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玻璃体切除联合内界剥除治疗糖尿病性黄斑水肿临床疗效的Meta分析
2024年
目的:运用Meta方法评价玻璃体切除(PPV)联合内界剥除(ILMP)治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)临床疗效。方法:检索自从建库以来至2022年12月的维普中文期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库(Wanfang Data)、中国知网(CNKI)、PubMed、Embase、Cochrane、等相关文献,搜集PPV联合ILMP治疗DME的临床随机对照试验(RCT)的相关文献研究,使用RevMan5.4、Stata17.0等软件对纳入文献的相关数据进行统计学分析。结果:本研究纳入7项文献,合计431只眼。Meta分析结果表明,1) 最佳矫正视力(BCVA):后1个月(MD = −0.26, 95%CI [−0.37, −0.14], z = 4.30, P MD = −0.13, 95%CI [−0.21, −0.04], z = 2.94, P = 0.003 MD = −0.11, 95%CI [−0.16, −0.06], z = 4.22, P MD = −0.08, 95%CI [−0.13, −0.03], z = 3.36, P = 0.0008 MD = −47.11, 95%CI [−50.69, −43.53], z = 25.77, P MD = −53.62, 95%CI [−100.78, −6.45], z = 2.23, P = 0.03 Objective: To evaluate the clinical efficacy of vitrectomy combined with inner limiting membrane peeling (ILMP) in the treatment of diabetic macular edema (DME). Methods: Relevant articles were searched from VIP, CBM, Wanfang Data, CNKI, PubMed, Embase, Cochrane Library and other databases from the establishment of the database to December 2022. The relevant literatures of randomized controlled trials (RCTS) of PPV combined with ILMP in the treatment of DME were collected. Stata17.0 and RevMan5.4 software were used for Meta-analysis of the inclusion study. Results: A total of 7 RCTS were included in the experiment with a total of 431 eyes. The results of Meta-analysis showed that 1) Best corrected visual acuity (BCVA): The mean changes in BCVA at 1 month (MD = −0.26, 95%CI [−0.37, −0.14], z = 4.30, P MD = −0.13, 95%CI [−0.21, −0.04], z = 2.94, P = 0.003 MD = −0.11, 95%CI [−0.16, −0.06], z = 4.22, P MD = −0.08, 95%CI [−0.13, −0.03], z = 3.36, P = 0.0008 MD = −53.62, 95%CI [−100.78, −6.45], z = 2.23, P = 0.03 MD = −47.1
邰仁清葛瑶高宏程陈晨
关键词:玻璃体切除术内界膜剥除术糖尿病性黄斑水肿META分析
利用OCTA及FFA评估不同EIFL分期特发性黄斑前患者内界剥除的临床效果
目的:应用光学相干断层成像技(optical coherence tomography,OCT)以及光学相干断层扫描血管成像技(Optical coherence tomography angiography,OCT...
孙锐
关键词:特发性黄斑前膜光学相干断层成像技术
内界剥除联合玻璃体切割治疗增生性糖尿病视网病变伴黄斑脱离的效果
2024年
目的:探究内界剥除联合玻璃体切割治疗增生性糖尿病视网病变伴黄斑脱离的效果。方法:选取2022年10月—2023年10月烟台爱尔眼科医院眼科收治的增生性糖尿病视网病变伴黄斑脱离患者80例为研究对象,依据电脑随机数表法分为参照组和研究组,各40例。参照组进行玻璃体切割,研究组在参照组基础上进行内界剥除。比较两组最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹视网厚度(CMT)、黄斑中心凹下视网下液高度(SFH)、眼压(IOP)及后并发症。结果:后3个月,两组BCVA、CMT、SFH水平降低,IOP水平升高,研究组BCVA、CMT、SFH、IOP水平低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:内界剥除联合玻璃体切割治疗增生性糖尿病视网病变伴黄斑脱离效果较好,可改善后视力,减轻黄斑水肿,降低IOP,安全性好。
闫琳
关键词:内界膜剥除术玻璃体切割术增生性糖尿病视网膜病变
玻璃体切除联合内界剥除与曲安奈德球内注射治疗特发性黄斑前的效果
2024年
目的探讨玻璃体切除+内界剥除联合曲安奈德球内注射在特发性黄斑前中的治疗效果。方法回顾性将2021年5月至2023年5月南阳市眼科医院收治的特发性黄斑前患者(107例)根据不同治疗方法分为对照组53例和观察组54例。对照组施以23 G玻璃体切除联合内界剥除,观察组在对照组基础上加以曲安奈德球内注射。比较2组前与后1周及后1、3、6个月时的视力水平和黄斑中心视网厚度,前与后1、3、6个月时的黄斑中心凹厚度,以及并发症发生情况。结果与前比较,对照组患者后1、3、6个月时的视力均提升,观察组后1周与1、3、6个月的视力均有提升,且较对照组提升更大;对照组后3、6个月与观察组后1周及1、3、6个月的黄斑中心视网厚度均有增加,观察组后1周时增幅更大;2组后1、3、6个月黄斑中心凹厚度均降低,后1个月观察组降幅更大;相较于对照组,观察组并发症发生率明显更低(P<0.05)。结论玻璃体切除+内界剥除联合曲安奈德球内注射应用于特发性黄斑前中的疗效确切,可提升患者视力,减轻患者黄斑水肿,可做进一步推广。
康乐马玉红李寅伟
关键词:黄斑玻璃体切除术内界膜剥除术球内注射
内界剥除内界翻转遮盖对特发性黄斑裂孔后视力及视网结构的影响被引量:1
2024年
目的评估内界(ILM)翻转遮盖与ILM剥除在特发性黄斑裂孔(IMH)手中的效果,观察2种手方法对黄斑裂孔闭合方式及后视力的影响。方法回顾性分析2021年6月—2022年3月于我院就诊的IMH患者54例(54眼)的临床资料。根据不同手方式将患者分为2组,采用ILM剥除28例(28眼),采用ILM翻转遮盖26例(26眼),比较2组患者后6个月时最佳矫正视力(BCVA)、黄斑孔闭合形态及视网外层结构。结果后6个月时,剥除组和翻转组平均视力(LogMAR)分别为0.85±0.25和0.71±0.19,2组视力较前均有所提高,差异有统计学意义(t_(1)=12.67,P1<0.001;t_(2)=11.47,P_(2)<0.001)。后视力翻转组较剥除组更好(t=2.20,P=0.033)。后6个月时,剥除组黄斑裂孔(MH)成功闭合24例(85.7%),其中U型闭合11例(45.8%),EZ完整10例(41.7%),外界(ELM)完整17例(70.8%);翻转组MH成功闭合24例(92.3%),U型闭合18例(75.05%),EZ完整16例(66.7%),EIM完整20例(83.3%),翻转遮盖组后U型闭合及EZ、ELM恢复均高于剥除组。结论2种手方式在提高MH闭合率方面均有有效性,ILM翻转遮盖更有利于裂孔沿着原有解剖形态愈合,有效恢复后视网外层结构,提高患者预后视力。
唐余管莉娜陈嘉玉韩爽张正培
关键词:特发性黄斑裂孔内界膜
玻璃体切除联合黄斑前剥除内界剥除在特发性黄斑前患者中的治疗效果分析
2024年
目的 探究玻璃体切除联合黄斑前剥除内界剥除在特发性黄斑视网(简称“特发性黄斑前”)患者中的治疗效果。方法 选取2019年5月—2023年5月常熟市第一人民医院眼科收治的60例特发性黄斑前患者作为研究对象,按照随机数表法分为两组。对照组(n=30)实施玻璃体切除联合黄斑前剥除,研究组(n=30)在对照组基础上联合内界剥除治疗,对比两组视力(Best-corrected Visual Acuity,BCVA)、黄斑中心凹视网厚度(Central Macular Thickness,CMT)、平均视物变形评分、并发症发生率。结果后1个月,研究组的BCVA优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组后3个月CMT低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者后1个月、3个月平均视物变形评分均低于前,差异有统计学意义(P均<0.05),组间比较,差异无统计学意义(P均>0.05);研究组并发症总发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 玻璃体切除联合黄斑前剥除内界剥除两种手方式对特发性黄斑前患者治疗均具备良好的治疗效果,安全性较好,但在改善视网厚度方面,玻璃体切除联合黄斑前剥除内界剥除后更低,体现出一定优势,但临床还需更大样本量进一步研究,根据患者实际给予合理手方式的选择。
秦剑莺顾育红周婷
关键词:玻璃体切除内界膜剥除特发性黄斑前膜
改良式内界剥除治疗视网脱离后视网下积液
2023年
目的评估改良式内界剥除治疗牵引性视网脱离后视网下积液的效果.方法采用回顾性病例对照研究.分析淮安市第二人民医院2016年1月至2022年12月收治的糖尿病伴牵引性视网脱离行玻璃体切除后出现视网下积液者31例(31眼)的临床资料.根据不同手方法将患者分为两组,采用改良式内界剥除设为A组,15例(15眼);采用常规内界剥除设为B组,16例(16眼).比较两组后BCVA(logMAR)、视网下积液吸收情况.结果后3个月,A组15例中,视网下液吸收14例(93.33%,14/15);B组16例中,视网下液吸收14例(87.50%,14/16;χ^(2)=0.30,P=0.583).后3个月A、B两组BCVA均较前提高[A组前、后3个月分别为:2.21±0.63、1.33±0.54(t=4.14,P<0.01);B组分别为:1.87±0.50、1.42±0.49(t=4.42,P<0.05)].两组后3个月BCVA差异无统计学意义(t=0.47,P=0.640).结论改良式内界剥除可以有效治疗糖尿病性牵引性视网脱离后视网下积液,保存内界,改善视力.
温丽蔓赵洁文严晓腾
关键词:内界膜糖尿病性
内界剥除与填塞治疗特发性黄斑裂孔的效果比较
2023年
目的 比较内界剥除与填塞治疗较大直径陈旧性特发性黄斑裂孔(idiopathic macular hole,IMH)的效果。方法 回顾性分析2019年1月—2021年6月广州市第一人民医院收治的裂孔直径大于600μm的IMH患者30例(30眼),按手方式分为2组。内界剥除组(15例)行玻璃体切除联合内界剥除及惰性气体眼内填充,内界填塞组(15例)行玻璃体切除联合内界填塞及惰性气体眼内填充,比较后1个月2组患者裂孔闭合情况、视力、椭圆体带缺损直径及视网内复合体厚度变化。结果 后1个月2组患者裂孔闭合情况、视力、椭圆体带缺损直径及视网内复合体厚度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 对于裂孔直径大于600μm的IMH,内界填塞剥除无明显短期预后改善效果,无证据支持临床中应优先选择内界填塞
李佳高亚平邱海江
关键词:特发性黄斑裂孔玻璃体切割术内界膜剥除
应用OCT及OCTA比较内界剥除和填塞治疗特发性黄斑裂孔的疗效
目的:观察单纯内界剥除内界填塞对治疗较大直径特发性黄斑裂孔的疗效。方法:纳入海南医学院第一附属医院眼科2020年8月至2021年10月入院行手治疗的较大直径特发性黄斑裂孔(直径>400um)患者21例(21眼...
卓文智
关键词:特发性黄斑裂孔内界膜视网膜毛细血管
玻璃体切割联合内界剥除与玻璃体切割治疗高度近视黄斑裂孔性视网脱离临床对比研究
2023年
目的探讨玻璃体切割(PPV)联合内界剥除(ILMP)与PPV治疗高度近视MHRD的临床效果。方法前瞻性纳入2017-02-2022-04河南大学第一附属医院眼科行手治疗的高度近视MHRD患者,依据手方法分为PPV联合ILMP组(A组)和PPV组(B组)。比较2组患者的基线资料,记录后视网复位率及裂孔闭合率。统计前,后3个月、6个月最小分辨角对数视力(LogMAR)和后并发症发生率。结果共纳入106例(106只眼)患者,每组53例。2组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。后6个月时A组视网复位率、裂孔闭合率高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。后2组LogMAR值均较前逐渐降低,其中A组的LogMAR值均低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论与PPV比较,PPV联合ILMP治疗高度近视MHRD患者,能提高视网复位率及裂孔闭合率,促进视力改善,且不增加并发症发生风险,效果肯定。但仍需进一步开展大样本、前瞻性随机对照等研究证实。
李权达洪萌谢艳艳晁小蕊
关键词:玻璃体切割内界膜剥除术视网膜脱离高度近视

相关作者

陈松
作品数:378被引量:1,063H指数:16
供职机构:天津市眼科医院
研究主题:糖尿病视网膜病变 玻璃体视网膜手术 黄斑变性 老年性黄斑变性 玻璃体视网膜
朱远飞
作品数:27被引量:85H指数:5
供职机构:深圳市眼科医院
研究主题:特发性黄斑裂孔 合并白内障 黄斑裂孔 玻璃体视网膜疾病 内界膜剥除术
俞颂平
作品数:113被引量:187H指数:8
供职机构:丽水市中心医院
研究主题:疗效观察 白内障 超声乳化 玻璃体切除术 青光眼
张喜梅
作品数:63被引量:150H指数:7
供职机构:山西省眼科医院
研究主题:玻璃体手术 增生性玻璃体视网膜病变 复杂性视网膜脱离 脉络膜新生血管 高度近视眼
沈丽君
作品数:221被引量:525H指数:12
供职机构:温州医科大学
研究主题:玻璃体 玻璃体切除术 玻璃体手术治疗 视网膜 玻璃体手术