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上颈椎肿瘤切除联合椎动脉搭桥患者高灌注综合征的风险护理1例: 2023年; 上颈椎肿瘤常累及周围重要的解剖结构,如双侧椎动脉、脊髓和颈神经根等。当原发恶性颈椎肿瘤累及双侧椎动脉时,为了完整切除颈椎肿瘤,降低复发率,理想的治疗方法是行颈椎肿瘤切除联合椎动脉搭桥术。椎动脉从锁骨下动脉发出,走行于颈部最终汇合为基底动脉,主要分为四段,V1段:发源于锁骨下动脉至颈6横突孔穿行;V2段:通过颈6至颈3横突孔,经颈2出枢椎,通过颈1横突孔;V3段:自颈1穿出硬脑膜处;V4段:过枕骨大孔,在脑桥延髓交接处合成基底动脉。; 李晓林万昌丽贾齐杨兴海肖建如; 关键词：枕骨大孔颈椎肿瘤横突孔颈神经根

3D打印在上颈椎肿瘤治疗中的研究进展被引量：1: 2022年; 近年来,3D打印技术已进入临床医学领域,特别是越来越多地用在上颈椎复杂肿瘤类疾病的手术治疗中,大幅度提升了手术效果和病人术后生活质量。本文从专业的角度,收集、整理、分析并总结了许多类似治疗成功的病例,发现3D打印技术在上颈椎肿瘤手术治疗中特有的作用是:术前能帮助手术医生选定妥当的手术路径和重建方案,病灶模型可供术中参考并帮助提前打印合适的个性化内植物。当然,做好这些准备工作,也需要医生正确使用3D打印技术,正确选用材料,以发挥其优势。希望这些收获能对正蓬勃兴起的3D打印应用技术起到有效的推动作用。; 余若晨牛国旗周乾坤刘路坦陈辉刘涛蒋维利; 关键词：3D打印上颈椎肿瘤

一期后路固定联合前路经口咽肿瘤切除术治疗上颈椎肿瘤的临床疗效分析: 目的：探讨一期后路固定联合前路经口咽肿瘤切除术治疗上颈椎肿瘤的临床疗效。　　方法：回顾性分析在2015年8月至2018年8月在我院接受手术治疗的5例上颈椎肿瘤患者的临床资料，均为男性患者，年龄16-67岁，平均（46.4...; 朱先杰; 关键词：上颈椎肿瘤

一期后路肿瘤切除后骨性结构复位重建治疗上颈椎肿瘤: 上颈椎肿瘤是临床上较为罕见的肿瘤,因其毗邻重要的血管神经,如高位颈脊髓、椎动脉、甚至有些肿瘤延伸至延髓下段,其手术难度及风险大、术后出现脑脊液漏、颅内感染、肿瘤残留及复发等风险较高.高位颈椎肿瘤通常为哑铃型肿瘤,因其生长...; 洪正华陈伟富王章富洪盾郑光彬叶招明陈海啸; 关键词：上颈椎肿瘤椎板切除术

一期前后路联合手术治疗上颈椎肿瘤的临床效果观察被引量：3: 2018年; 目的探讨一期前后路联合肿瘤切除、前路翼状钛笼椎体重建、后路椎弓根或侧块螺钉固定治疗上颈椎肿瘤的手术效果。方法回顾性分析2014年6月至2016年9月于甘肃省人民医院骨二科接受手术治疗的4例上颈椎肿瘤患者的临床资料,其中男1例、女3例;骨巨细胞瘤1例,脊索瘤1例,浆细胞瘤2例;美国脊髓损伤协会(ASIA)脊髓损伤分级D级3例,E级1例;累及C_2、C_3者3例,累及C_2者1例。患者均采用一期前后路联合肿瘤切除、前路翼状钛笼椎体重建、后路椎弓根或侧块螺钉固定术治疗。通过随访观察患者术后恢复情况。结果术后4例患者均获随访,随访时间4～18个月,平均(12±6)个月。4例植骨在术后6～8个月[平均(6.9±1.3)个月]内均完全融合;1例ASIA脊髓损伤分级从D级恢复至E级,其余3例无变化。术后1个月疼痛视觉模拟量表(VAS)评分(4.5±2.2)分,与术前[(7.1±1.5)分]比较明显降低(P=0.010);术后3个月VAS评分(4.2±2.3)分,与术前比较明显降低(P=0.008)。3例患者术后随访期内无病生存,1例浆细胞瘤患者术后13个月发现肱骨转移,随访期内带瘤生存。结论上颈椎肿瘤采用一期前后路联合肿瘤切除、前路翼状钛笼椎体重建、后路椎弓根或侧块螺钉固定治疗,术野暴露好,肿瘤切除彻底,术后疼痛缓解明显,短期随访疗效满意。; 张群立薛文刘林舍炜李德霞; 关键词：上颈椎肿瘤椎体重建螺钉固定

3D打印技术辅助上颈椎肿瘤模型的术前规划及手术模拟被引量：11: 2018年; 背景:目前上颈椎肿瘤有限元模型大多采用CT平扫结合增强图像数据,3D打印仿真模型与术中实际肿瘤存在一定误差,采取CT结合MR的数据来建模,发挥各自的优势,得到的模型更加符合真实。目的:探讨3D打印上颈椎肿瘤模型在术前规划、模拟手术中的应用。方法:纳入厦门大学附属中山医院2015至2017年收治的上颈椎哑铃型肿瘤(ToyamaⅡa、Ⅲa、Ⅴ型)患者20例,根据手术方案分为2组,每组10例。3D打印组应用3D打印技术辅助上颈椎哑铃型肿瘤精准手术治疗,术前获取患者头颅CT/MR资料,建立患者上颈椎肿瘤个体化模型,通过3D模型模拟手术,采取一期颈后路肿瘤切除+寰枢椎椎弓根内固定治疗;常规组进行常规手术。对比2组手术时间、出血量、住院天数及术后1年日本骨科协会评分改善率。结果与结论:(1)三维模型能清楚显示肿瘤的形态及其与邻近血管、上颈椎的空间关系,并在体外进行仿真模型的模拟手术;术中借助3D模型能指导肿瘤切除并重建上颈椎稳定性;(2)与常规组相比,3D打印组手术时间、出血量、住院时间均明显减少(P<0.05);(3)3D打印组术后1年日本骨科协会评分改善率为(93.0±2.8)%,常规组为(75.0±2.3)%,差异有显著性意义(t=5.634,P <0.05);(4)所有患者随访期间无内固定松动和后凸畸形的发生;(5)结果表明,3D打印上颈椎肿瘤模型技术上可行,能够有效辅助复杂上颈椎疾病手术方案的制定及模拟手术,提高手术效率和安全性。; 陈雍君钟华华强林永祥李华胡治平段少银赵慧毅; 关键词：颈椎 3D打印模拟手术肿瘤模型颈椎肿瘤

肿瘤切除颈前路钛板辅助脊柱重建术治疗上颈椎肿瘤被引量：6: 2015年; 上颈椎肿瘤因其所处部位周围重要脏器多、解剖结构复杂、手术并发症及风险高、病变不易彻底切除、脊柱稳定性重建困难而成为脊柱外科医生所面临的一个难题。该部位肿瘤单纯采用前路或后路的手术方式常难以彻底切除病变组织并获得稳定重建,通常的手术策略为前后路联合手术。; 姬烨夏景君徐公平王新涛周磊祖佳宁奚春阳庄金鹏赵伟王玉玞张志鹏闫景龙; 关键词：上颈椎肿瘤脊柱重建术肿瘤切除前后路联合手术脊柱稳定性重建病变组织

上颈椎肿瘤外科治疗进展被引量：4: 2014年; 上颈椎肿瘤是指发生在上颈椎部位的原发性肿瘤和转移性肿瘤,临床少见。上颈椎解剖结构复杂,外科治疗难度大、风险高。该文在介绍上颈椎肿瘤流行病学特点、诊断、外科分期的基础上,对该类型肿瘤的治疗原则、手术指征、术式选择、手术入路、微创技术、稳定性重建及内固定等外科治疗进展进行综述。; 姚孟宇张余; 关键词：颈椎脊椎肿瘤肿瘤转移外科分期

C_(1～3)上颈椎肿瘤的诊断与手术治疗被引量：2: 2013年; 目的:讨论上颈椎肿瘤诊断与治疗的措施和效果。方法:选择2009年2月-2011年12月在笔者所在医院接受手术治疗的上颈椎肿瘤患者21例,通过回顾性分析手术过程和随访资料,评价手术效果。结果:术后病理诊断显示,8例患者出现转移性胰癌;7例患者出现巨细胞瘤;3例患者为神经纤维瘤。各有1例患者为脊索瘤、小圆细胞瘤和血管瘤。随访20例,有6例死亡,死亡率为30%。死亡患者均为转移性胰癌患者,死亡时间4～12个月不等。在接受X线检查的5例转移性胰癌患者中,2例植骨块愈合较好;3例患者的植骨块则表现不同程度的吸收。其余14例未出现转移性胰癌患者,其颈枕部的疼痛感觉明显减弱,神经功能有效改善。丧失生活能力患者恢复了基本的生活能力。结论:上颈椎肿瘤患者需要及早诊断和治疗,从而为患者康复奠定基础。; 罗兵; 关键词：上颈椎肿瘤 MRI

上颈椎肿瘤的诊断与治疗进展被引量：2: 2013年; 随着肿瘤临床诊疗技术的进步,脊柱肿瘤的诊断治疗也得到明显进步.上颈椎肿瘤在脊柱肿瘤中属于少见病与疑难病[1,2],难度及风险也最大,故治疗上十分具有挑战性.近年来,随着认识水平的发展,发生率明显增加,但是诊断与治疗仍然是脊柱外科的难题.现对这种疾病的诊治做一综述.; 井万里姜文学; 关键词：寰枢椎脊柱肿瘤手术

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