搜索到61篇“ 会阴部损伤“的相关文章
- 《人体损伤程度鉴定标准》理解与适用——骨盆及会阴部损伤被引量：6
- 2015年
- 骨盆及会阴部损伤包括骨盆骨折以及盆腔内泌尿生殖器官以及会阴部损伤，涉及临床医学科目较多，要求鉴定人掌握上述各科目临床专业知识，正确理解《人体损伤程度鉴定标准》的条款精神，从而保证鉴定意见的准确性。本文仅对会阴部损伤，骨盆骨折，膀胱、尿道损伤，直肠肛管损伤，女性生殖器官损伤，妊娠期损伤，以及上述损伤的后遗症所涉及标准条款的理解与适用与同行专家共同探讨。
- 范利华朱广友沈寒坚夏文涛杨小萍王飞翔吴军
- 关键词：司法鉴定骨盆会阴
- 军事训练致会阴部损伤21例分析
- 2013年
- 军事训练所致会阴部损伤虽然不属于常见类型，相关报道也很少提及，但因其生理上的重要性，故应引起足够重视。本研究回顾我院1996年3月-2011年12月收治的军事训练中出现的各种会阴部损伤患者21例，现总结报告如下。
- 严旅军
- 关键词：军事训练会阴部
- 伴会阴部损伤的开放性骨盆骨折治疗被引量：5
- 2012年
- 目的探讨伴会阴部损伤的开放性骨盆骨折治疗方法及疗效。方法 2000年8月-2010年7月,收治16例伴会阴部损伤的开放性骨盆骨折患者。男12例,女4例;年龄17～69岁,平均41岁。致伤原因:交通事故伤9例,高处坠落伤6例,重物砸伤1例。受伤至入院时间为5～20 min,平均8 min。骨盆骨折按照Tile分型标准:A型2例,B型6例,C型8例。创面范围5 cm×3 cm～15 cm×12 cm。会阴部损伤部位:腹膜内直肠损伤2例,腹膜外直肠肛管损伤14例。按创伤严重度评分标准(injury severity score,ISS)评分为25～48分,平均29分。入院后按创伤骨折流程急救处理,主要包括急救复苏、结肠造瘘、外固定架固定、创面多次清创、冲洗、持续封闭式负压引流技术(vacuum sealingdrainage,VSD)。结果入院4 d内死亡5例,其中3例死于失血性休克,2例死于多器官功能衰竭。余11例存活患者均获随访,随访时间6～46个月,平均14个月。X线片检查示骨盆骨折于术后2～4个月达骨性愈合。术后会阴部损伤创面均有不同程度感染,经扩创、VSD治疗后,其中10例创面直接拉拢缝合后Ⅱ期愈合,1例行股薄肌皮瓣移位修复后愈合。直肠肛管损伤患者随访期间无失禁表现。结论对于伴会阴部损伤的开放性骨盆骨折,应早期积极抗休克、保护重要脏器功能、处理合并症,后期抗感染、恢复骨盆环稳定性、修复重建直肠肛管及尿道功能,以获得较好疗效。
- 魏人前曹兴海涂大华
- 关键词：开放性骨盆骨折会阴部损伤外固定创面修复
- 应用VSD协助治疗伴有会阴部损伤的开放性骨盆骨折被引量：5
- 2012年
- 目的探讨伴有会阴部损伤的开放性骨盆骨折的治疗方法。方法16例伴有会阴部损伤开放性骨盆骨折人院后按创伤骨折流程急救处理，主要包括急救复苏、结肠造瘘、外固定架固定、创面多次清创、冲洗、真空负压封闭引流（vsn）、创面闭合或皮瓣移植。结果5例在人院后数小时内死亡。11例存活，存活组获平均14个月（646个月）随访，所有伤口均愈合。结论对于伴有会阴部损伤的开放性骨盆骨折积极抗感染，伤口多次扩创，真空负压封闭引流。重建骨盆环的稳定、直肠肛管、尿道功能，是取得较满意效果的保证。
- 魏人前曹兴海涂大华
- 关键词：骨盆骨折开放性会阴部损伤外固定VSD
- 转流性结肠造瘘在骨盆骨折合并会阴部损伤中的应用被引量：1
- 2011年
- 目的总结转流性结肠造瘘在骨盆骨折合并会阴部损伤中的应用效果。方法2005年4月至2011年4月，治疗27例骨盆骨折合并会阴部损伤患者，男23例，女4例；年龄16-62岁，平均32．9岁；交通伤19例，高处坠落伤4例，挤压伤2例，重物砸伤2例。骨盆骨折按Tile分型：A型4例，B型10例，C型13例。采用骨盆外固定支架固定，稳定血流动力学，选择性应用转流性结肠造瘘及骨折复位固定术进行治疗。应用Fisher精确概率法对早期（伤后48h内）和非早期（损伤超过48h或未造瘘）行转流性结肠造瘘术患者的感染率进行比较。结果24例患者存活，3例死亡，死亡率为11％。存活的24例患者均获得随访，随访时间4-42个月，平均10．9个月。13例早期行结肠造瘘患者均未发生感染。11例非早期行结肠造瘘患者中，4例发生感染。早期行转流性结肠造瘘术患者的感染率显著低于非早期患者，两者比较差异有统计学意义。结论骨盆骨折合并会阴部损伤早期急救重点为稳定血流动力学、选择性应用转流性结肠造瘘及早期骨盆固定。对于累及直肠、肛管的会阴部损伤或虽不累及直肠、肛管但软组织损伤广泛的会阴部损伤均应行转流性结肠造瘘术。伤后48h内行转流性结肠造瘘，不但可有效降低感染率，而且对保持患者良好营养状态、节省医疗开支及降低医护人员工作量有重要意义。
- 董金磊周东生李连欣王永会王甫辛茂源王伟峰车飞
- 关键词：骨盆骨折结肠造口术会阴
- 严重会阴部损伤的外科治疗被引量：1
- 2010年
- 目的总结和探讨严重会阴部损伤的诊治方法。方法回顾性分析我院收治的42例严重会阴部损伤患者的临床资料。结果合并失血性休克35例,骨盆骨折37例,肛管直肠损伤26例。全部病例均行会阴部伤口清创术,伤口填塞压迫止血39例,其中37例止血满意,2例行髂内动脉结扎与栓塞。伤口一期缝合3例。直肠肛管一期修补22例,暂时性结肠转流手术39例。39例会阴部伤口2周~3个月后痊愈,死亡3例,均死于失血性休克。结论治疗成功的关键是积极抢救失血性休克、及时止血、会阴部彻底清创、放置引流管冲洗、尽早联合使用抗生素。大多数患者有必要行转流性结肠造瘘术,以单口造瘘为宜。
- 柏楠崔爱民史争鸣赵景明
- 关键词：会阴腹部损伤外科手术盆腔感染
- 骨盆骨折合并严重会阴部损伤45例诊治分析被引量：6
- 2009年
- 刘京新于红卫张洪征韩卫国
- 关键词：会阴部损伤骨盆骨折诊治分析坠落伤致残率死亡率
- 臀部及会阴部损伤的诊断和治疗
- 2003年
- 目的 提高臀部及会阴部损伤的诊断和治疗水平。方法 回顾分析 1993年 2月至2 0 0 1年 10月收治的 3 2例臀部及会阴部损伤的病人临床资料。结果 行手术探查 9例 ,死亡 3例。乙状结肠预防性造口术 2例 ,无死亡。保守治疗 2 1例 ,无死亡。结论 臀部及会阴部损伤发病率低 ,伤情复杂 ,易误诊、漏诊 ,病死率高。应遵循边抢救、边诊断、边治疗的原则。创口检查、腹腔穿刺、直肠指诊、腹部立位平片对诊断有重要价值。有手术指征的病人应立即急诊手术。
- 何安兵胡松刘锦修
- 关键词：臀部会阴部
- 骨盆骨折合并严重会阴部损伤36例被引量：10
- 2000年
- 目的 探讨骨盆骨折合并严重会阴部损伤的诊治。 方法 本组 36例 ,男 2 8例 ,女8例 ;年龄 11～ 5 5岁 ,平均 32 .8岁。救治方法除积极抢救失血性休克外 ,主要是会阴部损伤的止血 ;采取彻底清创、骶前引流、转流性结肠造瘘术 ,以防止会阴部伤口的感染。 结果 36例中死亡 5例 ,死亡原因为会阴部伤口的出血和感染。其余 31例会阴部伤口均愈合。 结论 治疗成功的关键是处理及时、正确 ;会阴部伤口彻底清创 ,放置引流管冲洗 ,果断地行转流性结肠造瘘术 ;对合并大出血休克的病人 ,在抗休克治疗同时采用填塞止血及髂内动脉的结扎与栓塞。
- 彭书敏蔺锡侯贾伟
- 关键词：骨盆骨折会阴部损伤
- 下腹皮瓣移位修复会阴部损伤与器官再造的应用
- 1992年
- 我科自1985年9月以来设计了4种不同类型的皮瓣用于会阴;生殖器官疤痕挛缩畸形;会阴部肿瘤切除后创面;阴茎阴囊皮肤完全撕脱伤的修复;外伤性阴茎缺失和小阴茎畸形的阴茎再造;肛门疤痕挛缩狭窄畸形的成形共19例。全部皮瓣成活,效果满意。本文就其手术指针,皮瓣肥厚脂肪的处理,手术优点和注意事项进行讨论。
- 曹寿元吴清忠尚平张继恩刘克斌
- 关键词：外科皮瓣皮瓣移位术
相关作者
- 周东生
- 作品数：488被引量：1,361H指数：18
- 供职机构：山东省立医院
- 研究主题：骨折 骨盆骨折 骨盆 髋臼骨折 髋臼
- 董金磊
- 作品数：103被引量：111H指数：7
- 供职机构：山东大学附属省立医院
- 研究主题：骨盆骨折 急救 骨折 骨盆 髋臼骨折
- 魏人前
- 作品数：35被引量：215H指数：8
- 供职机构：佛山市第二人民医院
- 研究主题：腰椎间盘突出症 猪小肠黏膜下层 体外复合培养 小肠黏膜下层 疗效观察
- 曹兴海
- 作品数：36被引量：90H指数：5
- 供职机构：佛山市第二人民医院
- 研究主题：关节镜 手术 RICHARD钉 肩袖损伤 临床疗效
- 辛茂源
- 作品数：7被引量：46H指数：3
- 供职机构：山东大学附属省立医院
- 研究主题：骨盆骨折 微创性 骨折 髋臼 早期诊断和治疗
