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X线钼靶断层立体穿刺钩形导丝定位术在乳腺 微小 病变 中的临床应用 2022年 分析X线钼靶断层立体穿刺钩形导丝定位术在乳腺 微小 病变 中的临床应用价值。方法 抽取2021年1月~2022年8月于本院就诊的72例乳腺 微小 病变 患者,将病患以随机分组法划入试验组与常规组(n36)。常规组应用常规乳腺 X线摄像检查,试验组应用X线钼靶断层立体穿刺钩形导丝定位术检查,以手术病理诊断的结果为标准,对比两组病患的临床诊断检出率及准确性。结果 试验组检出率是97.22%,常规组检出率是83.33%,实验组的临床诊断检出率更高(p<0.05)。病理诊断结果显示,恶性病变 9例,其中浸润性导管癌4例,导管内癌2例,导管内癌伴早期浸润2例,髓样癌1例;良性病变 27例,纤维腺瘤13例,乳腺 增生9例,脂肪坏死5例。病灶面积0.2cm×0.9cm~3.3cm×2.4cm。试验组诊断的准确率是97.14%,常规组诊断的准确率是83.33%,差异比较有统计学意义(p<0.05)。结论 X线钼靶断层立体穿刺钩形导丝定位术诊断乳腺 微小 病变 的检出率、准确性均相对较高,可以作为患者疾病判断的有效方式,建议临床使用。 吴笋关键词:X线钼靶 乳腺 微小病变 超声引导下EnCor微创旋切术在切除单发性触诊阴性BI-RADS 4a类乳腺 微小 病变 中的应用效果 被引量:2 2022年 目的研究超声引导下EnCor微创旋切术在切除单发性触诊阴性BI-RADS 4a类乳腺 微小 病变 中的应用效果。方法回顾性选取2019年1月至2020年9月在阳江市人民医院诊治的96例出现单发性触诊阴性BI-RADS 4a类乳腺 微小 病变 患者作为研究对象,按照治疗方式不同分为观察组(47例)和对照组(49例)。观察组患者行超声引导下EnCor乳腺 微创旋切术治疗,对照组患者行传统开放性乳腺 内局部病变 切除术治疗。比较两组患者的恶性病变 检出率及术中效果、术后愈合情况、术后并发症发生率。结果两组患者的恶性病变 检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的手术切口长度短于对照组,组织切除量和术中出血量少于对照组,手术时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的术后疼痛缓解时间和伤口愈合时间短于对照组,瘢痕长度短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的术后伤口感染、术区血肿、皮肤瘀斑和乳房变形等并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下EnCor乳腺 微创旋切术切除单发性触诊阴性BI-RADS 4a类乳腺 微小 病变 定位准确,耗时短,创伤小,恢复快,美容效果好,安全性高,有助于早期发现乳腺 癌,值得临床推广应用。 陈富龙 陈计赏 李晓文 林显君 陈丽佳 林昭伶关键词:微创旋切术 乳腺影像报告和数据系统 彩超引导双头定位针定位乳腺 微小 病变 的治疗效果分析 2019年 目的分析彩超引导双头定位针定位乳腺 微小 病变 的治疗效果。方法选取2018年10月~2019年2月在我院收治的乳腺 微小 病变 患者110例,采取抽签分组方式将其分为两组,观察组(n=55)在术前分别实施彩超引导双头定位针定位,再根据标记位置对病灶进行切除,对照组(n=55)直接实施外科手术,在术前分别实施彩超引导双头定位针,对比两组患者病灶切除率、总有效率、并发症发生率。结果观察组患者的病灶切除率(100.00%)高于对照组(89.09%)(P<0.05);观察组患者的总有效率(96.36%)高于对照组(87.27%)(P<0.05);观察组患者的切口感染发生率1.82%低于对照组的10.91%(P<0.05)。结论彩超引导双头定位针对乳腺 微小 病变 进行穿刺定位,能显著提高外科手术准确性,利于疾病早期诊断。 杨艳关键词:彩超 乳腺微小病变 乳腺 微小 病变 的X线及MRI对比研究被引量:6 2018年 目的:对比分析乳腺 微小 病变 MRI与X线征象,提高恶性病变 早期检出率及诊断率。方法:回顾性研究94例乳腺 患者共176处微小 病灶的X线、MRI资料,对照影像诊断与病理结果,分析两种方法对乳腺 微小 病变 的诊断价值。结果:病理良性病灶131处、恶性45处,两种检查手段的敏感性、特异性、准确度、阳性预测值、阴性预测值如下:X线71.11%、86.25%、82.38%、64.0%、89.68%;MRI:93.33%、95.41%、94.88%、87.5%、97.66%,X线与MRI诊断乳腺 微小 病变 准确率差异存在统计学意义(χ~2检验,P<0.05)。结论:乳腺 微小 病变 MRI诊断准确性高于乳腺 X线摄影,DCE-MRI对早期无肿块型乳腺 癌的诊断及敏感性、特异性较高,联合应用有助于提高早期检出率及诊断准确率。 马佳琪 梁秀芬 戴强 王茵 李宏娟 闫斌 宋张骏 袁勇关键词:乳腺微小病变 X线 MRI 超声引导下乳腺 微小 病变 活检应用于乳腺 癌早期诊断 被引量:4 2018年 目的探究超声引导下乳腺 微小 病变 活检对乳腺 癌早期诊断的临床价值.方法选取2015年6月至2017年6月于南京医科大学附属无锡妇幼保健院诊治的乳房发现微小 病变 的患者120例,均行超声检查、超声引导下穿刺活检以及手术切除治疗,比较2种超声诊断方式的敏感率、特异率和准确率,并对比不同超声征象与乳腺 癌早期诊断的相关性.结果超声引导下穿刺活检的敏感率、特异率和准确率明显高于超声检查,差异具有统计学意义(P<0.05);边缘毛糙、低回声不均匀以及血流显示等超声征象与乳腺 癌诊断具有更强的相关性,差异具有统计学意义(P<0.05).结论超声引导下乳腺 微小 病变 活检是一种安全性较高且较为准确的乳腺 癌早期诊断方式,值得临床应用. 刘明敏 王丽春 梁喜 杨蕊关键词:超声引导 乳腺癌 乳腺 微小 病变 钼靶X线下二维穿刺定位在临床的应用被引量:1 2017年 目的:通过对乳腺 微小 病变 钼靶X线下二维穿刺定位病例进行分析,探讨钼靶X线下二维穿刺定位在临床中的应用效果。方法:分析入选的86例患者,临床触诊为阴性,乳腺 钼靶X线检查显示为微小 病灶,通过乳腺 钼靶X线对病灶进行定位后采用二维穿刺,对微小 病灶区进行标记,从而利用该标记进行对病灶切除的手术。结果:入选的86例患者中,有80例通过钼靶X线下二维穿刺成功将病灶切除,准确率达93%,其中恶性病变 18例,包括乳腺 小管癌2例,浸润性导管癌8例,导管原位癌6例,个别导管内癌2例;此外,良性病灶62例。结论:临床上乳腺 微小 病变 钼靶X线下二维穿刺定位准确率高,能够辅助切除病灶区,对患者创伤小,值得进一步推广。 张婷婷 晏邦友关键词:乳腺微小病变 钼靶X线 穿刺定位 不能扪及的乳腺 微小 病变 二维钩丝定位研究 2016年 目的探讨乳腺 摄影中二维钩丝定位术对于临床不可扪及的乳腺 微小 病变 (Non Palpabie Breast Lesion,NPBL)的诊断价值。方法 2012年10月~2014年10月24例临床不可触及乳腺 微小 病变 的患者,根据BI-RADS乳腺 分类系统对病变 进行分类,行X线引导下二维钩丝定位,送外科手术行乳腺 局部病变 切除,切除的乳腺 组织须行全数字化乳腺 摄影(FFDM),证实可疑病灶确已完整切除,并标注病灶与导丝的位置关系,送至病理科行快速冰冻及常规病理检查。最后研究临床不可触及的乳腺 病变 X线表现与病理结果的关系。结果 X线表现为肿块患者6例,其中纤维腺瘤4例,占大多数。以成簇钙化为表现的13例患者中,腺病2例,乳腺 增生6例,导管内乳头状瘤1例,纤维腺瘤2例,乳腺 导管浸润癌2例,以上三种表现所占比例较大,而对于X线征象为腺体局限致密影的5例患者,浸润性导管癌2例,腺病3例。结论对高度怀疑恶性病变 的患者,应选择X线引导下的钩丝定位术,尤其对于不可触及的乳腺 微小 病变 ,不仅可明确病灶的良恶性,而且可将病变 完整切除或为临床选择手术方式提供参考,起到诊断和治疗的双重作用。 孟俊君 白雪原 罗志勇关键词:乳腺 微小病变 系统心理护理对超声引导导丝定位乳腺 微小 病变 切除患者手术时间及负性情绪的影响 被引量:4 2016年 目的:探讨心理护理对超声引导导丝定位乳腺 微小 病变 切除患者手术时间及负性情绪的影响。方法:选取我院2015年2月~2016年5月临床触诊阴性而有异常影像学表现的乳腺 微小 病变 患者60例,随机等分为观察组和对照组,所有患者均行乳腺 超声引导导丝定位穿刺切除,观察组实施常规护理与系统心理护理相配合,而对照组实施常规护理,统计分析穿刺及切除成功率,分析比较两组的手术时间,并采用视觉模拟量表(VAS)、Zung焦虑自评量表(SAS)及症状自评量表(SCL-90)对患者的负性情绪进行调查。结果:观察组患者均一次性完成穿刺,观察组切除成功率较对照组成功率略高,但差异无统计学意义(P〉0.05);观察组手术时间与对照组的手术时间相比缩短(P〈0.05);观察组术后VAS、SAS及SCL-90评分均优于对照组(P〈0.05)。结论:系统心理护理配合超声引导导丝定位乳腺 微小 病变 切除,可以有效的缓解患者的负性情绪,顺利完成穿刺切除,缩短手术时间,值得临床上采用。 吴春燕 王琼 蔡汉鑫 黎金钱关键词:心理护理 超声引导 乳腺微小病变 负性情绪 磁共振成像引导下乳腺 微小 病变 穿刺的临床应用初探 被引量:4 2015年 目的探讨磁共振成像(MRI)引导下乳腺 肿瘤穿刺定位及活检的临床适应证,评估其临床应用价值。方法收集30例MRI引导下穿刺定位或活检的乳腺 微小 病变 患者的临床病理资料,分析MRI引导下穿刺定位或活检的情况及病理和随访结果。结果30例患者的微小 病变 全部准确穿刺成功,其中病理诊断为浸润性癌6例(20.0%),导管内癌9例(30.0%),良性病变 15例(50.0%)。22例患者经超声和钼靶等影像学检查未能发现明确病灶,行MRI引导穿刺定位或活检后,病理报告为浸润性癌或导管内癌11例(50.0%)。MRI检查提示恶性或警惕恶性者21例,其中7例病理报告为良性病变 ,假阳性率为33.3%;MRI检查考虑良性者9例,其中1例病理报告为恶性,假阴性率为11.1%。全组患者均未出现血肿、感染等穿刺后并发症。全组患者的中位随访时间为7.5个月,1例患者因乳腺 癌转移死亡,1例因影像学检查提示复发再次行手术治疗,1例失访,其余患者定期复查结果均未见异常。结论MRI引导乳腺 微小 病变 穿刺是一种安全、快速、准确的诊断方法,在超声及钼靶不能发现明确病灶时,可采用MRI引导下穿刺定位或活检明确诊断,以提高乳腺 癌早诊早治水平。 王昕 王文彦 王杰 宋颖 王翔 叶枫关键词:磁共振成像 乳腺微小病变 穿刺术 活检 全数字化乳腺 机X线立体定位留置导丝穿刺活检术诊断乳腺 微小 病变 的临床有效性研究 2015年 目的探讨全数字化乳腺 机x线立体定位留置导丝穿刺活检术(full field digital mammography stereotactic core nee-diebiopsy,FFDMSCNB)诊断乳腺 微小 病变 (nonpalpable breast lesion,NPBL)的临床有效性。方法将笔者医院2011年10月-2013年10月期间收治61例NPBL患者作为观察对象,分别给予FFDMSCNB和病理检验(histopathological examination,HE),诊断后按标准进行诊断准确率评定,并对数据进行统计学分析。结果SCNB共检出NPBL82个,其中恶性NPBL40(48.78%)个,良性NPBL40(48.78%)个,良恶性不明NPBL2(2.22%)个;HE共检出恶性NPBL40(48.78%)个,良性NPBL42(51.22%)个,良恶性不明0(0.00%)个;SCNB诊断准确74(90.24%)例,误诊6(7.32%)例,漏诊2(2.44%)例,与HE诊断结果相比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论本次研究通过对61例NPBL患者的对比诊断,发现FFDMSCNB在患者的诊断准确率方面与HE差异无统计学意义(P〉0.05),且有创伤小、破坏性小、无瘢痕和经济安全等优势,值得推广借鉴。 殷忠良关键词:穿刺活检术 乳腺微小病变
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