造影术(ERCP)中的安全性和有效性。方法 选取我院2017年6月—2018年8月择期行ERCP手术的患者60例,按随机数字表法分为高频喷射通气组(H组)和普通鼻导管吸氧组(C组)各30例。两组患者均静注芬太尼1μg/kg,丙泊酚靶控输注麻醉。H组使用高频喷射呼吸机行高频通气辅助呼吸,C组单纯使用鼻导管吸氧。指标观察的时间点分为入室后(T0)、诱导后(T1)、十二指肠镜过食道时(T2)、Oddi括约肌切开时(T3)、手术结束时(T4)和苏醒时(T5),记录各时点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)和呼吸末二氧化碳浓度(ETCO2);记录术中并发症及苏醒情况。结果 与C组T1、T2、T3、T4时血氧饱和度(SpO2)相比,H组明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);H组患者术中体动和低氧血症发生率均较C组少,苏醒时间明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05);与C组内镜操作医生满意度比较,H组满意度明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 高频喷射通气在深镇静麻醉下ERCP术中的应用是安全有效的。
- 王晓刚梁艳华冯鹏玖赵志钢
- 关键词：高频喷射通气靶控输注丙泊酚麻醉
- 内窥镜逆行胰胆管造影术的一体化护理对策被引量：1
- 2016年
- 总结了155例患者行内窥镜逆行胰胆管造影的围手术期护理。包括ERCP术前细致准备,良好的心理护理,对器械的正确、熟练使用,准确迅速的术中操作及密切的配合、完善的术后观察护理。认为做好术前充分准备、术后严密细致的观察护理至关重要。
- 陈阿梅
- 关键词：内窥镜逆行胰胆管造影一体化护理
- 综合护理在内窥镜逆行胰胆管造影术治疗胆源性胰腺炎中的应用被引量：2
- 2016年
- 目的分析综合护理对采用内窥镜逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗胆源性胰腺炎患者的积极影响。方法选择本院2014年52例行ERCP的胆源性胰腺炎患者,按照入院顺序奇偶法,将其分为对照组(26例)及观察组(26例),分别施以常规护理及综合护理,比较2组并发症发生率及护理满意度。结果观察组并发症发生率为3.85%,显著低于对照组;观察组护理满意度为100.00%,显著高于对照组(P<0.05)。结论综合护理对提高胆源性胰腺炎患者满意度、减低并发症发生率均有重要意义。
- 刘华纯黄建美
- 盐酸羟考酮复合丙泊酚靶控输注用于老年患者内窥镜逆行胰胆管造影术的麻醉效果观察被引量：13
- 2016年
- 目的：观察盐酸羟考酮复合丙泊酚靶控输注麻醉实施内窥镜逆行胰胆管造影术（ERCP）诊疗术，评价其麻醉效果及安全性，为ERCP术提供新的麻醉药物组合。方法75例自愿接受无痛ERCP的老年患者， ASAⅠ～Ⅲ级，随机均分成3组，单纯丙泊酚组（P组）、芬太尼＋丙泊酚组（FP组）和羟考酮＋丙泊酚组（OP组）。P组靶控输注（TCI）丙泊酚，效应室浓度（Ce）从1.0μg/ml开始作麻醉诱导，根据脑电双频指数（BIS）值，调整丙泊酚的输注浓度，待BIS值降至40后开始ERCP操作；FP组和OP组分别于诱导前5 min缓慢静注芬太尼1.0μg/kg和盐酸羟考酮0.1 mg/kg后，实施TCI丙泊酚，待BIS值降至40后开始ERCP操作。术中根据BIS值（维持40-60之间）调整丙泊酚血浆靶浓度。记录3组诱导前（T0）、诱导后5 min（T1）、进镜至十二指肠乳头时（T2）、术中（T3）、清醒（T4）的SBP、DBP、HR及TCI浓度；观察术中体动情况和术后胃痉挛痛分级；同时记录3组患者丙泊酚的总用量、麻醉恢复时间，丙泊酚注射痛、呛咳、恶心呕吐、咽部不适、低血压及低氧血症等并发症的发生率。结果与P组比较，在T1-4时间点FP组和OP组患者SBP、DBP和HR变化更平稳（P〈0.05）， T1-3时间点FP组和OP组丙泊酚TCI浓度明显降低（P〈0.01），FP组和OP组患者术中体动和术后胃痉挛痛明显减轻（P〈0.05或0.01）、丙泊酚总用量和苏醒时间明显减少（P〈0.05或0.01）、丙泊酚注射痛、咽部不适、低血压等不良反应发生率明显降低（P〈0.01）；与FP组比较，OP组患者呛咳反应和恶心呕吐发生率明显减少（P〈0.05或0.01）。结论盐酸羟考酮复合丙泊酚靶控输注用于老年ERCP术麻醉，呼吸循环平稳，可明显减少丙泊酚用量，加强术中镇痛效果，明显减轻术中体动和术后胃痉挛痛发生，不良反应低，适合临床推广。
- 祝丽龙晓宏尚宇
- 关键词：盐酸羟考酮丙泊酚靶控输注内窥镜逆行胰胆管造影术
- 内窥镜逆行胰胆管造影术患者围术期的护理
- 2015年
- 目的探究在内窥镜逆行胰胆管造影术(ERCP)围术期应采取的科学护理措施。方法选取该院2013年10月至2014年10月收治的行ERCP患者102例,将其分为常规组与探究组,各51例。对常规组患者实行基础护理,探究组患者实行综合优质化的护理。结果探究组患者护理满意度高于常规组,而并发症发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对ERCP患者围术期采取综合优质化护理措施能获取较好效果,提升护理质量。
- 谭燕
- 关键词：围手术期护理
- 内窥镜逆行胰胆管造影术在治疗肝胆术后胆道并发症中的价值
- 目的 观察分析内窥镜逆行胰胆管造影术(FNDOSCOPIC RETROGRADE CHOLANGIOPANCREATOGRAPHY,ERCP)对肝胆术之后胆道并发症(BILIARY COMPLICATIONS,BC)...
- 关键词：内窥镜逆行胰胆管造影术胆道并发症肝胆手术
- 文献传递
