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动态超声检查诊断不典型胎盘早剥一例: 2023年; 目的探讨动态超声检查对不典型胎盘早剥的诊断意义,及时明确诊断,以降低围产儿病死率,减少并发症发生,提高母婴生存质量。方法回顾性分析2023年2月珠海市中西医结合医院诊治的1例不典型胎盘早剥患者的病案资料。结果患者2月14日门诊超声检查提示胎盘实质内可见散在斑点状回声,随后动态超声检查,3月24日超声检查提示胎盘实质内可见散在斑点状回声增多,另见条带状回声。4月9日超声检查见胎盘后方不规则液暗区,考虑胎盘血肿,提示胎盘早剥。该孕妇无胎心异常、阴道流血、血性羊水、腹痛、子宫张力增大、腰背部酸痛等胎盘早剥的临床症状,无外伤史,当日入院时检测血压140/96 mmHg,随后入院治疗,4月10日、4月13日复查胎盘无明显改变,剥离面积无明显增大。保守治疗10 d后,因4月17日超声显示胎盘绒毛膜板切迹深入基底膜,胎盘实质内出现较多不规则强回声团,胎盘后血肿较前次稍有增大,4月18日血压较前进一步升高,故行剖宫产终止妊娠,术后5 d母婴安全出院。结论胎盘早剥是一种非常凶险的妊娠并发症,早发现、早治疗十分关键,超声检查对其具有一定的诊断能力,而对于无临床表现的不典型胎盘早剥,超声检查的诊断价值尤为重要。; 蒋晓玲谢群香; 关键词：胎盘早剥超声检查

不典型胎盘早剥超声诊断价值分析被引量：1: 2021年; 胎盘早剥是孕妇妊娠期常见的临床严重并发症之一,是指妊娠20周后或于胎儿分娩前,宫内位置正常的胎盘从子宫壁全部或部分脱离,从而造成宫内局部血肿或出血[1]。胎盘早剥发生后孕妇常出现腹痛难忍、阴道出血、血性羊水及胎心不稳等症状,该病起病急、进展快、诊疗过程极为凶险,延误诊断或未及时干预治疗会导致母婴围产期病死率显著提高,对患者家庭造成极大的精神伤害及经济损失[2,3]。临床研究显示,只有早期准确地诊断及积极干预治疗才可有效逆转胎盘早剥患者的临床预后[4]。; 刘含曹坤刘海霞黄碧忠; 关键词：胎盘早剥子宫壁血性羊水局部血肿干预治疗

不典型胎盘早剥的临床诊断及治疗效果分析被引量：2: 2020年; 目的探究不典型胎盘早剥的临床诊断及治疗效果。方法抽取2018年8月—2019年8月在该院接受治疗的胎盘早剥患者78例,按照B超检验结果将78例患者平均分为两组,其中有39例为不典型胎盘早剥患者,39例为典型胎盘早剥患者,分别将其命名为不典型组和典型组。以2个月观察周期,观察两组患者体质检测报告,分析治疗临床诊断的治疗效果。结果典型组39例患者中,血纤维蛋白原进行性下降、血红蛋白进行性下降、血小板进行性下降率分别为74.35%、53.84%、43.58%。不典型组39例患者中,血纤维蛋白原进行性下降、血红蛋白进行性下降、血小板进行性下降率分别为48.71%、28.20%、23.07%,差异有统计学意义(P<0.05)。典型组患者剖宫产率、产后出血率、胎儿窘迫率、早产低体质量发生率分别为30.76%、10.25%、20.52%、12.82%,不典型组患者剖宫产率、产后出血率、胎儿窘迫率、早产低体质量发生率率分别为89.74%、28.20%、53.84%、28.20%,差异有统计学意义(χ^2=14.614,6.652,7.221,6.244,P<0.05)。结论典型组胎盘早剥患者血纤维蛋白原进行性下降、血红蛋白进行性下降、血小板进行性下降率比不典型组高,且典型胎盘早剥患者较不典型胎盘早剥患者剖宫产率、产后出血率、胎儿窘迫率、早产低体质量发生率低,在临床治疗过程中,应重视不典型胎盘早剥患者的诊断工作。; 马玮玮

超声检查诊断妊娠高血压合并不典型胎盘早剥的价值分析: 2020年; 目的分析超声诊断在妊娠高血压合并不典型胎盘早剥诊断中的运用。方法选择我院于2018年3月至2019年7月收治的41例妊娠高血压合并不典型胎盘早剥患者为研究对象,给予所有患者超声检查。结果妊娠高血压合并不典型胎盘早剥的超声表现以胎盘增厚、胎盘与子宫壁间隙低回声等为主。结论超声检查用于妊娠高血压合并不典型胎盘早剥患者,征象典型,诊断准确性良好。; 徐丽珍; 关键词：超声检查妊娠高血压不典型胎盘早剥

不典型胎盘早剥的早期识别体会被引量：3: 2019年; 目的总结并归纳不典型胎盘早剥的早期识别方法。方法选取2016年2月至2018年2月期间的10 000例孕产妇为研究对象,统计胎盘早剥患者的例数,记录胎盘早剥发生率。回顾性分析所有胎盘早剥患者的临床资料,分析胎盘早剥发生的诱因、患者临床表现。所有患者均采用产科彩超、CT检查,以最终病理结果为金标准,比较两种检查方式对于胎盘早剥的诊断符合率、漏诊率和误诊率,分析最适合胎盘早剥疑似患者的检查方式。观察患者最终母婴结局,记录胎盘早剥患者的死亡率及围产儿的健康状况。结果本研究10 000例孕产妇中,出现胎盘早剥患者70例,胎盘早剥发生率为0.70%(70/10 000);子痫前期,子痫,高血压,胎膜早破与胎盘早剥之间的关系,差异均有统计学意义(P<0.05),子痫,高血压,胎膜早破均为胎盘早剥的危险因素;彩超检查在诊断符合率、漏诊率和误诊率方面,分别为95.71%,1.43%和5.71%,均明显优于CT检查的82.86%,10.00%和18.57%,差异均有统计学意义(P<0.05);胎盘早剥患者产后出血发生率为28.57%(20/70);新生儿低体质量发生率和早产率分别为5.71%(4/70)和8.57%(6/70);产妇均未发生死亡,围生儿死亡1例,死亡率为1.43%(1/70)。结论不典型胎盘早剥严重影响孕产妇的生活质量及其母婴结局,在治疗不典型胎盘早剥时,彩超的应用具有较高的临床价值,结合胎盘早剥的危险因素,可准确诊断出胎盘早剥,有利于胎盘早剥患者的及早诊治,可以被推广应用。; 金渝吕元方; 关键词：不典型胎盘早剥发生率症状表现

不典型胎盘早剥超声声像图特点与临床分析: 2019年; 目的研究不典型胎盘早剥超声声像图特点和误诊、漏诊的原因。方法对30例不典型胎盘早剥超声声像图进行回顾性分析,观察其胎盘的附着位置、胎盘厚度、胎盘和宫壁间的图像、内部实质回声,并同手术结果进行对照。结果22例产前确诊;5例误诊,其中有2例复查后确诊;3例漏诊。结论不典型胎盘早剥超声声像图较为复杂,容易出现误诊、漏诊的情况,需根据临床情况进辨认,胎盘局部异常增厚、胎盘后方血液流信号消失、胎盘和宫壁间无回声或回声较低、脐动脉血流不正常等均为不典型胎盘早剥的具体表现。; 张莉李芳; 关键词：胎盘早剥超声声像图

不典型胎盘早剥的超声诊断及鉴别诊断价值分析被引量：8: 2019年; 目的探讨不典型胎盘早剥的超声诊断及鉴别诊断价值,为临床提供指导。方法以2014年11月11日～2017年11月20日我院64例疑似不典型胎盘早剥患者作为观察对象,对64例疑似不典型胎盘早剥患者均实施超声诊断,以产后诊断结果为金标准,研究对比超声诊断的价值。结果超声诊断不典型胎盘早剥的敏感性、特异性、准确率分别为92.31%、83.33%、90.63%,将超声检查结果和产后诊断结果进行对比发现,两者的差异无统计学意义(χ2=0.1931,P> 0.05)。超声诊断不典型胎盘早剥分类的总符合率为84.62%,将超声检查结果和产后诊断结果进行对比发现,两者的差异无统计学意义(χ2=4.5122,P> 0.05)。不典型胎盘早剥患者的超声影像图主要表现为胎盘呈现球状增厚、胎盘子面与子宫肌壁间存在液暗区、胎盘子面与子宫肌壁间存在低回声、胎盘呈现局部增厚、胎盘子面与子宫肌壁间存在窄带状低回声、胎盘子面与子宫肌壁间存在大范围低回声。结论对不典型胎盘早剥患者采取超声诊断具有较好的效果,可为临床医师诊断患者病情提供依据。; 王琼芳于斌蒋梅红; 关键词：不典型胎盘早剥超声

不典型胎盘早剥的临床诊治效果分析: 2018年; 目的分析不典型胎盘早剥的临床诊治效果。方法选取2015年6月—2018年6月34例不典型胎盘早剥患者作为观察组,并选取同时段34例典型胎盘早剥患者作为对照组。采集两组患者的临床资料,并比较两组产前诊断的准确率,并观察两组在实验室相关指标的差异,并随访观察两组产妇的妊娠结局。结果观察组产前诊断准确率明显低于对照组(P <0.05);观察组在血纤维蛋白原进行性下降、血红蛋白进行性下降以及血小板进行性下降比率均低于对照组(P <0.05);观察组在剖宫产率、产后出血率以及胎儿窘迫率均明显高于对照组(P<0.05)。结论不典型胎盘早剥的产前诊断准确率较低且预后情况较差,需要重视此类产妇的孕期保健,避免对母婴的健康安全造成严重威胁。; 刘敏; 关键词：不典型胎盘早剥产前检查母婴健康预后情况

不典型胎盘早剥的临床诊断及治疗效果分析: 2018年; 目的分析和探索不典型胎盘早剥患者的临床诊治方法以及治疗效果。方法抽取59例2016年5月—2018年5月在该院接受胎盘早剥诊治的患者,将抽取对象根据其是否有不典型胎盘早剥症状分为分为对参考组(n=29)和探讨组(n=30),对全部患者进行实验室检查以及B超检查,若不典型胎盘早剥患者病情无法得到有效确认则需要应用彩超以及其他诊断和医疗方式进一步进行诊断,治疗过程中必须根据胎儿胎心、宫口开放程度以及具体出血量选择自然分娩或者剖宫产。结果探讨组孕妇血小板进行性下降率为33.33%、血红蛋白进行性下降率为33.33%、血纤维蛋白原进行性下降率为43.33%,参考组孕妇分别为48.28%、55.17%、72.41%。探讨组孕产妇血小板进行性下降率低于参考组,两组差异有统计学意义(χ~2=15.237 2,P=0.047 1),血红蛋白进行性下降率低于参考组,两组差异有统计学意义(χ~2=10.238 9,P=0.016 7),血纤维蛋白原进行性下降均明显低于参考组,两组孕产妇对比差异有统计学意义(χ~2=12.234 5,P=0.006 2)。探讨组孕产妇剖宫产率为76.67%、早产体质量发生率为33.33%、产后出血率为33.33%、胎儿窘迫率为46.67%,参考组孕产妇分别为31.03%、13.79%、10.34%、24.14%。探讨组孕产妇剖宫产率高于参考组,2组差异有统计学意义(χ~2=13.023 9,P=0.035 8),早产体质量发生率高于参考组,2组差异有统计学意义(χ~2=11.997 3,P=0.049 2),产后出血率高于参考组,2组差异有统计学意义(χ~2=8.3823,P=0.028 4),胎儿窘迫率明显较参考组孕产妇高,两组差异有统计学意义(χ~2=6.736 5,P=0.043 7)。结论不典型胎盘早剥具有较高的漏诊以及误诊率,对患者加强产前诊断并采取有效的治疗方案能够提高诊断准确率,有助于促进母婴结局改善。; 赵庆萍; 关键词：不典型胎盘早剥

不典型胎盘早剥的临床探讨被引量：2: 2017年; 目的探讨不典型胎盘早剥的发病诱因、高危因素及临床表现,提高早期诊断率,尽可能降低母婴不良结局。方法回顾分析我院2016年1-12月收治的201例诊断胎盘早剥患者的临床资料,其中不典型胎盘早剥91例(观察组),产前诊断胎盘早剥110例(对照组)。结果观察组的催产素或其它引产方式引产、疤痕子宫的发生率高于对照组(P<0.05),妊娠期高血压疾病、外伤史发生率低于对照组(P<0.05)。观察组胎监异常、子宫高张、持续性腹痛、阴道出血、血性羊水的发生率低于对照组(P<0.05),先兆早产或临产、宫缩频强或产程短的比例高于对照组(P<0.05)。观察组剖宫产、新生儿窒息发生率均低于对照组(P<0.05)。结论规范使用缩宫素、重视疤痕子宫患者,加强先兆早产、妊娠期高血压疾病的监测,动态观察病情变化,有助于早期诊断,降低不良结局。; 翁秀兰徐榕莉; 关键词：不典型胎盘早剥妊娠

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