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侵袭性垂体腺瘤被引量：2: 1990年; 垂体腺瘤向周围组织(包括正常垂体、硬脑膜及蝶骨等)侵袭生长者称为侵袭性垂体腺瘤。生物学上,它介于良性的腺瘤与恶性的腺癌之间。在垂体腺瘤中占较高比例,成为术后复发的重要原因之一。尽可能彻底的切除肿瘤及术后放疗可望提高其治愈率。; 陈忠平; 关键词：侵袭性垂体腺瘤发生率病理

内镜扩大经鼻蝶入路手术治疗侵袭性垂体腺瘤: 目的评估经鼻内镜手术治疗侵袭性垂体瘤的治疗效果,根据垂体瘤与颈内动脉周围间隙的解剖关系,探讨手术显露的路径和方法,探讨保护颈内动脉和周围神经结构的注意事项。方法回顾近3年经鼻蝶内镜手术治疗的侵袭性垂体瘤的病例资料,总结其...; 严勇陈菊祥; 关键词：侵袭性垂体瘤经鼻蝶入路内镜海绵窦脑脊液漏

PLCB1基因作为生物标志物在侵袭性垂体腺瘤中的应用: 本发明属于医学分子生物学技术领域，具体涉及PLCB1基因作为生物标志物在侵袭性垂体腺瘤中的应用。本发明提供了PLCB1基因作为生物标志物在制备诊断侵袭性垂体腺瘤和/或评价垂体腺瘤侵袭性的产品中的应用，本发明发现，与非侵袭...; 杨智君李艳博刘丕楠张裕郭彩霞

巨大侵袭性垂体腺瘤患者肿瘤切除程度和肿瘤进展的相关因素分析: 2024年; 目的研究影响手术治疗巨大侵袭性垂体腺瘤患者肿瘤切除程度和肿瘤进展的相关因素。方法回顾性选取2017年3月—2021年3月石家庄市人民医院神经外科收治的巨大侵袭性垂体腺瘤患者120例,依据手术类型分为近全切除和全切除组75例、次全切除组45例;再依据其肿瘤进展情况分为肿瘤进展组20例和肿瘤无进展组100例。收集患者的临床资料,应用多因素L ogistic回归分析影响手术治疗巨大侵袭性垂体腺瘤患者肿瘤切除程度和肿瘤进展的独立危险因素。结果单因素分析结果显示,次全切除组患者既往行手术治疗、既往行放疗、肿瘤Knosp分级为3~4级、肿瘤的最大径>5 cm、肿瘤侵入后颅窝、MR病灶强化特点不均匀、肿瘤质地为硬韧、肿瘤形状为分叶状或团块状的患者占比均高于近全切除和全切除组(χ^(2)/P=9.391/0.002、6.487/0.011、5.562/0.018、9.700/0.007、5.820/0.016、10.901/0.001、14.959/<0.001、14.415/0.001);肿瘤进展组患者病理学检查可见核分裂象、Ki-67指数≥3%、肿瘤切除程度为次全切除的患者占比均高于肿瘤无进展组(χ^(2)/P=5.608/0.018、4.631/0.031、6.334/0.042)。多因素非条件Logistic回归分析结果显示,肿瘤质地为硬韧、肿瘤Knosp分级为3~4级均为影响巨大侵袭性垂体腺瘤患者肿瘤切除程度的独立危险因素[OR(95%CI)=1.441(1.042~1.991),1.592(1.040~2.436),均P<0.05];肿瘤切除程度为次全切除、病理学检查可见核分裂象均为影响巨大侵袭性垂体腺瘤患者肿瘤进展的独立危险因素[OR(95%CI)=1.675(1.141~2.455),1.422(1.074~1.882),均P<0.05]。结论肿瘤质地为硬韧、肿瘤Knosp分级为3~4级均为影响巨大侵袭性垂体腺瘤患者肿瘤切除程度的独立危险因素;肿瘤切除程度为次全切除、病理学检查可见核分裂象均为影响巨大侵袭性垂体腺瘤患者肿瘤进展的独立危险因素。; 檀浩鹏屈浙田军王坤李建华; 关键词：手术治疗肿瘤进展

眶上外侧入路联合神经导航系统辅助神经内镜经鼻蝶入路治疗老年巨大侵袭性垂体腺瘤的效果分析: 2024年; 目的分析眶上外侧入路联合神经导航系统辅助神经内镜经鼻蝶入路治疗老年巨大侵袭性垂体腺瘤的效果。方法将2019年2月至2021年12月在秦皇岛市第一医院就诊的老年巨大侵袭性垂体腺瘤75例的临床资料进行回顾性分析,以手术方法不同将其分为对照组(n=37)、观察组(n=38)。对照组采用神经导航系统辅助神经内镜经鼻蝶入路治疗,观察组采用神经导航系统辅助神经内镜经鼻蝶入路联合眶上外侧入路治疗。对比两组手术一般情况、肿瘤切除情况、日常生活能力[改良巴氏指数(MBI)量表]、内分泌激素[催乳素、促肾上腺皮质激素(ACTH)、生长激素]水平、并发症,随访2年,记录两组生存情况。结果观察组的术中出血量为(116.42±12.53)mL,高于对照组[(92.15±9.32)mL],手术时间为(75.83±9.12)min,长于对照组[(66.47±7.26)min],术后住院时间为(7.14±1.76)d,短于对照组[(12.57±2.85)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组肿瘤切除率为94.74%,高于对照组(78.38%),差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,两组MBI评分均较术前升高,且观察组MBI评分为(82.45±3.12)分,高于对照组[(67.38±4.23)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1周,两组催乳素、ACTH、生长激素水平均较术前降低,且观察组催乳素、ACTH、生长激素水平分别为(132.09±14.52)、(33.39±5.28)、(10.33±1.94)μg/L,均低于对照组[(154.36±16.87)、(42.04±8.30)、(14.68±3.29)μg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组总并发症发生率为10.53%,低于对照组(29.73%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组无瘤生存时间、总生存时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论老年巨大侵袭性垂体腺瘤患者采用眶上外侧入路联合神经导航系统辅助神经内镜经鼻蝶入路治疗效果显著,可提高肿瘤切除率,改善患者生活质量及内分泌激素水平,降低并发症发生风险。; 张龙杨大为揣瑞宇王桂林; 关键词：神经导航系统神经内镜经鼻蝶入路老年

侵袭性垂体腺瘤围手术期护理体会被引量：1: 2023年; 目的总结侵袭性垂体腺瘤围手术期护理经验。方法回顾性分析2017年1月至2022年1月手术治疗的20例侵袭性垂体腺瘤的临床资料,总结护理经验。结果 19例采用经鼻蝶入路神经内镜手术,1例采用经翼点入路手术。出院时,19例恢复良好,无手术并发症;1例术后1个月发生脑脊液鼻漏,保守治疗痊愈。结论对侵袭性垂体腺瘤,做好围手术期的观察和护理,有助于减少并发症,促进病人早日康复。; 程菊云苏晓娟陈大瑜; 关键词：侵袭性垂体腺瘤手术围手术期护理

伽玛刀治疗侵袭性垂体腺瘤手术后残余肿瘤的效果被引量：1: 2023年; 通过外科手术完全切除侵袭性垂体瘤(aggressive pituitary tumour,APT)具有极高的手术难度,强行完全切除可能会产生很大的风险。为了保留神经功能、确保手术的安全性以及减少并发症,APT术后往往会有肿瘤残余。残余肿瘤可以接受立体定向放射外科(stereotactic radiosurgery,SRS)治疗,特别是其中的伽玛刀立体定向放射外科(gamma knife stereotactic radiosurgery,GKRS)。本文针对GKRS作为治疗APT术后残余肿瘤的一种重要手段,对其必要性、有效性、安全性以及应用前景等进行综述。; 李震王益全宋淑悦王喆; 关键词：垂体腺瘤海绵窦

深度学习模型在侵袭性垂体腺瘤诊疗中的应用: 2023年; 垂体腺瘤通常为良性肿瘤,但约1/3的病变会侵袭肿瘤周围的正常组织。Knosp分级和Hardy分级作为临床工作中评估垂体腺瘤侵袭性的主要方法,存在明显的局限性。深度学习属于人工智能机器学习的热门领域,是一种基于人工神经网络的新兴技术。深度学习模型能够自动分析垂体腺瘤的术前影像数据,提高诊断肿瘤侵袭性的准确率,可以帮助临床医生更好地拟定手术入路和切除方式,在临床诊疗中有巨大的应用前景。; 王守森方翌冯添顺魏梁锋; 关键词：侵袭性垂体腺瘤人工智能

内镜下扩大经鼻入路手术切除鞍上侵袭性垂体腺瘤被引量：2: 2023年; 目的分析内镜下扩大经鼻入路手术切除鞍上侵袭性垂体腺瘤的疗效及安全性。方法与结果以2019年6月至2022年6月河北医科大学第二医院收治的68例鞍上侵袭性垂体腺瘤患者为研究对象,于内镜下扩大经鼻入路手术切除肿瘤,73.53%(50/68)实现全切除,17.65%(12/68)次全切除,8.82%(6/68)部分切除;巨大型腺瘤全切除率达37.40%(10/27)。平均随访(12±6)个月,视力改善者占75.81%(47/62)、无变化19.35%(12/62)、恶化4.84%(3/62);视野缺损改善占74.14%(43/58)、无变化15.52%(9/58)、加重10.34%(6/58);动眼神经麻痹患者末次随访复视消失(3例)。术后并发症包括脑脊液漏[1.47%(1/68)]、中枢性尿崩症[16.18%(11/68)]、术区血肿[4.41%(3/68)]、迟发性鼻腔出血[4.41%(3/68)]和颅内感染[7.35%(5/68)],无死亡病例。结论于内镜下扩大经鼻入路手术切除向前颅底、鞍上区域、第三脑室方向侵袭的大型或巨大型垂体腺瘤,全切除率高、创伤小、并发症少,值得临床推广。; 贾亮周航张晓炜张庆九吕中强; 关键词：垂体肿瘤蝶鞍内窥镜检查手术后并发症

侵袭性垂体腺瘤中TNF-αIL-6及VEGF之间表达水平变化的相关性研究被引量：1: 2023年; 目的:探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和血管内皮生长因子(VEGF)在侵袭性垂体腺瘤组织中表达水平变化相关性研究以及意义。方法:选择承德市中心医院神经外科手术切除的56例垂体腺瘤患者,根据肿瘤侵袭性分为无功能性侵袭性垂体腺瘤(观察组,共38例)和无功能性非侵袭性垂体腺瘤患者(对照组,共18例)。采用实时定量PCR及免疫组织化学法测定观察组及对照组中TNF-α、IL-6和VEGF的表达水平,了解三者在垂体腺瘤侵袭性生长过程中所起的作用。结果:观察组TNF-α、IL-6和VEGF mRNA表达水平均高于对照组(均P<0.05),免疫组织化学染色的结果观察组TNF-α、IL-6和VEGF的表达均高于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论:垂体腺瘤组织中TNF-α、IL-6和VEGF的高表达可使垂体腺瘤易于侵袭性生长,低表达或无表达可导致侵袭性更低或无侵袭性,TNF-α、IL-6和VEGF可能对垂体腺瘤侵袭性生长起促进作用。; 刘思洋吴建龙梅赞苏彬王学文齐迎松李斌斌王婷婷张金利高继刚; 关键词：侵袭性垂体腺瘤肿瘤坏死因子-Α 白细胞介素-6 血管内皮生长因子实时聚合酶链反应

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