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免疫因子及T淋巴细胞亚群监测在脓毒症免疫调理治疗中的指导意义: 2024年; 目的:研究监测免疫因子及T淋巴细胞亚群在脓毒症免疫调理治疗中的指导意义。方法:选取2022年6月至2023年12月南阳市第一人民医院收治的80例脓毒症患者作为脓毒症组,同期健康体检的80例健康志愿者作为健康组,检测健康组体检当日、脓毒症组入组次日免疫调理治疗前、治疗1 d、3 d、7 d免疫因子[补体C3、IgA、IgG、IgM、IFN-γ、程序性细胞死亡受体-1(PD-1)]、T淋巴细胞亚群(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平,比较两组免疫因子、T淋巴细胞亚群表达。80例脓毒症患者均接受综合治疗,在此期间加用胸腺肽-α1行免疫调理治疗,根据患者免疫调理治疗后病情改善情况[低危组(n=31)、中危组(n=34)、高危组(n=15)]、疾病转归情况[存活组(n=55)、死亡组(n=25)]进行分组,分析入院时免疫因子、T淋巴细胞亚群预测脓毒症患者免疫调理治疗后病情改善情况及疾病转归情况的效能。结果:与健康组比较,脓毒症组免疫因子补体C3、IgA、IgG、IgM、IFN-γ表达水平降低,PD-1 mRNA相对表达量升高,T淋巴细胞亚群CD4^(+)T、CD4^(+)T/CD8^(+)T值降低,CD8^(+)升高(P<0.05)。与治疗前、治疗1 d比较,治疗3 d、治疗7 d脓毒症患者补体C3、IgA、IFN-γ表达水平、T淋巴细胞亚群CD4^(+)T、CD4^(+)T/CD8^(+)T值均显著升高,PD-1 mRNA相对表达量、CD8^(+)T均显著降低(P<0.05)。脓毒症患者免疫调理治疗后病情明显改善,表现为低危比例升高,中危、高危比例降低(Z=6.954,P<0.05)。高危组补体C3、IgA、IgG、IgM、IFN-γ、CD4^(+)T水平、CD4^(+)T/CD8^(+)T值较低危、中危组显著降低,PD-1、CD8^(+)T显著升高(P<0.05)。死亡组补体C3、IgA、IgG、IgM、IFN-γ、CD4^(+)T水平、CD4^(+)T/CD8^(+)T值较存活组显著降低,PD-1、CD8^(+)T显著升高(P<0.05)。ROC曲线分析显示,免疫因子、T淋巴细胞亚群联合预测脓毒症患者免疫调理治疗后病情改善的AUC为0.923,灵敏度为89.90%、特异度为82.31%,预�; 赵璟冯丽霞史晶心范风江; 关键词：脓毒症免疫调理免疫因子 T淋巴细胞亚群

脓毒症免疫抑制机制及免疫调理治疗新进展被引量：9: 2021年; 脓毒症是机体对感染反应失控而引发的器官功能障碍,具有高发病率、高病死率等特点,是临床重症患者常见的死亡原因之一。脓毒症发病机制复杂,免疫功能紊乱是其发生、发展的中心环节,而免疫抑制与不良结局密切相关。对脓毒症患者进行早期诊断和治疗有助于降低病死率。对脓毒症患者抗炎细胞因子、免疫细胞凋亡、负性共刺激分子等免疫相关指标进行比较及分析,可以为未来脓毒症的免疫调理治疗提供更多的选择,同时有利于患者预后的评估。; 陈建平李小悦傅明; 关键词：脓毒症免疫抑制危重症免疫调理

老年脓毒症合并免疫抑制患者免疫调理治疗策略被引量：5: 2021年; 目的比较不同免疫调节治疗方案对老年脓毒症合并免疫抑制患者免疫功能及预后的影响。方法 91例老年脓毒症合并免疫抑制患者,随机分为对照组(A组,30例)、胸腺法新治疗组(B组,30例)和胸腺法新联合血必净注射液治疗组(C组,31例),比较三组CD3~+T细胞计数、CD4~+T细胞计数、CD4~+/CD8~+T细胞比值及人白细胞DR抗原(HLA-DR)表达率等免疫功能和ICU住院时间、总住院时间、90 d病死率的差异。结果与A组比较,B组及C组治疗后CD3~+T细胞计数、CD4~+T细胞计数、CD4~+/CD8~+T细胞比值、HLA-DR表达率均显著上升,总住院时间及90 d病死率显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。与B组比较,C组治疗后CD3~+T细胞计数、CD4~+T细胞计数及HLA-DR表达率较治疗前均显著上升,ICU住院时间及总住院时间显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年脓毒症免疫抑制患者应用胸腺法新或联合血必净注射液可以改善的免疫功能及预后,联合治疗具有协同作用,优于单独使用胸腺法新。; 何峻伍松柏吕爱莲戴瑶黄康方向吕建磊刘敏张权彭静; 关键词：脓毒症免疫抑制胸腺法新血必净注射液

抗炎及免疫调理治疗对脓毒症患者T淋巴细胞及细胞因子的影响被引量：1: 2021年; 目的探讨抗炎及免疫调理治疗对脓毒症患者T淋巴细胞及细胞因子的影响。方法92例脓毒症患者随机分为观察组与对照组,各46例。对照组使用常规抗感染、补液、血液净化等治疗,在此基础上,观察组使用抗炎及免疫调理治疗。比较两组治疗前、治疗3 d、7 d的T淋巴细胞亚群水平、血清炎性因子水平及病情严重程度。结果治疗3、7 d时,观察组淋巴细胞计数、CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗3、7 d时,观察组C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗3 d时,观察组急性生理功能和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分为(16.07±4.93)分、全身性感染相关性器官功能衰竭评分(SOFA)为(26.42±3.79)分均低于对照组的(20.14±5.47)分、(28.97±4.13)分;治疗7 d时,观察组APACHEⅡ评分(11.54±4.32)分、SOFA评分(20.12±3.46)分均低于对照组的(15.67±3.86)分、(25.35±4.01)分;观察组治疗28 d病死率为19.57%,低于对照组的39.13%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论抗炎及免疫调理治疗对脓毒症患者有显著治疗效果,能明显改善免疫紊乱,增强细胞免疫功能,降低炎性因子水平,减少各项危重评分,降低28 d病死率,值得在临床推广使用。; 钟坚张伟陈丹张淑南陈金成李少洪; 关键词：脓毒症 T淋巴细胞细胞因子

连续性肾脏替代治疗联合免疫调理治疗重症肺炎: 2018年; 目的分析重症肺炎采取连续性肾脏替代治疗联合免疫调理措施的效果。方法 40例重症肺炎患者,利用信封法分为单一组与联合组,每组20例。单一组患者给予免疫调理进行治疗,联合组在单一组基础上联合连续性肾脏替代治疗措施。经治疗后对两组患者的死亡率进行比较。结果经治疗后,联合组患者死亡率为10.0%,单一组患者死亡率为40.0%,联合组患者死亡率明显低于单一组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论连续性肾脏替代治疗联合免疫调理治疗重症肺炎效果较为理想,有效的降低了患者死亡率,提高了生存率,值得推广。; 黄志文何美兰; 关键词：重症肺炎连续性肾脏替代治疗免疫调理临床疗效

脓毒症免疫调理治疗的研究进展: 脓毒症是宿主对感染反应失控导致的危及生命的器官功能障碍，是危重症患者的主要死亡原因，但其有效治疗方案有限。基于脓毒症的本质是体内失控的炎症反应，脓毒症的免疫调理治疗成为目前研究的热点。其治疗主要包括针对过度炎症的抗炎治疗...; 杨桂香; 关键词：脓毒症过度炎症反应免疫抑制免疫调理抗炎治疗; 文献传递

免疫调理治疗对创伤性严重脓毒症和多器官功能障碍综合征的临床研究被引量：5: 2017年; 目的观察免疫调理治疗对创伤性严重脓毒症和多器官功能障碍综合征（MODS）的临床疗效。方法将2014-01～2016-07我院收治的86例创伤性严重脓毒症合并MODS患者随机分为2组（43例/组），对照组给予抗炎、抑菌、补液、预防应激性溃疡等支持治疗及连续性血液净化治疗，观察组患者在对照组治疗的基础上给予免疫调理治疗。治疗3周后，观察两组的腹痛、腹胀、肠鸣音、排便等临床症状，比较凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）等凝血指标，血清白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-10（IL-10）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）等炎症因子水平，CD4^＋、CD8^＋和CD14^＋T 淋巴细胞亚群比例，6个月后的APACHEⅡ评分、MODS评分和病死率。结果观察组腹胀、腹痛例数显著低于对照组，而肠鸣音和排便次数高于对照组（P〈0.05）。观察组PT、TT、APTT显著低于对照组（P〈0.05）。观察组血清TNF-α、IL-6、IL-10水平显著低于对照组（P〈0.05）。观察组CD4^＋和CD14^＋ T 淋巴细胞亚群比例显著高于对照组，而CD8^＋显著低于对照组（P〈0.05）。治疗6个月后，观察组患者的APACHEⅡ评分、MODS评分和病死率均显著低于对照组（P〈0.05）。结论免疫调理治疗可显著改善创伤性严重脓毒症合并MODS患者的临床症状，减轻炎症反应，改善凝血功能，调节免疫功能，具有较好的远期临床疗效。; 李文王丹心余壮明; 关键词：免疫调理脓毒症

负性共刺激分子在脓毒症免疫调理治疗中作用的研究进展: 2017年; 脓毒症与脓毒症休克定义国际共识（2014年修订,第3版）将脓毒症（sepsis）定义更新为机体对感染的反应失调而导致危及生命的器官功能障碍[1],以往关于脓毒症的定义过于强调感染,现在以机体对感染的反应失调和器官功能障碍为核心。; 刘仁洋康秀文刘克喜; 关键词：脓毒症免疫麻痹

人感染H7N9禽流感重症患者免疫调理治疗前后淋巴细胞总数和T淋巴细胞亚群变化被引量：2: 2017年; 目的:研究人感染H7N9禽流感重症患者免疫调理治疗前后淋巴细胞总数和T淋巴细胞亚群的变化及其对预后的影响,为人感染H7N9禽流感重症患者的抢救治疗提供依据。方法:以我院重症医学科2014年1月来收治的确诊人感染H7N9禽流感重症患者11例为研究对象,入院时检测外周血淋巴细胞总数和CD3+T淋巴细胞(CD3+)、辅助性T淋巴细胞(CD3+CD4+)与抑制性T淋巴细胞(CD3+CD8+)计数,在根据国家卫计委《人感染H7N9禽流感诊疗方案(2014年版)》和《人感染H7N9禽流感诊疗方案(2017年第1版)》指导意见的常规治疗基础上每日加用1.6mg胸腺肽α1皮下注射QD-Q12H进行免疫调理治疗,在免疫调理治疗后测定各患者外周血淋巴细胞总数和T淋巴细胞亚群的变化。结果:免疫调理治疗前人感染H7N9禽流感重症患者外周血淋巴细胞总数和CD3+、CD3+CD4+与CD3+CD8+计数均较正常值降低,其中淋巴细胞总数、CD3+、CD3+CD4计数明显降低(P<0.05);免疫调理治疗后患者外周血淋巴细胞总数和CD3+、CD3+CD4+与CD3+CD8+计数均较治疗前升高,其中淋巴细胞总数、CD3+与CD3+CD8+计数显著升高(P<0.05)。结论:人感染H7N9禽流感重症患者均有淋巴细胞总数减少,T淋巴细胞亚群降低等免疫失衡的表现,胸腺肽α1免疫调理治疗能增加患者淋巴细胞总数和T淋巴细胞亚群,纠正免疫失衡状态,提高抢救成功率。; 誉铁鸥曹泳文张明翰周立新方滨毛克江; 关键词：重症免疫调理淋巴细胞 T淋巴细胞亚群

脓毒症免疫调理治疗的研究进展被引量：8: 2016年; 脓毒症是一种常见的以感染引起的全身炎症为特征的临床综合征,是危重症患者的首要死亡原因,但其有效治疗方案有限。基于脓毒症的本质是体内失控的炎症反应,脓毒症的免疫调理治疗成为目前研究的热点。其治疗主要包括针对过度炎症的抗炎治疗以及针对免疫抑制的增强免疫治疗。根据脓毒症患者所处免疫功能状态的个体化、有针对性的治疗方案为脓毒症患者带来了新的希望。; 杨桂香杜晓刚陈雪梅; 关键词：脓毒症过度炎症反应免疫抑制免疫调理

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