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结肠癌并发急性肠梗阻一期切除吻合术的手术时机及疗效研究: 2024年; 目的探讨结肠癌并发急性肠梗阻一期切除吻合术的手术时机及疗效。方法回顾性分析2018年1月至2023年6月荣成市人民医院收治的30例结肠癌并发急性肠梗阻患者的临床资料,以不同的手术时机分组,入组者均行一期切除吻合术,A组13例于术前准备后即刻行手术治疗,B组10例在接受8~12 h保守治疗后行手术治疗,C组7例在接受2~3 d保守治疗后行手术治疗,对比三组的疗效、围手术期指标(手术时间、肛门排气时间、卧床时间及住院时间)、炎性因子水平[C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]、再次手术率、病死率和并发症发生率。结果三组的总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组和C组的手术、卧床、肛门排气及住院时间均长于B组;术后A组和B组的CRP,TNF-α水平均低于C组,IL-2水平高于C组,差异均有统计学意义(P<0.05);三组在并发症发生率、病死率及再次手术率方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论相较于接受2~3 d保守治疗后行手术治疗,结肠癌并发急性肠梗阻患者于术前准备后即刻行手术治疗与接受8~12 h保守治疗后行手术治疗可获得更好的疗效,可减轻炎症反应,而相较于术前准备后即刻行手术治疗,结肠癌并发急性肠梗阻患者接受8~12 h保守治疗后行手术治疗,可缩短其恢复时间。临床应结合实际情况,合理选择手术时机。; 江军伟慕常松; 关键词：结肠癌急性肠梗阻一期切除吻合术

不同的手术时机对接受一期切除吻合术的结肠癌并发急性肠梗阻患者临床疗效的影响被引量：1: 2021年; 目的:探讨不同的手术时机对接受一期切除吻合术的结肠癌并发急性肠梗阻患者临床疗效的影响。方法:选取2018年1月至2020年肠10月期间重庆市沙坪坝区陈家桥医院收治的30例结肠癌并发急性肠梗阻患者作为研究对象。将这30例患者分为A组(n=10)、B组(n=10)和C组(n=10)。对三组患者均进行一期切除吻合术。A组患者在接受充分术前准备后即刻进行手术治疗,B组患者在接受8~12 h的保守治疗后进行手术治疗,C组患者在接受2~3 d的保守治疗后进行手术治疗。然后,比较三组患者的治疗效果和各项临床指标。结果:A组患者和B组患者治疗的总有效率高于C组患者,P<0.05;A组患者与B组患者治疗的总有效率相比,P>0.05。三组患者的死亡率、进行手术的用时、住院的时间和术后并发症的总发生率相比,P>0.05。结论:与接受2~3 d的保守治疗后进行手术相比,在结肠癌并发急性肠梗阻患者接受充分术前准备即刻或接受8~12 h的保守治疗后对其进行一期切除吻合术获得的疗效更好,且安全性高。; 刘奎; 关键词：手术时机一期肠切除吻合术结肠癌急性肠梗阻

一期切除吻合术对结、直肠癌合并肠梗阻的影响被引量：1: 2020年; 目的探讨结、直肠癌并肠梗阻一期切除吻合的治疗体会。方法选取我院2018年4月~2019年1月收治的50例结、直肠癌并肠梗阻患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(25例)和对照组(25例)。对照组采用一期切除二期吻合术进行治疗,观察组采用一期切除与一期吻合术进行治疗,比较两组的术后并发症总发生率、花费状况和住院次数。结果观察组的花费状况少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的住院次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论结、直肠癌并肠梗阻患者采用一期切除和一期吻合术治疗,未明显增加术后并发症,且手术治疗费用较低,住院次数较少,在实际临床中的应用价值较高。; 刘栋张曰涛陈秋楠; 关键词：肠梗阻一期切除吻合手术费用住院次数并发症

一期切除吻合术结合全结肠灌洗治疗左半结肠癌致急性肠梗阻的临床效果被引量：4: 2019年; 目的:观察一期切除吻合术结合全结肠灌洗治疗左半结肠癌致急性肠梗阻的临床效果。方法:选取88例左半结肠癌致急性肠梗阻患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和研究组各44例,对照组实施一期肿瘤切除和近端造瘘术,择期行二期造口还纳术,研究组采用一期切除吻合术结合全结肠灌洗治疗,比较两组手术相关指标水平及并发症发生情况。结果:研究组手术成功率为97.7%,显著高于对照组的79.5%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为2.3%,明显低于对照组的22.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:一期切除吻合术结合全结肠灌洗应用于左半结肠癌致急性肠梗阻患者,能够及时缓解患者梗阻症状,缩短患者住院时间,加速患者恢复,且并发症少,安全性高。; 曲行权; 关键词：全结肠灌洗左半结肠癌急性肠梗阻

左半结肠癌合并急性肠梗阻应用术中灌洗行一期切除吻合术治疗体会被引量：9: 2018年; 目的总结左半结肠癌合并急性肠梗阻应用术中灌洗行一期切除吻合术治疗体会。方法回顾性分析我院31例左半结肠癌合并急性肠梗阻病例,术中给予碘伏生理盐水对梗阻近端结肠进行开放式灌洗,后行一期结肠吻合术。结果 31例患者均顺利完成手术,术后未发生吻合口瘘,切口发生感染3例,换药后治愈,无死亡病例。结论左半结肠癌合并急性肠梗阻的患者,只要严格掌握手术适应证,精细围手术期的处理,术中应用结肠灌洗行一期切除吻合术是安全可行的,值得在临床中推广应用。; 吕瑞光杨秀峰白化天; 关键词：左半结肠癌急性肠梗阻术中灌洗一期切除吻合

一期切除吻合术在左结肠肿瘤并肠梗阻中的临床应用被引量：1: 2016年; 目的探讨左结肠肿瘤并肠梗阻行一期切除吻合的可行性及安全性。方法回顾性分析该院2000-01-2014-12左结肠肿瘤并肠梗阻行一期切除吻合术43例的临床资料。结果 43例全部采用左结肠肿瘤一期切除吻合术,术中采用全大肠灌洗,9例行预防性回肠造口。术后1例发生吻合口瘘,经通畅引流及肠外营养后痊愈,切口感染3例,经伤口换药后治愈,发生粘连性肠梗阻2例,经保守治疗后痊愈,未见腹腔脓肿病例,无手术死亡病例。结论术中配合全大肠灌洗,根据结肠水肿等情况选择性行预防性回肠造口,左半结肠肿瘤并肠梗阻行一期切除吻合术是安全可行的,值得临床推广。; 李辉李运福邓东海朱锐昌; 关键词：肠梗阻一期切除吻合术

肠腔内、外双套管负压引流在低位直肠癌一期切除吻合术中的应用被引量：6: 2016年; 目的探讨肠腔内、外双套管负压引流在低位直肠癌一期切除吻合中的可行性与安全性。方法回顾性收集2009年1月—2014年12月期间收治的650例低位直肠癌患者资料,分为对照组(n=220)、造口组(n=205)和引流组(n=225)。对照组采用Dixon术(直肠低位前切除术);造口组行Dixon术加预防性末端回肠造口术,二期手术还纳;引流组行Dixon术,术中放置肠腔内、外双套管持续灌洗负压引流。比较3组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院费用的差异。术后进行随访,分析3组术后吻合口漏及术后感染等并发症发生情况。结果 3组手术时间、术中出血量以及术后排气时间差异无统计学意义(P>0.05);引流组患者住院时间和住院费用低于造口组(P<0.05)。在并发症方面,3组患者的吻合口漏发生率、切口感染、盆、腹腔感染、肺部感染的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访结果显示,3组患者的复发、转移及死亡比例差异均无统计学意义(P>0.05)。结论肠腔内、外双套管负压引流可缩短低位直肠癌患者Dixon术后的住院时间,减轻患者负担,能否降低术后吻合口漏发生率需进一步证实。; 闫威李松明李瑞张嘉越岑延增冷津立赖彦华何红艳羊涛; 关键词：低位直肠癌 DIXON术双套管引流吻合口漏

一期切除吻合术和传统二期吻合术治疗左半结肠癌肠梗阻的优劣差异被引量：1: 2016年; 目的对比研究一期切除吻合术和传统二期吻合术治疗左半结肠癌肠梗阻的临床疗效优劣差异。方法选取2012年10月—2016年月2月期间收治入该院的左半结肠癌肠梗阻患者40例,按照就诊ID号随机分为观察组与对照组两组各20例,对照组实行传统二期吻合术,观察组实行一期切除吻合术,比较两组患者手术相关指标以及术后1年生存率。结果两组患者手术相关指标比较,手术时长、术中出血量以及术后肛门排气时间比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者住院时间(10.6±2.5)d和并发症发生率(5.0%)显著低于对照组患者(13.2±1.1)d和并发症发生率(30.0%),差异有统计学意义(P<0.05);术后1年生存率比较,观察组生存率(95.0%)显著高于对照组(65.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论左半结肠癌肠梗阻应用一期切除吻合术治疗安全有效,可降低患者住院时间和并发症发生情况,提高患者术后生存率,在临床治疗中有较高推广应用价值。; 王华胜邓业巍李晓洁张胜威; 关键词：切除吻合术左半结肠癌肠梗阻

左半结肠急性病变一期切除吻合术后并发症的调查分析被引量：1: 2016年; 目的:总结左半结肠急性病变一期切除吻合术的并发症及预后分析,意在为左半结肠急性病变一期切除吻合术的围手术期治疗提供参考依据。方法:取2013年5月至2015年3月在本院普外科住院的30例行左半结肠急性病变一期切除吻合术的患者,对其术后并发症进行调查分析。结果:术后并发症(部分病人同时存在≥2种并发症):肺部感染9例,切口感染12例,泌尿系感染4例,心律失常4例,肠梗阻1例,吻合口漏1例。家属放弃治疗后死亡1例。结论:左半结肠急性病变一期切除吻合的患者多数未能做好充分的术前准备,对手术的耐受及预后不佳,易发多种并发症,应依据病人自身状况,重视术前准备,严谨术中操作,同时加强术后观察,减少并发症的发生。; 王浩吴坤远朱映红刘美芳; 关键词：左半结肠吻合术手术后并发症

左半结肠急性梗阻行一期切除吻合术27例治疗分析: 2014年; 目的探讨一期手术切除吻合术治疗左半结肠急性梗阻的疗效。方法回顾性分析行一期手术切除吻合术的27例左半结肠急性梗阻患者的临床资料。结果本组均顺利手术,无围手术期死亡患者,均治愈出院。其中发生吻合口瘘1例,术后第6天腹腔双套管有少量粪汁流出,经充分引流,积极抗感染及支持治疗后治愈。本组出现切口感染4例,经切口换药后二期愈合。结论左半结肠急性梗阻行一期切除吻合术是安全可行的。; 叶碎平郁群陈彦; 关键词：肠梗阻左半结肠一期切除吻合术

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