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X线钼靶断层立体穿刺钩形导丝定位术在乳腺微小病变中的临床应用
2022年
分析X线钼靶断层立体穿刺钩形导丝定位术在乳腺微小病变中的临床应用价值。方法 抽取2021年1月~2022年8月于本院就诊的72例乳腺微小病变患者,将病患以随机分组法划入试验组与常规组(n36)。常规组应用常规乳腺X线摄像检查,试验组应用X线钼靶断层立体穿刺钩形导丝定位术检查,以手术病理诊断的结果为标准,对比两组病患的临床诊断检出率及准确性。结果 试验组检出率是97.22%,常规组检出率是83.33%,实验组的临床诊断检出率更高(p<0.05)。病理诊断结果显示,恶性病变9例,其中浸润性导管癌4例,导管内癌2例,导管内癌伴早期浸润2例,髓样癌1例;良性病变27例,纤维腺瘤13例,乳腺增生9例,脂肪坏死5例。病灶面积0.2cm×0.9cm~3.3cm×2.4cm。试验组诊断的准确率是97.14%,常规组诊断的准确率是83.33%,差异比较有统计学意义(p<0.05)。结论 X线钼靶断层立体穿刺钩形导丝定位术诊断乳腺微小病变的检出率、准确性均相对较高,可以作为患者疾病判断的有效方式,建议临床使用。
吴笋
关键词:X线钼靶乳腺微小病变
超声引导下EnCor微创旋切术在切除单发性触诊阴性BI-RADS 4a类乳腺微小病变中的应用效果被引量:2
2022年
目的研究超声引导下EnCor微创旋切术在切除单发性触诊阴性BI-RADS 4a类乳腺微小病变中的应用效果。方法回顾性选取2019年1月至2020年9月在阳江市人民医院诊治的96例出现单发性触诊阴性BI-RADS 4a类乳腺微小病变患者作为研究对象,按照治疗方式不同分为观察组(47例)和对照组(49例)。观察组患者行超声引导下EnCor乳腺微创旋切术治疗,对照组患者行传统开放性乳腺内局部病变切除术治疗。比较两组患者的恶性病变检出率及术中效果、术后愈合情况、术后并发症发生率。结果两组患者的恶性病变检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的手术切口长度短于对照组,组织切除量和术中出血量少于对照组,手术时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的术后疼痛缓解时间和伤口愈合时间短于对照组,瘢痕长度短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的术后伤口感染、术区血肿、皮肤瘀斑和乳房变形等并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下EnCor乳腺微创旋切术切除单发性触诊阴性BI-RADS 4a类乳腺微小病变定位准确,耗时短,创伤小,恢复快,美容效果好,安全性高,有助于早期发现乳腺癌,值得临床推广应用。
陈富龙陈计赏李晓文林显君陈丽佳林昭伶
关键词:微创旋切术乳腺影像报告和数据系统
彩超引导双头定位针定位乳腺微小病变的治疗效果分析
2019年
目的分析彩超引导双头定位针定位乳腺微小病变的治疗效果。方法选取2018年10月~2019年2月在我院收治的乳腺微小病变患者110例,采取抽签分组方式将其分为两组,观察组(n=55)在术前分别实施彩超引导双头定位针定位,再根据标记位置对病灶进行切除,对照组(n=55)直接实施外科手术,在术前分别实施彩超引导双头定位针,对比两组患者病灶切除率、总有效率、并发症发生率。结果观察组患者的病灶切除率(100.00%)高于对照组(89.09%)(P<0.05);观察组患者的总有效率(96.36%)高于对照组(87.27%)(P<0.05);观察组患者的切口感染发生率1.82%低于对照组的10.91%(P<0.05)。结论彩超引导双头定位针对乳腺微小病变进行穿刺定位,能显著提高外科手术准确性,利于疾病早期诊断。
杨艳
关键词:彩超乳腺微小病变
乳腺微小病变的X线及MRI对比研究被引量:6
2018年
目的:对比分析乳腺微小病变MRI与X线征象,提高恶性病变早期检出率及诊断率。方法:回顾性研究94例乳腺患者共176处微小病灶的X线、MRI资料,对照影像诊断与病理结果,分析两种方法对乳腺微小病变的诊断价值。结果:病理良性病灶131处、恶性45处,两种检查手段的敏感性、特异性、准确度、阳性预测值、阴性预测值如下:X线71.11%、86.25%、82.38%、64.0%、89.68%;MRI:93.33%、95.41%、94.88%、87.5%、97.66%,X线与MRI诊断乳腺微小病变准确率差异存在统计学意义(χ~2检验,P<0.05)。结论:乳腺微小病变MRI诊断准确性高于乳腺X线摄影,DCE-MRI对早期无肿块型乳腺癌的诊断及敏感性、特异性较高,联合应用有助于提高早期检出率及诊断准确率。
马佳琪梁秀芬戴强王茵李宏娟闫斌宋张骏袁勇
关键词:乳腺微小病变X线MRI
超声引导下乳腺微小病变活检应用于乳腺癌早期诊断被引量:4
2018年
目的探究超声引导下乳腺微小病变活检对乳腺癌早期诊断的临床价值.方法选取2015年6月至2017年6月于南京医科大学附属无锡妇幼保健院诊治的乳房发现微小病变的患者120例,均行超声检查、超声引导下穿刺活检以及手术切除治疗,比较2种超声诊断方式的敏感率、特异率和准确率,并对比不同超声征象与乳腺癌早期诊断的相关性.结果超声引导下穿刺活检的敏感率、特异率和准确率明显高于超声检查,差异具有统计学意义(P<0.05);边缘毛糙、低回声不均匀以及血流显示等超声征象与乳腺癌诊断具有更强的相关性,差异具有统计学意义(P<0.05).结论超声引导下乳腺微小病变活检是一种安全性较高且较为准确的乳腺癌早期诊断方式,值得临床应用.
刘明敏王丽春梁喜杨蕊
关键词:超声引导乳腺癌
乳腺微小病变钼靶X线下二维穿刺定位在临床的应用被引量:1
2017年
目的:通过对乳腺微小病变钼靶X线下二维穿刺定位病例进行分析,探讨钼靶X线下二维穿刺定位在临床中的应用效果。方法:分析入选的86例患者,临床触诊为阴性,乳腺钼靶X线检查显示为微小病灶,通过乳腺钼靶X线对病灶进行定位后采用二维穿刺,对微小病灶区进行标记,从而利用该标记进行对病灶切除的手术。结果:入选的86例患者中,有80例通过钼靶X线下二维穿刺成功将病灶切除,准确率达93%,其中恶性病变18例,包括乳腺小管癌2例,浸润性导管癌8例,导管原位癌6例,个别导管内癌2例;此外,良性病灶62例。结论:临床上乳腺微小病变钼靶X线下二维穿刺定位准确率高,能够辅助切除病灶区,对患者创伤小,值得进一步推广。
张婷婷晏邦友
关键词:乳腺微小病变钼靶X线穿刺定位
不能扪及的乳腺微小病变二维钩丝定位研究
2016年
目的探讨乳腺摄影中二维钩丝定位术对于临床不可扪及的乳腺微小病变(Non Palpabie Breast Lesion,NPBL)的诊断价值。方法 2012年10月~2014年10月24例临床不可触及乳腺微小病变的患者,根据BI-RADS乳腺分类系统对病变进行分类,行X线引导下二维钩丝定位,送外科手术行乳腺局部病变切除,切除的乳腺组织须行全数字化乳腺摄影(FFDM),证实可疑病灶确已完整切除,并标注病灶与导丝的位置关系,送至病理科行快速冰冻及常规病理检查。最后研究临床不可触及的乳腺病变X线表现与病理结果的关系。结果 X线表现为肿块患者6例,其中纤维腺瘤4例,占大多数。以成簇钙化为表现的13例患者中,腺病2例,乳腺增生6例,导管内乳头状瘤1例,纤维腺瘤2例,乳腺导管浸润癌2例,以上三种表现所占比例较大,而对于X线征象为腺体局限致密影的5例患者,浸润性导管癌2例,腺病3例。结论对高度怀疑恶性病变的患者,应选择X线引导下的钩丝定位术,尤其对于不可触及的乳腺微小病变,不仅可明确病灶的良恶性,而且可将病变完整切除或为临床选择手术方式提供参考,起到诊断和治疗的双重作用。
孟俊君白雪原罗志勇
关键词:乳腺微小病变
系统心理护理对超声引导导丝定位乳腺微小病变切除患者手术时间及负性情绪的影响被引量:4
2016年
目的:探讨心理护理对超声引导导丝定位乳腺微小病变切除患者手术时间及负性情绪的影响。方法:选取我院2015年2月~2016年5月临床触诊阴性而有异常影像学表现的乳腺微小病变患者60例,随机等分为观察组和对照组,所有患者均行乳腺超声引导导丝定位穿刺切除,观察组实施常规护理与系统心理护理相配合,而对照组实施常规护理,统计分析穿刺及切除成功率,分析比较两组的手术时间,并采用视觉模拟量表(VAS)、Zung焦虑自评量表(SAS)及症状自评量表(SCL-90)对患者的负性情绪进行调查。结果:观察组患者均一次性完成穿刺,观察组切除成功率较对照组成功率略高,但差异无统计学意义(P〉0.05);观察组手术时间与对照组的手术时间相比缩短(P〈0.05);观察组术后VAS、SAS及SCL-90评分均优于对照组(P〈0.05)。结论:系统心理护理配合超声引导导丝定位乳腺微小病变切除,可以有效的缓解患者的负性情绪,顺利完成穿刺切除,缩短手术时间,值得临床上采用。
吴春燕王琼蔡汉鑫黎金钱
关键词:心理护理超声引导乳腺微小病变负性情绪
磁共振成像引导下乳腺微小病变穿刺的临床应用初探被引量:4
2015年
目的探讨磁共振成像(MRI)引导下乳腺肿瘤穿刺定位及活检的临床适应证,评估其临床应用价值。方法收集30例MRI引导下穿刺定位或活检的乳腺微小病变患者的临床病理资料,分析MRI引导下穿刺定位或活检的情况及病理和随访结果。结果30例患者的微小病变全部准确穿刺成功,其中病理诊断为浸润性癌6例(20.0%),导管内癌9例(30.0%),良性病变15例(50.0%)。22例患者经超声和钼靶等影像学检查未能发现明确病灶,行MRI引导穿刺定位或活检后,病理报告为浸润性癌或导管内癌11例(50.0%)。MRI检查提示恶性或警惕恶性者21例,其中7例病理报告为良性病变,假阳性率为33.3%;MRI检查考虑良性者9例,其中1例病理报告为恶性,假阴性率为11.1%。全组患者均未出现血肿、感染等穿刺后并发症。全组患者的中位随访时间为7.5个月,1例患者因乳腺癌转移死亡,1例因影像学检查提示复发再次行手术治疗,1例失访,其余患者定期复查结果均未见异常。结论MRI引导乳腺微小病变穿刺是一种安全、快速、准确的诊断方法,在超声及钼靶不能发现明确病灶时,可采用MRI引导下穿刺定位或活检明确诊断,以提高乳腺癌早诊早治水平。
王昕王文彦王杰宋颖王翔叶枫
关键词:磁共振成像乳腺微小病变穿刺术活检
全数字化乳腺机X线立体定位留置导丝穿刺活检术诊断乳腺微小病变的临床有效性研究
2015年
目的探讨全数字化乳腺机x线立体定位留置导丝穿刺活检术(full field digital mammography stereotactic core nee-diebiopsy,FFDMSCNB)诊断乳腺微小病变(nonpalpable breast lesion,NPBL)的临床有效性。方法将笔者医院2011年10月-2013年10月期间收治61例NPBL患者作为观察对象,分别给予FFDMSCNB和病理检验(histopathological examination,HE),诊断后按标准进行诊断准确率评定,并对数据进行统计学分析。结果SCNB共检出NPBL82个,其中恶性NPBL40(48.78%)个,良性NPBL40(48.78%)个,良恶性不明NPBL2(2.22%)个;HE共检出恶性NPBL40(48.78%)个,良性NPBL42(51.22%)个,良恶性不明0(0.00%)个;SCNB诊断准确74(90.24%)例,误诊6(7.32%)例,漏诊2(2.44%)例,与HE诊断结果相比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论本次研究通过对61例NPBL患者的对比诊断,发现FFDMSCNB在患者的诊断准确率方面与HE差异无统计学意义(P〉0.05),且有创伤小、破坏性小、无瘢痕和经济安全等优势,值得推广借鉴。
殷忠良
关键词:穿刺活检术乳腺微小病变

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