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全肠内营养在炎症性肠病治疗中的研究现状: 2024年; 炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)发病率逐年升高,饮食是影响IBD发病和严重程度的一种潜在的、可改变的环境因素。在IBD的发生发展过程中,患者常伴有营养不良及体重下降,全肠内营养在控制疾病活动、维持疾病缓解和改善IBD患者营养不良方面具有不可忽视的优势,得到了国内外学者越来越多的重视。现就全肠内营养在IBD治疗中的研究现状作一综述,旨在为更好地应用全肠内营养治疗IBD提供思路。; 范宇烁缪应雷; 关键词：炎症性肠病全肠内营养肠内营养克罗恩病

短肽型全肠内营养疗法对克罗恩病患儿体格生长及营养状态的影响被引量：1: 2024年; 目的探讨短肽型全肠内营养疗法对活动期克罗恩病(Crohn's disease,CD)患儿的临床诱导缓解作用,以及治疗前后体格生长和营养学指标的变化。方法前瞻性纳入2017年1月—2024年1月入住南京医科大学附属儿童医院消化科的43例活动性CD患儿为研究对象,随机分为药物治疗组(13例)和短肽+药物治疗组(30例),分析两组CD患儿治疗前后儿童CD活动指数、体格生长和营养学指标的变化。结果短肽+药物治疗组CD患儿治疗后儿童CD活动指数评分低于药物治疗组(P<0.05),年龄别体重Z评分、体重指数和白蛋白水平高于药物治疗组(P<0.05)。中重度活动短肽+药物治疗亚组患儿总蛋白水平高于中重度活动药物治疗亚组(P<0.05)。结论短肽型全肠内营养疗法可诱导活动期CD患儿的临床缓解,且能促进其体格生长,改善其营养状态。; 杨敏吴润秋陈文馨乔雪杨辉; 关键词：克罗恩病短肽全肠内营养体格生长营养状态

克罗恩病患儿全肠内营养支持需求的质性研究: 2024年; 目的:深入了解克罗恩病患儿全肠内营养期间的内在需求,为顺利实施全肠内营养提供依据。方法:采用质性研究中现象学的方法,遵循最大差异化原则,以目的抽样的方式选取2021年4月—12月广州市某儿童医院的10名已经全肠内营养诱导治疗的克罗恩病患儿进行半结构访谈,将获得的资料采用Colaizzi现象学的方法分析资料,并提炼主题。结果:共提炼出渴望回归正常饮食、家庭支持和情感需求强烈、面临环境考验和社交压力3个主题。结论:克罗恩病患儿全肠内营养期间护理需求多样,医护人员应重视和满足其需求,预测全肠内营养过程中遇到的挑战与困难,为其提供情感、社会等多方面支持,提高患儿治疗依从性。; 张妙贤刘丽英魏丽娟黄佳林; 关键词：克罗恩病儿童全肠内营养

克罗恩病儿童经全肠内营养诱导后饮食重新引入方案的构建: 2024年; 目的构建克罗恩病(Crohn's disease,CD)儿童经全肠内营养(exclusive enteral nutrition,EEN)诱导后的饮食重新引入方案。方法检索国内外文献,拟订饮食重新引入方案初稿。2023年5-7月通过德尔菲法进行2轮专家函询,征询专家意见,修改后形成饮食重新引入方案终稿。结果 2轮专家函询有效问卷回收率均为100%,专家权威系数为0.88,条目重要性和可操作性肯德尔和谐系数分别为0.223、0.207,0.304、0.269(均P<0.001)。最终形成的饮食重新引入方案包括一级指标5项、二级指标17项和三级指标37项。结论构建的CD儿童经EEN诱导后的饮食重新引入方案具有权威性、科学性、可操作性和临床实用性,可指导护士为CD儿童实施科学、规范的饮食重新引入护理。; 李丹胡柳耿丽甘甜; 关键词：儿童克罗恩病全肠内营养德尔菲法护理

全肠内营养联合硫唑嘌呤与维得利珠单克隆抗体诱导克罗恩病缓解疗效的对比: 2024年; 目的比较全肠内营养(Exclusive Enteral Nutrition,EEN)联合硫唑嘌呤(Azathioprine,AZA)和维得利珠单抗(Vedolizumab,VDZ)诱导克罗恩病(Crohn’s Disease,CD)缓解的有效性。方法回顾性分析2020年1月—2022年12月佛山市第一人民医院收治的17例克罗恩病患者的临床资料,根据治疗方法不同分成两组,EEN+AZA组8例,VDZ组9例,EEN+AZA组采用EEN联合硫唑嘌呤诱导治疗12周,第13~22周采用半肠内营养+硫唑嘌呤,VDZ组采用维得丽珠单抗诱导治疗。采用克罗恩病活动指数评分(Crohn’s Disease Activityindex,CDAI)评估临床应答和缓解情况,采用简化克罗恩病内镜评分(Simple Endoscopic Score for Crohn’s Disease,SES-CD)评估内镜应答和缓解情况。结果治疗后,两组的CDAI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,EEN+AZA组的SES-CD评分为(2.60±1.04)分,低于VDZ组的SES-CD评分为(3.90±1.90)分,但差异无统计学意义(t=1.716,P>0.05)。结论全肠内营养联合硫唑嘌呤治疗22周和VDZ治疗22周均可使克罗恩病患者取得临床缓解和内镜应答,两者的疗效相当。; 吴钦炎黄辉文苏沛珠; 关键词：克罗恩病全肠内营养硫唑嘌呤疗效

克罗恩病患儿经全肠内营养诱导缓解后食物重新引入方案的构建研究: 周密

全肠内营养诱导缓解治疗成人克罗恩病的疗效分析被引量：2: 2023年; 目的:探析全肠内营养在活动期克罗恩病(CD)诱导缓解中的作用。方法:筛选2018年1月至2018年12月张家港市多家医院接诊并经临床检查确诊为CD的52例病人作为研究对象,随机分为全肠内营养组与激素组,每组各26例病人。全肠内营养组给予全肠内营养支持治疗,激素组给予氢化可的松治疗,均治疗6周,每7天评估一次。观察比较两组病人治疗后克罗恩病活动指数(CDAI)改善情况以及临床复发指标,分析病人治疗依从性、住院时间、住院费用、治疗后生活质量评分、不良反应及并发症等。结果:全肠内营养组病人治疗4周时、治疗结束后CDAI下降≥70的病人数皆显著多于激素组,两组比较差异均具有显著统计学意义(P<0.05);全肠内营养组病人治疗后CDAI>250、激素加强治疗、其他药物治疗、手术治疗等情况的发生率皆低于激素组,两组病人CDAI>250、激素加强治疗、其他药物治疗发生率比较差异存在统计学意义(P<0.05);次要观察指标方面,全肠内营养组病人生活质量评分、治疗依从性评分均明显高于激素组,全肠内营养组病人住院时间、不良反应及并发症发生率与激素组相比较均较低,两组比较差异均存在统计学意义(P<0.05)。结论:全肠内营养能够诱导活动期CD缓解,降低CDAI评分,提高病人生活质量评分,缩短住院时间,治疗效果安全有效。; 黄龙郭坤方健陶磊涂建成; 关键词：克罗恩病活动期全肠内营养

克罗恩病患儿经全肠内营养诱导后食物重新引入的范围综述被引量：2: 2023年; 目的系统分析克罗恩病患儿经全肠内营养诱导缓解后进行食物重新引入的相关研究,识别食物重新引入的具体内容和结局指标,为医护人员开展相关研究或干预提供参考。方法采用范围综述方法,系统检索中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普数据库、JBI循证卫生保健中心数据库、Cochrane Library、BMJ Best Practice、Web of Science、PubMed、Embase、CINAHL Complete等国内外数据库,检索时限为建库至2022年11月。对纳入文献进行筛选、汇总和分析。结果最终纳入21篇文献,从食物重新引入方法(开始时间、维持时间、饮食类型、速度和频率、肠内营养停止情况)和结局评价(评价指标和评价时间)两大方面进行了归纳。结论克罗恩病患儿食物重新引入方案存在较大差异,未来研究应注重探究最佳的食物重新引入策略,制订规范的评价标准,为克罗恩病患儿制订科学和有效的食物重新引入方案。; 周密周云仙; 关键词：克罗恩病炎症性肠病全肠内营养饮食护理

全肠内营养治疗对克罗恩病患者血浆氨基酸水平的影响被引量：1: 2023年; 目的:探讨全肠内营养(EEN)治疗对克罗恩病(CD)患者血浆氨基酸水平的影响。方法:前瞻性纳入2020年12月1日至2021年12月31日期间于中山大学附属第六医院就诊的成人中度及重度活动期CD患者。所有患者单用鼻饲EEN治疗8周,收集患者EEN治疗前后的临床资料并依据CD活动度评分(CDAI)将患者分为缓解组和非缓解组。同时收集患者的血浆标本,采用靶向代谢组学技术检测并分析EEN治疗前后、缓解组和非缓解组CD患者血浆中25种氨基酸水平的变化。结果:纳入13例中重度活动期CD患者。EEN治疗8周后,CD患者临床缓解率为69.2%(9/13)。对比EEN治疗前,EEN治疗8周后CD患者血浆中色氨酸、苏氨酸、丙氨酸、脯氨酸及半胱氨酸的水平显著升高,差异均有统计学意义(P均<0.05)。EEN治疗8周后,缓解组色氨酸代谢物吲哚乙酸及吲哚乙酰胺显著低于非缓解组,差异具有统计学意义(P均<0.05)。色氨酸与CDAI和红细胞沉降率呈负相关,犬尿氨酸与红细胞沉降率呈负相关。结论:EEN可有效诱导中度及重度活动期CD患者临床缓解。EEN治疗后血浆色氨酸、半胱氨酸、丙氨酸、脯氨酸、苏氨酸水平显著升高,其中色氨酸代谢可能是EEN起效的关键途径,结论有待进一步探讨。; 李冰洋刁娜刘馨宇林敏芝晁康高翔; 关键词：克罗恩病全肠内营养氨基酸

系统化护理管理在克罗恩病全肠内营养支持患者中的效果分析被引量：2: 2023年; 目的探讨系统化护理管理在克罗恩病全肠内营养支持患者中的应用效果。方法选取2020年1月—2021年12月医院收治的113例克罗恩病全肠内营养支持患者作为研究对象,按照组间资料均衡可比的原则分为对照组56例和观察组57例。对照组接受常规护理,观察组接受系统化护理管理。比较两组患者病情状况、心理状态、营养指标、生活质量、护理满意程度。结果两组患者干预前克罗恩病疾病活动指数(CDAI)、医院焦虑抑郁量表(HADS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);系统化护理管理干预后,观察组CDAI指数、HADS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者干预前营养指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);系统化护理管理干预后,两组患者营养指标均提升,且观察组营养指标高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者干预前生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者生活质量评分均提升,且观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。系统化护理管理干预后,观察组护理满意程度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论克罗恩病全肠内营养支持患者接受系统化护理管理,能让其病情得到更好改善,确保机体营养所需,保持良好心理状态,提高生活质量。; 郭淑雅侯宏然黄连真杨亚笑; 关键词：克罗恩病全肠内营养生活质量心理状态

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